D vitamini

D vitamini yağda çözünen bir vitamindir. Yağda çözünen vitaminler vücudun yağ dokusunda depolanır.

D vitamini vücudun kalsiyumu emmesine yardımcı olur. Kalsiyum ve fosfat, normal kemik oluşumu için sahip olmanız gereken iki mineraldir.

Çocuklukta vücudunuz bu mineralleri kemik üretmek için kullanır. Yeterince kalsiyum almazsanız veya vücudunuz diyetinizden yeterince kalsiyum emmezse, kemik üretimi ve kemik dokuları zarar görebilir.

D vitamini eksikliği yetişkinlerde osteoporoza, çocuklarda raşitizme neden olabilir.

Cilt doğrudan güneşe maruz kaldığında vücut D vitamini üretir. Bu nedenle genellikle "güneş ışığı" vitamini olarak adlandırılır. Çoğu insan D vitamini ihtiyacının en azından bir kısmını bu şekilde karşılar.

Çok az gıda doğal olarak D vitamini içerir. Sonuç olarak, birçok gıda D vitamini ile güçlendirilmiştir. Güçlendirilmiş, gıdaya vitamin eklendiği anlamına gelir.

Yağlı balıklar (ton balığı, somon ve uskumru gibi) en iyi D vitamini kaynakları arasındadır.

Sığır karaciğeri, peynir ve yumurta sarısı az miktarda sağlar.

Mantarlar bir miktar D vitamini sağlar. Mağazadan satın aldığınız bazı mantarlar, ultraviyole ışığa maruz kaldıkları için daha yüksek D vitamini içeriğine sahiptir.

Amerika Birleşik Devletleri'ndeki çoğu süt, litre başına 400 IU D vitamini ile güçlendirilmiştir. Çoğu zaman, peynir ve dondurma gibi sütten yapılan gıdalar takviye edilmez.

D vitamini birçok kahvaltılık gevreklere eklenir. Ayrıca bazı soya içecekleri, portakal suyu, yoğurt ve margarin markalarına da eklenir. Gıda etiketindeki beslenme bilgileri panelini kontrol edin.

TAKVİYELER

Sadece gıda kaynaklarından yeterli D vitamini almak zor olabilir. Sonuç olarak, bazı kişilerin D vitamini takviyesi alması gerekebilir. Takviyelerde ve güçlendirilmiş gıdalarda bulunan D vitamini iki farklı biçimde gelir:

• D₂ (ergokalsiferol)
• D₃ (kolekalsiferol)

Uygun miktarda kalsiyum ve D vitamini sağlayan bir diyet uygulayın. Osteoporoz için risk faktörleriniz varsa veya bu vitamin düzeyi düşükse, sağlayıcınız daha yüksek dozlarda D vitamini önerebilir.

Çok fazla D vitamini, bağırsakların çok fazla kalsiyum emmesine neden olabilir. Bu, kanda yüksek kalsiyum seviyelerine neden olabilir. Yüksek kan kalsiyumu şunlara yol açabilir:

• Kalp ve akciğerler gibi yumuşak dokularda kalsiyum birikintileri
• Karışıklık ve oryantasyon bozukluğu
• Böbreklerde hasar
• Böbrek taşı
• Bulantı, kusma, kabızlık, iştahsızlık, halsizlik ve kilo kaybı

Bazı uzmanlar, her gün yüzünüzün, kolların, sırtın veya bacakların derisine (güneş kremi olmadan) doğrudan birkaç dakika güneş ışığının maruz kalmasının, vücudun D vitamini ihtiyacını karşılayabileceğini öne sürmüşlerdir. Bununla birlikte, güneş ışığına maruz kalmanın ürettiği D vitamini miktarı kişiden kişiye büyük farklılıklar gösterebilir.

