bruksizm

Bruksizm, dişlerinizi gıcırdatmanızdır (dişlerinizi birbiri üzerinde ileri geri kaydırın).

İnsanlar farkında olmadan dişlerini sıkabilir ve gıcırdatabilir. Gündüz ve gece meydana gelebilir. Uyku sırasında bruksizm genellikle daha büyük bir problemdir çünkü kontrol edilmesi daha zordur.

Bruksizmin nedeni hakkında bazı anlaşmazlıklar vardır. Günlük stres birçok insanda tetikleyici olabilir. Bazı insanlar muhtemelen dişlerini sıkar veya gıcırdatır ve hiçbir zaman semptom hissetmezler.

Bruksizmin ağrıya ve diğer sorunlara neden olup olmadığını etkileyen faktörler kişiden kişiye değişecektir. Bunlar şunları içerebilir:

• ne kadar stresin var
• Dişlerinizi ne kadar süreyle ve ne kadar sıkı sıkıp gıcırdattığınız
• Dişlerinizin hizalı olup olmadığı
• duruşun
• Rahatlama yeteneğin
• Senin diyetin
• uyku alışkanlıklarınız

Dişlerinizi gıcırdatmak, çenenizin etrafındaki kaslara, dokulara ve diğer yapılara baskı uygular. Belirtiler temporomandibular eklem sorunlarına (TME) neden olabilir.

Taşlama dişlerinizi yıpratabilir. Geceleri uyuyan partnerleri rahatsız edecek kadar gürültülü olabilir.

Bruksizm belirtileri şunları içerir:

• Kaygı, stres ve gerginlik
• Depresyon
• Kulak ağrısı (kısmen temporomandibular eklemin yapıları kulak kanalına çok yakın olduğu için ve ağrının kaynağından farklı bir yerde hissedilebildiği için buna yansıyan ağrı denir)
• Yeme bozuklukları
• Baş ağrısı
• Özellikle sabahları kas hassasiyeti
• Dişlerde sıcak, soğuk veya tatlı hassasiyet
• Uykusuzluk hastalığı
• Ağrılı veya ağrılı çene

Bir muayene, aşağıdakiler dahil, benzer çene ağrısına veya kulak ağrısına neden olabilecek diğer bozuklukları ekarte edebilir:

• Diş bozuklukları
• Kulak enfeksiyonları gibi kulak rahatsızlıkları
• Temporomandibular eklem (TMJ) ile ilgili sorunlar

Yüksek stres seviyesi ve gerginlik geçmişiniz olabilir.

Tedavinin amacı ağrıyı azaltmak, dişlerde kalıcı hasar oluşmasını önlemek ve diş sıkmayı mümkün olduğunca azaltmaktır.

Bu kişisel bakım ipuçları ağrıyı hafifletmeye yardımcı olabilir:

• Ağrıyan çene kaslarına buz veya ıslak ısı uygulayın. Ya yardımcı olabilir.
• Fındık, şekerleme ve biftek gibi sert veya yoğun yiyecekler yemekten kaçının.
• Sakız çiğneme.
• Her gün bol su için.
• Bol bol uyuyun.
• Başınızın her iki tarafındaki kasların ve eklemlerin normale dönmesine yardımcı olmak için fizik tedavi germe egzersizlerini öğrenin.
• Boyun, omuz ve yüz kaslarınıza masaj yapın. Başınızda ve yüzünüzde ağrıya neden olabilecek tetik noktaları adı verilen küçük, ağrılı nodülleri arayın.
• Gün boyunca yüzünüzü ve çene kaslarınızı gevşetin. Amaç yüz gevşemesini bir alışkanlık haline getirmektir.
• Günlük stresinizi azaltmaya çalışın ve gevşeme tekniklerini öğrenin.

Dişlerinizin zarar görmesini önlemek için, diş gıcırdatma, diş sıkma ve TME rahatsızlıklarını tedavi etmek için genellikle ağız koruyucuları veya apareyler (ateller) kullanılır. Bir atel, dişlerinizi taşlama baskısından korumaya yardımcı olabilir.

İyi oturan bir atel, taşlama etkilerini en aza indirmeye yardımcı olmalıdır. Bununla birlikte, bazı insanlar splinti kullandıkları sürece semptomların kaybolduğunu, ancak durduklarında ağrının geri döndüğünü fark ederler. Atel de zamanla iyi çalışmayabilir.

Birçok splint türü vardır. Bazıları üst dişlere, bazıları alt dişlere oturur. Çenenizi daha rahat bir pozisyonda tutmak veya başka bir işlev sağlamak için tasarlanabilirler. Bir tür işe yaramazsa, diğeri olabilir. Çene kaslarına yapılan botoks enjeksiyonları da diş sıkma ve gıcırdatmayı kontrol etmede bir miktar başarı göstermiştir.

Atel tedavisinden sonra, ısırma düzeninin ayarlanması bazı insanlara yardımcı olabilir.

Son olarak, birçok yaklaşım insanların dişlerini sıkma davranışlarını öğrenmelerine yardımcı olmaya çalışır. Bunlar gündüz sıkma için daha başarılıdır.

Bazı insanlarda, gece bruksizmini azaltmak için sadece rahatlamak ve gündüz davranışlarını değiştirmek yeterlidir. Gece diş sıkmayı doğrudan değiştirme yöntemleri iyi çalışılmamıştır. Biofeedback cihazları, kendi kendine hipnoz ve diğer alternatif terapileri içerirler.

Bruksizm tehlikeli bir hastalık değildir. Bununla birlikte, dişlerde kalıcı hasara ve rahatsız edici çene ağrısına, baş ağrısına veya kulak ağrısına neden olabilir.

Bruksizm şunlara neden olabilir:

• Depresyon
• Yeme bozuklukları
• Uykusuzluk hastalığı
• Artan diş veya TME sorunları
• kırık dişler
• Diş eti çekilmesi

Gecelik öğütme, oda arkadaşlarını veya uyuyan ortakları uyandırabilir.

Yemek yemekte veya ağzınızı açmakta zorlanıyorsanız hemen bir diş hekimine görünün. Artritten kamçı yaralanmalarına kadar çok çeşitli olası durumların TME semptomlarına neden olabileceğini unutmayın. Bu nedenle, kişisel bakım önlemleri birkaç hafta içinde yardımcı olmazsa, tam bir değerlendirme için diş hekiminize başvurun.

Taşlama ve diş sıkma tek bir tıp disiplinine ait değildir. Diş hekimliğinde tanınan bir TME uzmanlığı yoktur. Masaj temelli bir yaklaşım için tetik nokta terapisi, nöromüsküler terapi veya klinik masaj konusunda eğitimli bir masaj terapisti arayın.

TME rahatsızlıkları konusunda daha fazla deneyime sahip olan diş hekimleri tipik olarak röntgen çekecek ve bir ağız koruyucusu reçete edecektir. Cerrahi artık TME için son çare olarak kabul ediliyor.

Stres azaltma ve kaygı yönetimi, duruma yatkın kişilerde bruksizmi azaltabilir.

Diş taşlama; diş sıkma

Indresano AT, Park CM. Temporomandibular eklem bozukluklarının cerrahi olmayan tedavisi. İçinde: Fonseca RJ, ed. Ağız ve Çene Cerrahisi. 3. baskı. St Louis, MO: Elsevier; 2018: bölüm 39.

Ryan CA, Walter HJ, DeMaso DR. Motor bozukluklar ve alışkanlıklar. İçinde: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Pediatri Nelson Ders Kitabı. 21. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bölüm 37.