Amniyotik bant dizisi

Amniyotik bant dizisi (ABS), amniyotik kese ipliklerinin ayrılıp anne karnında bebeğin bazı kısımlarını sarması sonucu ortaya çıktığı düşünülen, nadir görülen bir doğum kusurları grubudur. Kusurlar yüzü, kolları, bacakları, parmakları veya ayak parmaklarını etkileyebilir.

Amniyotik bantların, plasentanın amniyon (veya amniyotik membran) adı verilen bir kısmının hasar görmesinden kaynaklandığı düşünülmektedir. Plasenta, hala rahimde büyüyen bir bebeğe kan taşır. Plasentanın zarar görmesi normal büyüme ve gelişmeyi engelleyebilir.

Amniyon hasarı, gelişmekte olan bebeğin parçalarını sıkıştırabilen veya sıkıştırabilen lif benzeri bantlar üretebilir. Bu bantlar bölgelere kan akışını azaltır ve anormal şekilde gelişmesine neden olur.

Bununla birlikte, bazı ABS deformitesi vakaları, herhangi bir bant belirtisi veya amniyonda hasar olmaksızın kan akışının azalmasından kaynaklanabilir. Genetik kusurlara bağlı gibi görünen nadir vakalar da olmuştur.

Deformitenin şiddeti, bir parmak veya parmaktaki küçük bir göçükten tüm vücut parçasının eksik veya ciddi şekilde az gelişmiş olmasına kadar geniş ölçüde değişebilir. Belirtiler şunları içerebilir:

• Kafa veya yüzdeki anormal boşluk (yüzün üzerinden geçerse yarık denir)
• Bir parmak, ayak parmağı, kol veya bacağın tamamı veya bir kısmı eksik (doğuştan amputasyon)
• Karın veya göğüs duvarındaki kusur (yarık veya delik) (bu bölgelerde bant varsa)
• Kol, bacak, parmak veya ayak parmağı çevresinde kalıcı bant veya girinti

Sağlık hizmeti sağlayıcısı, yeterince şiddetliyse doğum öncesi ultrason sırasında veya yenidoğan fizik muayenesi sırasında bu durumu teşhis edebilir.

Tedavi büyük ölçüde değişir. Çoğu zaman, deformite şiddetli değildir ve tedaviye gerek yoktur. Bebek anne karnındayken ameliyat bazı durumlarda sonuçları iyileştirmeye yardımcı olabilir, ancak hangi bebeklerin fayda sağlayacağı henüz net değil. Bazı vakalar doğumdan önce iyileşir veya çözülür. Daha ciddi vakalarda, vücudun bir bölümünün tamamını veya bir kısmını yeniden yapılandırmak için büyük cerrahi gerekebilir. Bazı vakalar o kadar şiddetlidir ki tamir edilemezler.

Doğumdan sonra sorunun dikkatli bir şekilde verilmesi ve yönetimi için planlar yapılmalıdır. Bebek, bu durumdaki bebeklere bakma konusunda deneyimli uzmanlara sahip bir tıp merkezinde teslim edilmelidir.

Bebeğin ne kadar iyi olduğu, durumun ciddiyetine bağlıdır. Çoğu vaka hafiftir ve normal işlev için görünüm mükemmeldir. Daha ciddi vakaların daha korunan sonuçları vardır.

Komplikasyonlar, bir vücut bölümünün tamamen veya kısmen fonksiyon kaybını içerebilir. Vücudun büyük kısımlarını etkileyen doğumsal bantlar en çok soruna neden olur. Bazı vakalar o kadar şiddetlidir ki tamir edilemezler.

Amniyotik bant sendromu; Amniyotik daralma bantları; Büzülme bandı sendromu; ABS; Uzuv-vücut duvar kompleksi; Sıkıştırma halkaları; Vücut duvarı kusuru

Crum CP, Laury AR, Hirsch MS, Quick CM, Peters WA. Amniyotik bantlar. İçinde: Crum CP, Laury AR, Hirsch MS, Quick CM, Peters WA. ed. Jinekolojik ve Obstetrik Patoloji. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:776-777.

Jain JA, Fuchs KM. Amniyotik bant dizisi. İçinde: Copel JA, D'Alton ME, Feltovich H, et al, eds. Obstetrik Görüntüleme: Fetal Tanı ve Bakım. 2. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bölüm 98.

Obican SG, Odibo AO. İnvaziv fetal tedavi. İçinde: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, ed. Creasy ve Resnik'in Maternal-Fetal Tıbbı: İlkeler ve Uygulama. 8. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bölüm 37.