subdural efüzyon

Subdural bir efüzyon, beynin yüzeyi ile beynin dış astarı (dura maddesi) arasında sıkışmış bir beyin omurilik sıvısı (BOS) topluluğudur. Bu sıvı enfekte olursa, duruma subdural ampiyem denir.

Subdural efüzyon, bakterilerin neden olduğu menenjitin nadir bir komplikasyonudur. Subdural efüzyon bebeklerde daha sık görülür.

Subdural efüzyon da kafa travması sonrası ortaya çıkabilir.

Belirtiler şunları içerebilir:

• Bebeğin yumuşak noktasının dışa doğru kıvrılması (şişkin bıngıldak)
• Bir bebeğin kafatasının kemikli eklemlerinde anormal derecede geniş boşluklar (ayrı dikişler)
• Artan baş çevresi
• Enerji yok (uyuşukluk)
• Kalıcı ateş
• nöbetler
• Kusma
• Vücudun her iki tarafında zayıflık veya hareket kaybı

Sağlık hizmeti sağlayıcısı fiziksel bir muayene yapacak ve semptomları soracaktır.

Subdural efüzyonu tespit etmek için yapılabilecek testler şunları içerir:

• Başın BT taraması
• Kafa boyutu (çevre) ölçümleri
• Başın MRI taraması
• Başın ultrasonu

Efüzyonu boşaltmak için cerrahi genellikle gereklidir. Nadir durumlarda, sıvıyı boşaltmak için kalıcı bir drenaj cihazı (şant) gereklidir. Antibiyotiklerin damar yoluyla verilmesi gerekebilir.

Tedavi şunları içerebilir:

• Efüzyonu boşaltmak için ameliyat
• Kısa veya daha uzun süre yerinde bırakılan şant adı verilen drenaj cihazı
• Enfeksiyonu tedavi etmek için damar yoluyla verilen antibiyotikler

Subdural efüzyondan tam iyileşme beklenir. Sinir sistemi sorunları devam ederse genellikle efüzyondan değil menenjitten kaynaklanır. Uzun süreli antibiyotikler genellikle gerekli değildir.

Ameliyat komplikasyonları şunları içerebilir:

• Kanama
• Beyin hasarı
• enfeksiyon

Aşağıdaki durumlarda sağlayıcıyı arayın:

• Çocuğunuz yakın zamanda menenjit tedavisi gördü ve semptomlar devam ediyor
• Yeni semptomlar gelişir

De Vries LS, Volpe JJ. Bakteriyel ve fungal kafa içi enfeksiyonlar. İçinde: Volpe JJ, Inder TE, Darras BT, ve diğerleri, eds. Volpe'nin Yeni Doğan Nörolojisi. 6. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bölüm 35.

Kim KS. Yenidoğan döneminin ötesinde bakteriyel menenjit. İçinde: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, ed. Feigin ve Cherry'nin Pediatrik Enfeksiyon Hastalıkları Ders Kitabı. 8. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bölüm 31.

Nath A. Menenjit: bakteriyel, viral ve diğer. İçinde: Goldman L, Schafer AI, ed. Goldman-Cecil Tıp. 25. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bölüm 412.