Göğüste ağrılı yanma hissi
Mide ekşimesi, göğüs kemiğinin hemen altında veya arkasında ağrılı bir yanma hissidir. Çoğu zaman yemek borusundan gelir. Ağrı genellikle göğsünüzde midenizden yükselir. Boynunuza veya boğazınıza da yayılabilir.
Hemen hemen herkesin bazen mide ekşimesi vardır. Çok sık mide ekşimesi yaşıyorsanız, gastroözofageal reflü hastalığınız (GERD) olabilir.
Normalde midenize yiyecek veya sıvı girdiğinde, yemek borunuzun alt ucundaki bir kas bandı yemek borunuzu kapatır. Bu bant alt özofagus sfinkteri (LES) olarak adlandırılır. Bu bant yeterince sıkı kapanmazsa, yemek veya mide asidi yemek borusuna geri gelebilir (reflü). Mide içeriği yemek borusunu tahriş edebilir ve mide ekşimesine ve diğer semptomlara neden olabilir.
Mide fıtığınız varsa mide ekşimesi daha olasıdır. Mide fıtığı, midenin üst kısmı göğüs boşluğuna girdiğinde ortaya çıkan bir durumdur. Bu, LES'i zayıflatır, böylece asidin mideden yemek borusuna yedeklenmesi daha kolay olur.
Hamilelik ve birçok ilaç mide ekşimesine neden olabilir veya daha da kötüleştirebilir.
Mide yanmasına neden olabilecek ilaçlar şunlardır:
- Antikolinerjikler (deniz tutması için kullanılır)
- Yüksek tansiyon veya kalp hastalığı için beta blokerler
- Yüksek tansiyon için kalsiyum kanal blokerleri
- Parkinson hastalığı için dopamin benzeri ilaçlar
- Anormal adet kanaması veya doğum kontrolü için progestin
- Anksiyete veya uyku sorunları için yatıştırıcılar (uykusuzluk)
- Teofilin (astım veya diğer akciğer hastalıkları için)
- trisiklik antidepresanlar
İlaçlarınızdan birinin mide ekşimesine neden olabileceğini düşünüyorsanız, sağlık uzmanınızla konuşun. İlk önce sağlayıcınızla konuşmadan ilacı asla değiştirmeyin veya almayı bırakmayın.
Mide ekşimesini tedavi etmelisiniz çünkü reflü yemek borunuzun kaplamasına zarar verebilir. Bu zamanla ciddi sorunlara neden olabilir. Alışkanlıklarınızı değiştirmek, mide ekşimesi ve diğer GÖRH semptomlarını önlemede yardımcı olabilir.
Aşağıdaki ipuçları, mide ekşimesi ve diğer GÖRH semptomlarından kaçınmanıza yardımcı olacaktır. Bu adımları denedikten sonra hala mide ekşimesi rahatsızlığınız varsa sağlayıcınızla konuşun.
İlk olarak, reflüyü tetikleyebilecek yiyecek ve içeceklerden kaçının, örneğin:
- Alkol
- Kafein
- Karbonatlı içecekler
- Çikolata
- Narenciye ve meyve suları
- nane ve nane
- Baharatlı veya yağlı yiyecekler, tam yağlı süt ürünleri
- Domates ve domates sosları
Ardından, yeme alışkanlıklarınızı değiştirmeyi deneyin:
- Yemekten hemen sonra eğilmekten veya egzersiz yapmaktan kaçının.
- Yatmadan önce 3 ila 4 saat içinde yemek yemekten kaçının. Dolu bir mideyle yatmak, mide içeriğinin alt özofagus sfinkterine (LES) daha fazla baskı yapmasına neden olur. Bu reflü oluşmasını sağlar.
- Daha küçük öğünler yiyin.
Gerektiğinde başka yaşam tarzı değişiklikleri yapın:
- Belinizi saran sıkı kemerlerden veya giysilerden kaçının. Bu maddeler mideyi sıkıştırabilir ve yiyecekleri geri akışa zorlayabilir.
- Fazla kilonuz varsa kilo verin. Obezite midedeki basıncı arttırır. Bu basınç mide içeriğini yemek borusuna itebilir. Bazı durumlarda, aşırı kilolu bir kişi 10 ila 15 pound (4,5 ila 6,75 kilogram) kaybettikten sonra GÖRH semptomları ortadan kalkar.
- Başınız yaklaşık 6 inç (15 santimetre) yükseltilmiş halde uyuyun. Kafa mideden daha yüksekte uyumak, sindirilen yiyeceklerin yemek borusuna geri dönmesini önlemeye yardımcı olur. Yatağınızın başucundaki bacakların altına kitaplar, tuğlalar veya bloklar yerleştirin. Yatağınızın altına kama şeklinde bir yastık da kullanabilirsiniz. Fazladan yastıklarda uyumak mide ekşimesini gidermek için iyi DEĞİLDİR çünkü gece boyunca yastıklardan kayıp düşebilirsiniz.
