Plevral sıvı yayması

Plevral sıvı yayması, plevral boşlukta toplanan sıvı örneğinde bakteri, mantar veya anormal hücreleri kontrol etmek için yapılan bir laboratuvar testidir. Bu, akciğerlerin dışının (plevra) astarı ile göğüs duvarı arasındaki boşluktur. Plevral boşlukta sıvı toplandığında, duruma plevral efüzyon denir.

Plevral sıvı örneği almak için torasentez adı verilen bir prosedür kullanılır. Sağlık hizmeti sağlayıcısı, mikroskop altında bir plevral sıvı örneğini inceler. Bakteri veya mantar bulunursa, bu organizmaları daha fazla tanımlamak için başka yöntemler kullanılabilir.

Testten önce özel bir hazırlığa gerek yoktur. Testten önce ve sonra göğüs röntgeni çekilecektir.

Akciğere zarar vermemek için test sırasında öksürmeyin, derin nefes almayın veya hareket etmeyin.

Torasentez için, başınız ve kollarınız bir masaya dayalı olarak bir sandalyenin veya yatağın kenarına oturursunuz. Sağlayıcı, yerleştirme bölgesinin etrafındaki cildi temizler. Uyuşturma ilacı (anestezik) cilde enjekte edilir.

Göğüs duvarının derisinden ve kaslarından, akciğerlerin etrafındaki plevral boşluk olarak adlandırılan boşluğa bir iğne yerleştirilir. Sıvı toplama şişesine akarken biraz öksürebilirsiniz. Bunun nedeni, akciğerinizin sıvının bulunduğu alanı doldurmak için yeniden genişlemesidir. Bu his, testten sonra birkaç saat sürer.

Ultrason genellikle iğnenin nereye yerleştirileceğine karar vermek ve göğsünüzdeki sıvıyı daha iyi görmek için kullanılır.

Test, plevral efüzyonunuz varsa ve nedeni bilinmiyorsa, özellikle sağlayıcı bir enfeksiyon veya kanserden şüpheleniyorsa yapılır.

Normalde plevral sıvıda bakteri, mantar veya kanser hücresi bulunmaz.

Normal değer aralıkları, farklı laboratuvarlar arasında biraz farklılık gösterebilir. Özel test sonuçlarınızın anlamı hakkında sağlayıcınızla konuşun.

Olumlu sonuçlar, enfeksiyonun veya kanser hücrelerinin mevcut olduğunu gösterebilir. Diğer testler, spesifik enfeksiyon veya kanser türünü belirlemeye yardımcı olabilir. Bazen test, sistemik lupus eritematozus gibi durumlardan anormallikler (özel hücre türleri gibi) gösterebilir.

Torasentez riskleri şunlardır:

• Akciğerin çökmesi (pnömotoraks)
• Aşırı kan kaybı
• Sıvı yeniden birikimi
• enfeksiyon
• pulmoner ödem
• Solunum zorluğu

• plevral yayma

Blok BK. Torasentez. İçinde: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, ed. Roberts & Hedges'in Acil Tıp ve Akut Bakımda Klinik Prosedürleri. 7. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bölüm 9.

Broaddus VC, Hafif RW. Plevral efüzyon. İçinde: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, ve diğerleri, eds. Murray ve Nadel'in Solunum Tıbbı Ders Kitabı. 6. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bölüm 79.