Hareket - koordinasyonsuz

Koordinasyonsuz hareket, hareketleri koordine edememeye neden olan bir kas kontrol probleminden kaynaklanır. Vücudun orta kısmının (gövde) sarsıntılı, dengesiz, ileri geri hareketine ve dengesiz bir yürüyüşe (yürüme tarzı) yol açar. Ayrıca uzuvları da etkileyebilir.

Bu durumun tıbbi adı ataksidir.

Pürüzsüz zarif hareket, farklı kas grupları arasında bir denge gerektirir. Beynin beyincik adı verilen bir kısmı bu dengeyi yönetir.

Ataksi, günlük yaşam aktivitelerini ciddi şekilde etkileyebilir.

Beyincik, omurilik veya periferik sinirlere zarar veren hastalıklar normal kas hareketini engelleyebilir. Sonuç, büyük, sarsıntılı, koordine olmayan hareketlerdir.

Koordinasyonsuz hareketlere neden olabilecek beyin yaralanmaları veya hastalıkları şunları içerir:

• Beyin hasarı veya kafa travması
• Su çiçeği veya diğer bazı beyin enfeksiyonları (ensefalit)
• Ailelerden geçen durumlar (konjenital serebellar ataksi, Friedreich ataksisi, ataksi - telenjiektazi veya Wilson hastalığı gibi)
• Multipl skleroz (MS)
• İnme veya geçici iskemik atak (TIA)

Aşağıdakilerin neden olduğu zehirlenme veya toksik etkiler:

• Alkol
• Bazı ilaçlar
• Civa, talyum ve kurşun gibi ağır metaller
• Toluen veya karbon tetraklorür gibi çözücüler
• Yasadışı ilaçlar

Diğer nedenler şunlardır:

• Koordinasyonsuz hareket semptomlarının kanser teşhisi konmadan aylar veya yıllar önce ortaya çıkabileceği belirli kanserler (paraneoplastik sendrom olarak adlandırılır)
• Bacaklardaki sinirlerle ilgili sorunlar (nöropati)
• Omurga yaralanması veya omuriliğe zarar veren hastalık (omurganın kompresyon kırıkları gibi)

Bir fizyoterapist tarafından evde güvenlik değerlendirmesi yardımcı olabilir.

Evde dolaşmayı daha kolay ve daha güvenli hale getirmek için önlemler alın. Örneğin, dağınıklıktan kurtulun, geniş yürüyüş yolları bırakın ve halıları veya kaymaya veya düşmeye neden olabilecek diğer nesneleri kaldırın.

Bu durumdaki kişiler normal aktivitelere katılmaya teşvik edilmelidir. Aile üyelerinin koordinasyonu zayıf olan bir kişiye karşı sabırlı olmaları gerekir. Kişiye görevleri daha kolay yapmanın yollarını göstermek için zaman ayırın. Zayıf yönlerinden kaçınırken kişinin güçlü yönlerinden yararlanın.

Sağlık uzmanına baston veya yürüteç gibi yürüme yardımcılarının yararlı olup olmayacağını sorun.

Ataksili insanlar düşmeye eğilimlidir. Sağlayıcı ile düşmeleri önlemek için alınacak önlemler hakkında konuşun.

Aşağıdaki durumlarda sağlayıcınızı arayın:

• Bir kişinin koordinasyonla ilgili açıklanamayan sorunları var
• Koordinasyon eksikliği birkaç dakikadan uzun sürer

Acil bir durumda, semptomların kötüleşmemesi için önce stabilize olacaksınız.

Sağlayıcı, aşağıdakileri içerebilecek bir fiziksel muayene yapacaktır:

• Yürüme, denge ve parmak ve ayak parmaklarıyla işaret etme koordinasyonuna dikkat edilerek sinir sistemi ve kasların detaylı muayenesi.
• Ayaklarınız bitişik ve gözler kapalı olarak ayağa kalkmanızı istemek. Buna Romberg testi denir. Dengenizi kaybederseniz, bu konum duygunuzun kaybolduğunun bir işaretidir. Bu durumda, test pozitif olarak kabul edilir.

Tıbbi geçmiş soruları şunları içerebilir:

• Belirtiler ne zaman başladı?
• Koordinasyonsuz hareket her zaman mı oluyor yoksa gelip gidiyor mu?
• Kötüleşiyor mu?
• Hangi ilaçları alıyorsunuz?
• Alkol kullanır mısın?
• Keyif verici uyuşturucu kullanıyor musunuz?
• Zehirlenmeye neden olabilecek bir şeye maruz kaldınız mı?
• Başka hangi belirtilere sahipsin? Örneğin: zayıflık veya felç, uyuşukluk, karıncalanma veya duyu kaybı, kafa karışıklığı veya yönelim bozukluğu, nöbetler.

Sipariş edilebilecek testler şunları içerir:

• Paraneoplastik sendromları kontrol etmek için antikor testi
• Kan testleri (CBC veya kan diferansiyeli gibi)
• Başın BT taraması
• Genetik test
• kafanın MR'ı

Tanı ve tedavi için bir uzmana sevk edilmeniz gerekebilir. Ataksiye belirli bir sorun neden oluyorsa, sorun tedavi edilecektir. Örneğin, bir ilaç koordinasyon sorunlarına neden oluyorsa ilaç değiştirilebilir veya durdurulabilir. Diğer nedenler tedavi edilemeyebilir. Sağlayıcı size daha fazlasını söyleyebilir.

Koordinasyon eksikliği; koordinasyon kaybı; Koordinasyon bozukluğu; ataksi; sakarlık; koordine olmayan hareket

• kas atrofisi

Lang AE. Diğer hareket bozuklukları. İçinde: Goldman L, Schafer AI, ed. Goldman-Cecil Tıp. 25. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bölüm 410.

Subramony SH, Xia G. Dejeneratif ataksiler dahil olmak üzere beyincik bozuklukları. İçinde: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, ed. Klinik Uygulamada Bradley Nörolojisi. 7. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bölüm 97.