Vekil tarafından Munchausen sendromu

Munchausen sendromu, bir akıl hastalığı ve bir tür çocuk istismarıdır. Bir çocuğun bakıcısı, çoğunlukla bir anne, ya sahte belirtiler uydurur ya da çocuğun hasta gibi görünmesi için gerçek belirtilere neden olur.

Munchausen sendromuna neyin sebep olduğundan kimse emin değil. Bazen kişi çocukken istismara uğramıştır veya Munchausen sendromuna sahiptir (kendileri için sahte hastalık).

Bakıcı, çocukta hastalık belirtilerini taklit etmek için aşırı şeyler yapabilir. Örneğin, bakıcı şunları yapabilir:

• Çocuğun idrarına veya dışkısına kan ekleyin
• Çocuğun kilo alamayacakmış gibi görünmesi için yiyecekleri kesmeyin
• Çocuğun ateşi varmış gibi görünmesi için termometreleri ısıtın
• Laboratuar sonuçlarını hazırla
• Çocuğa kusması veya ishal olması için ilaç verin
• Çocuğu hasta etmek için intravenöz (IV) bir hattı enfekte edin

Bir bakıcıdaki işaretler nelerdir?

• Bu sorunu yaşayan çoğu insan küçük çocukları olan annelerdir. Bazıları daha büyük bir ebeveyne bakan yetişkin çocuklardır.
• Bakıcılar genellikle sağlık hizmetlerinde çalışırlar ve tıbbi bakım hakkında çok şey bilirler. Çocuğun semptomlarını tıbbi olarak ayrıntılı bir şekilde tanımlayabilirler. Sağlık ekibiyle çok ilgili olmayı severler ve çocuğa verdikleri bakım için personel tarafından sevilirler.
• Bu bakıcılar çocuklarıyla çok ilgililer. Çocuğa adanmış görünüyorlar. Bu, sağlık profesyonellerinin vekaleten Munchausen sendromu tanısını görmesini zorlaştırıyor.

Bir çocukta işaretler nelerdir?

• Çocuk çok sayıda sağlık hizmeti sağlayıcısı görüyor ve çok fazla hastanede yattı.
• Çocuk sıklıkla birçok test, ameliyat veya başka prosedürler geçirmiştir.
• Çocuğun herhangi bir hastalığa uymayan garip semptomları var. Belirtiler test sonuçlarıyla uyuşmuyor.
• Çocuğun semptomları bakıcı tarafından rapor edilir. Sağlık çalışanları tarafından asla görülmezler. Semptomlar hastanede kaybolur, ancak çocuk eve gittiğinde tekrar başlar.
• Kan örnekleri çocuğun kan grubuna uymuyor.
• Çocuğun idrarında, kanında veya dışkısında uyuşturucu veya kimyasal maddeler bulunur.

Munchausen sendromunu proxy ile teşhis etmek için sağlayıcıların ipuçlarını görmesi gerekir. Zaman içinde çocuğa ne olduğunu görmek için çocuğun tıbbi kaydını gözden geçirmeleri gerekir. Çok sık, vekil tarafından Munchausen sendromu teşhis edilmez.

Çocuğun korunması gerekir. Söz konusu bakıcının doğrudan bakımından çıkarılmaları gerekebilir.

Çocuklar, yaralanmalardan, enfeksiyonlardan, ilaçlardan, ameliyatlardan veya testlerden kaynaklanan komplikasyonları tedavi etmek için tıbbi bakıma ihtiyaç duyabilir. Ayrıca, çocuk istismarı ile ortaya çıkabilecek depresyon, anksiyete ve travma sonrası stres bozukluğu ile başa çıkmak için psikiyatrik bakıma ihtiyaçları vardır.

Tedavi çoğunlukla bireysel ve aile terapisini içerir. Bu bir tür çocuk istismarı olduğundan, sendrom yetkililere bildirilmelidir.

Bir çocuğun istismar edildiğini düşünüyorsanız, bir sağlayıcı, polis veya çocuk koruma hizmetleri ile iletişime geçin.

İstismar veya ihmal nedeniyle yakın tehlikede olan herhangi bir çocuk için 911'i arayın.

Bu ulusal yardım hattını da arayabilirsiniz. Kriz danışmanları 7/24 hizmetinizdedir. 170 dilde yardımcı olmak için tercümanlar mevcuttur. Telefondaki danışman sonraki adımları belirlemenize yardımcı olabilir. Tüm aramalar isimsiz ve gizlidir. Childhelp Ulusal Çocuk İstismarı Yardım Hattını 1-800-4-A-CHILD (1-800-422-4453) arayın.

Çocuk-ebeveyn ilişkisinde Munchausen sendromunun vekaleten tanınması, kötüye kullanımın devam etmesini ve gereksiz, pahalı ve muhtemelen tehlikeli tıbbi testleri önleyebilir.

Vekaleten yapay bozukluk; Çocuk istismarı - Munchausen

Carrasco MM, Wolford JE. Çocuk istismarı ve ihmali. İçinde: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, ed. Zitelli ve Davis' Pediatrik Fizik Tanı Atlası. 7. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:bölüm 6.

Dubowitz H, Lane WG. İstismara uğrayan ve ihmal edilen çocuklar. İçinde: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Pediatri Nelson Ders Kitabı. 21. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:bölüm 16.

Shapiro R, Farst K, Chervenak CL. Çocuk istismarı. İçinde: Rakel RE, Rakel DP, ed. Aile Hekimliği Ders Kitabı. 9. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bölüm 24.