• Güneşli yerlerde yaşamayan insanlar, güneşte sınırlı bir süre içinde yeterli D vitamini üretemeyebilirler. Bulutlu günler, gölge ve koyu renkli cilt de cildin yaptığı D vitamini miktarını azaltır.
• Güneş ışığına maruz kalmak cilt kanseri için bir risk olduğundan, güneş kremi olmadan birkaç dakikadan fazla maruz kalmak önerilmez.

D vitamini durumunuzun en iyi ölçüsü, 25-hidroksivitamin D olarak bilinen bir formun kan seviyelerine bakmaktır. Kan seviyeleri, mililitre başına nanogram (ng/mL) veya litre başına nanomol (nmol/L) olarak tanımlanır; burada 0,4 ng/mL = 1 nmol/L.

30 nmol/L'nin (12 ng/mL) altındaki seviyeler kemik veya genel sağlık için çok düşüktür ve 125 nmol/L'nin (50 ng/mL) üzerindeki seviyeler muhtemelen çok yüksektir. 50 nmol/L veya üzeri (20 ng/mL veya üzeri) seviyeler çoğu insan için yeterlidir.

Vitaminler için Önerilen Diyet Ödeneği (RDA), çoğu insanın günlük olarak her vitaminden ne kadar alması gerektiğini yansıtır.

• Vitaminler için RDA, her kişi için hedef olarak kullanılabilir.
• Her vitaminin ne kadarına ihtiyacınız olduğu yaşınıza ve cinsiyetinize bağlıdır. Hamilelik ve sağlığınız gibi diğer faktörler de önemlidir.

Bebekler (yeterli D vitamini alımı)

• 0 ila 6 ay: 400 IU (günde 10 mikrogram [mcg])
• 7 ila 12 ay: 400 IU (10 mcg/gün)

çocuklar

• 1 ila 3 yıl: 600 IU (15 mcg/gün)
• 4 ila 8 yıl: 600 IU (15 mcg/gün)

Daha büyük çocuklar ve yetişkinler

• 9 ila 70 yaş: 600 IU (15 mcg/gün)
• 70 yaş üstü yetişkinler: 800 IU (20 mcg/gün)
• Hamilelik ve emzirme: 600 IU (15 mcg/gün)

Ulusal Osteoporoz Vakfı (NOF), 50 yaş ve üstü kişiler için günde 800 ila 1.000 IU D vitamini daha yüksek bir doz önermektedir. Hangi miktarın sizin için en iyi olduğunu sağlık uzmanınıza sorun.

D vitamini toksisitesi neredeyse her zaman çok fazla takviye kullanmaktan kaynaklanır. D vitamini için güvenli üst sınır:

• Bebekler için 1.000 ila 1.500 IU/gün (25 ila 38 mcg/gün)
• 1 ila 8 yaş arası çocuklar için 2.500 ila 3.000 IU/gün; 1-3 yaş arası: 63 mcg/gün; 4-8 yaş arası: 75 mcg/gün
• 9 yaş ve üzeri çocuklar, yetişkinler, hamile ve emziren gençler ve kadınlar için 4.000 IU/gün (100 mcg/gün)

Bir mikrogram kolekalsiferol (D₃) 40 IU D vitamini ile aynıdır.

kolekalsiferol; D3 vitamini; Ergokalsiferol; D2 vitamini

• D vitamini faydası
• D vitamini eksikliği
• D vitamini kaynağı

Mason JB, SL Booth. Vitaminler, eser mineraller ve diğer mikro besinler. İçinde: Goldman L, Schafer AI, ed. Goldman-Cecil Tıp. 26. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:bölüm 205.

Ulusal Osteoporoz Vakfı web sitesi. Osteoporozun önlenmesi ve tedavisi için klinisyen kılavuzu. cdn.nof.org/wp-content/uploads/2016/01/995.pdf. 9 Kasım 2020'de erişildi.

Salwen MJ. Vitaminler ve eser elementler. İçinde: McPherson RA, Pincus MR, ed. Henry'nin Laboratuvar Yöntemleriyle Klinik Teşhisi ve Yönetimi. 23. baskı. St Louis, MO: Elsevier; 2017: bölüm 26.