- Sigarayı veya tütün kullanmayı bırakın. Sigara dumanındaki veya tütün ürünlerindeki kimyasallar LES'i zayıflatır.
- Stresi azalt. Rahatlamak için yoga, tai chi veya meditasyonu deneyin.
Hala tam bir rahatlama hissetmiyorsanız, reçetesiz satılan ilaçları deneyin:
- Maalox, Mylanta veya Tums gibi antasitler mide asidini nötralize etmeye yardımcı olur.
- Pepcid AC, Tagamet HB, Axid AR ve Zantac gibi H2 blokerleri mide asidi üretimini azaltır.
- Prilosec OTC, Prevacid 24 HR ve Nexium 24 HR gibi proton pompası inhibitörleri neredeyse tüm mide asidi üretimini durdurur.
Aşağıdaki durumlarda acil tıbbi yardım alın:
- Kanlı veya kahve telvesi gibi görünen maddeler kusarsınız.
- Dışkılarınız siyah (katran gibi) veya kestane rengi.
- Göğsünüzde yanma hissi ve sıkışma, ezilme veya baskı var. Bazen mide ekşimesi olduğunu düşünen insanlar kalp krizi geçiriyor.
Aşağıdaki durumlarda sağlayıcınızı arayın:
- Sık sık mide ekşimesi yaşarsınız veya birkaç haftalık kişisel bakımınızdan sonra geçmez.
- Vermek istemediğin kiloları verirsin.
- Yutma güçlüğü çekiyorsun (yiyecekler aşağı inerken yapışmış hissediyor).
- Geçmeyen bir öksürük veya hırıltınız var.
- Antasitler, H2 blokerler veya diğer tedavilerle semptomlarınız kötüleşir.
- İlaçlarınızdan birinin mide ekşimesine neden olabileceğini düşünüyorsunuz. İlacınızı kendi başınıza değiştirmeyin veya almayı bırakmayın.
Çoğu durumda mide ekşimesi belirtilerinizden teşhis etmek kolaydır. Bazen mide ekşimesi, dispepsi adı verilen başka bir mide sorunu ile karıştırılabilir. Teşhis net değilse, daha fazla test için gastroenterolog denilen bir doktora gönderilebilirsiniz.
İlk olarak, sağlayıcınız fiziksel bir muayene yapacak ve mide ekşimeniz hakkında aşağıdakiler gibi sorular soracaktır:
- Ne zaman başladı?
- Her bölüm ne kadar sürüyor?
- Mide ekşimesi ilk kez mi oldu?
- Her öğünde genellikle ne yersiniz? Mide ekşimesi hissetmeden önce baharatlı veya yağlı bir yemek yediniz mi?
- Çok fazla kahve, kafeinli diğer içecekler veya alkol içer misiniz? Sigara içer misiniz?
- Göğsünüzde veya karnınızda dar olan giysiler giyiyor musunuz?
- Ayrıca göğüs, çene, kol veya başka bir yerde ağrınız var mı?
- Hangi ilaçları alıyorsun?
- Kan veya siyah madde kustunuz mu?
- Dışkıda kan var mı?
- Siyah, katranlı tabureleriniz var mı?
- Mide ekşimenizle ilgili başka belirtiler var mı?
Sağlayıcınız aşağıdaki testlerden bir veya daha fazlasını önerebilir:
- LES'inizin basıncını ölçmek için özofagus motilitesi
- Yemek borunuzun ve midenizin iç astarına bakmak için özofagogastroduodenoskopi (üst endoskopi)
- Üst GI serisi (çoğunlukla yutma sorunları için yapılır)
Belirtileriniz evde bakımla düzelmezse, reçetesiz satılan ilaçlardan daha güçlü olan asidi azaltmak için ilaç almanız gerekebilir. Herhangi bir kanama belirtisi daha fazla test ve tedaviye ihtiyaç duyacaktır.
piroz; GÖRH (gastroözofageal reflü hastalığı); özofajit
- Anti-reflü cerrahisi - taburcu
- Mide ekşimesi - doktorunuza ne sormalısınız
- antasitler almak
- Sindirim sistemi
- Hiatal herni - röntgen
- hiatal herni
- Gastroözofageal reflü hastalığı
Devault KR. Özofagus hastalığının belirtileri. İçinde: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, ed. Sleisenger ve Fordtran'ın Gastrointestinal ve Karaciğer Hastalığı. 10. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bölüm 13.
Mayer EA. Fonksiyonel gastrointestinal bozukluklar: irritabl barsak sendromu, dispepsi, varsayılan özofagus kaynaklı göğüs ağrısı ve mide ekşimesi. İçinde: Goldman L, Schafer AI, ed. Goldman-Cecil Tıp. 25. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bölüm 137.