kulak çınlaması

Tinnitus, kulaklarınızdaki "işitme" sesleri için tıbbi terimdir. Seslerin dış kaynağı olmadığında ortaya çıkar.

Tinnitus'a genellikle "kulak çınlaması" denir. Ayrıca üfleme, kükreme, vızıltı, tıslama, uğultu, ıslık veya cızırtı gibi gelebilir. Duyulan sesler yumuşak veya yüksek olabilir. Kişi, hava çıkışı, akan su, deniz kabuğunun içini veya müzik notalarını duyduğunu bile düşünebilir.

Tinnitus yaygındır. Neredeyse herkes arada bir hafif bir kulak çınlaması olduğunu fark eder. Genellikle birkaç dakika sürer. Bununla birlikte, sürekli veya tekrarlayan kulak çınlaması streslidir ve odaklanmayı veya uyumayı zorlaştırır.

Kulak çınlaması şunlar olabilir:

• Öznel, yani sesin yalnızca kişi tarafından duyulduğu anlamına gelir
• Amaç, sesin hem etkilenen kişi hem de muayene eden tarafından duyulduğu anlamına gelir (kişinin kulağına, kafasına veya boynuna yakın bir stetoskop kullanarak)

Bir kişinin gürültünün dış kaynağı olmadan sesleri "duymasına" neyin neden olduğu tam olarak bilinmemektedir. Bununla birlikte, kulak çınlaması, aşağıdakiler dahil hemen hemen her kulak sorununun bir belirtisi olabilir:

• Kulak enfeksiyonları
• Kulakta yabancı cisimler veya kulak kiri
• İşitme kaybı
• Meniere hastalığı - işitme kaybı ve baş dönmesini içeren bir iç kulak bozukluğu
• Östaki borusu ile ilgili sorun (orta kulak ile boğaz arasında uzanan boru)

Antibiyotikler, aspirin veya diğer ilaçlar da kulak seslerine neden olabilir. Alkol, kafein veya sigara, kişi zaten varsa kulak çınlamasını kötüleştirebilir.

Bazen kulak çınlaması, yüksek tansiyon, alerji veya anemi belirtisidir. Nadir durumlarda kulak çınlaması, tümör veya anevrizma gibi ciddi bir sorunun işaretidir. Kulak çınlaması için diğer risk faktörleri arasında temporomandibular eklem bozukluğu (TME), diyabet, tiroid sorunları, obezite ve kafa travması bulunur.

Kulak çınlaması, savaş gazilerinde ve 65 yaş ve üstü yetişkinlerde yaygındır. Çocuklar, özellikle ciddi işitme kaybı olanlar da etkilenebilir.

Çevreniz daha sessiz olduğu için kulak çınlaması genellikle gece yattığınızda daha belirgindir. Kulak çınlamasını maskelemek ve daha az rahatsız edici hale getirmek için aşağıdakileri kullanarak arka plan gürültüsü yardımcı olabilir:

• Beyaz gürültü makinesi
• Nemlendirici veya bulaşık makinesi çalıştırma

Evde kulak çınlaması bakımı temel olarak şunları içerir:

• Rahatlamanın yollarını öğrenmek. Stresin kulak çınlamasına neden olup olmadığı bilinmemektedir, ancak stresli veya endişeli hissetmek onu daha da kötüleştirebilir.
• Kafein, alkol ve sigara gibi kulak çınlamasını daha da kötüleştirebilecek şeylerden kaçınmak.
• Yeterince dinlenmek. Başınız yüksek bir konumda desteklenerek uyumayı deneyin. Bu, kafa tıkanıklığını azaltır ve sesleri daha az fark edilebilir hale getirebilir.
• Kulaklarınızı ve işitme duyunuzu daha fazla hasardan korumak. Gürültülü yerlerden ve seslerden kaçının. Gerekirse kulak tıkacı gibi kulak koruyucuları kullanın.

Aşağıdaki durumlarda sağlık uzmanınızı arayın:

• Kafa travmasından sonra kulak sesleri başlar.
• Sesler, baş dönmesi, dengesizlik, mide bulantısı veya kusma gibi açıklanamayan diğer semptomlarla birlikte ortaya çıkar.
• Kendi kendine yardım önlemlerini denedikten sonra bile sizi rahatsız eden açıklanamayan kulak gürültüleriniz var.
• Gürültü sadece bir kulaktadır ve birkaç hafta veya daha uzun süre devam eder.

Aşağıdaki testler yapılabilir:

• İşitme kaybını test etmek için odyometri
• Kafa BT taraması
• Kafa MRI taraması
• Kan damarı çalışmaları (anjiyografi)

TEDAVİ

Sorunu çözmek, eğer bulunabilirse, belirtilerinizin kaybolmasına neden olabilir. (Örneğin, sağlayıcınız kulak kiri çıkarabilir.) Sebep TME ise, diş hekiminiz diş sıkma ve gıcırdatmayı tedavi etmek için dişçilik aletleri veya ev egzersizleri önerebilir.

Soruna bir ilacın neden olup olmadığını görmek için mevcut tüm ilaçlarınız hakkında sağlayıcınızla konuşun. Bu, reçetesiz satılan ilaçlar, vitaminler ve takviyeleri içerebilir. Sağlayıcınızla konuşmadan herhangi bir ilaç almayı bırakmayın.

Kulak çınlaması semptomlarını hafifletmek için birçok ilaç kullanılır, ancak herkes için hiçbir ilaç işe yaramaz. Sağlayıcınız, sizin için neyin işe yaradığını görmek için farklı ilaçlar veya ilaç kombinasyonları denemenizi isteyebilir.

İşitme cihazı gibi giyilen bir kulak çınlaması maskesi bazı insanlara yardımcı olur. Kulak gürültüsünü kapatmak için düşük seviyeli sesi doğrudan kulağa iletir.

İşitme cihazı, kulak gürültüsünü azaltmaya ve dışarıdaki sesleri yükseltmeye yardımcı olabilir.

Danışmanlık, kulak çınlaması ile yaşamayı öğrenmenize yardımcı olabilir. Sağlayıcınız, strese yardımcı olmak için biofeedback eğitimi önerebilir.

Bazı insanlar kulak çınlamasını tedavi etmek için alternatif tedaviler denedi. Bu yöntemler kanıtlanmamıştır, bu yüzden denemeden önce sağlayıcınızla görüşün.

Tinnitus yönetilebilir. Sağlayıcınızla size uygun bir yönetim planı hakkında konuşun.

Amerikan Tinnitus Derneği iyi bir kaynak merkezi ve destek grubu sunar.

Kulaklarında çınlayan; Kulaklarda gürültü veya uğultu; Kulak vızıltısı; Otitis media - kulak çınlaması; Anevrizma - kulak çınlaması; Kulak enfeksiyonu - kulak çınlaması; Meniere hastalığı - kulak çınlaması

• kulak anatomisi

Sadovsky R, Shulman A. Tinnitus. İçinde: Kellerman RD, Rakel DP, ed. Conn'un Güncel Terapisi 2020. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:65-68.

Tunkel DE, Bauer CA, Sun GH, et al. Klinik uygulama kılavuzu: kulak çınlaması. Otolaryngol Baş Boyun Cerrahisi. 2014;151(2 Ek):S1-S40. PMID: 25273878 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25273878/.

Worral DM, Cosetti MK. Tinnitus ve hiperakuzi. İçinde: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, ve diğerleri, eds. Cummings Kulak Burun Boğaz: Baş ve Boyun Cerrahisi. 7. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: bölüm 153.