Chagas hastalığı

Chagas hastalığı, küçük parazitlerin neden olduğu ve böcekler tarafından yayılan bir hastalıktır. Hastalık Güney ve Orta Amerika'da yaygındır.

Chagas hastalığına parazit neden olur Tripanosoma cruzi. Reduviid böceklerin veya öpüşen böceklerin ısırması ile yayılır ve Güney Amerika'daki en büyük sağlık sorunlarından biridir. Göç nedeniyle, hastalık Amerika Birleşik Devletleri'ndeki insanları da etkiliyor.

Chagas hastalığı için risk faktörleri şunları içerir:

• Duvarlarda reduviid böceklerin yaşadığı bir kulübede yaşamak
• Orta veya Güney Amerika'da Yaşamak
• yoksulluk
• Paraziti taşıyan ancak aktif Chagas hastalığı olmayan bir kişiden kan nakli almak

Chagas hastalığının iki aşaması vardır: akut ve kronik. Akut fazda hiçbir belirti olmayabilir veya aşağıdakiler dahil çok hafif semptomlar olabilir:

• Ateş
• Genel hastalık hissi
• Isırık göze yakınsa gözün şişmesi
• Böcek ısırığı bölgesinde şişmiş kırmızı alan

Akut fazdan sonra hastalık remisyona girer. Uzun yıllar başka hiçbir belirti görülmeyebilir. Semptomlar nihayet geliştiğinde şunları içerebilir:

• Kabızlık
• Sindirim problemleri
• Kalp yetmezliği
• Karın ağrısı
• Çarpan veya yarışan kalp
• Yutma güçlüğü

Fizik muayene semptomları doğrulayabilir. Chagas hastalığının belirtileri şunları içerebilir:

• Kalp kası hastalığı
• Büyümüş karaciğer ve dalak
• Büyümüş lenf düğümleri
• Düzensiz kalp atışı
• Hızlı kalp atımı

Testler şunları içerir:

• Enfeksiyon belirtileri aramak için kan kültürü
• Göğüs röntgeni
• Ekokardiyogram (kalbin resimlerini oluşturmak için ses dalgalarını kullanır)
• Elektrokardiyogram (EKG, kalpteki elektriksel aktiviteyi test eder)
• Enfeksiyon belirtileri aramak için enzim bağlantılı immünolojik test (ELISA)
• Enfeksiyon belirtileri aramak için kan yayması

Akut faz ve yeniden aktive olan Chagas hastalığı tedavi edilmelidir. Enfeksiyonla doğan bebekler de tedavi edilmelidir.

Kronik fazın tedavisi, çocuklar ve çoğu yetişkin için önerilir. Kronik faz Chagas hastalığı olan yetişkinler, tedavinin gerekli olup olmadığına karar vermek için sağlık uzmanlarıyla konuşmalıdır.

Bu enfeksiyonu tedavi etmek için iki ilaç kullanılır: benznidazol ve nifurtimox.

Her iki ilacın da sıklıkla yan etkileri vardır. Yan etkiler yaşlı insanlarda daha kötü olabilir. Bunlar şunları içerebilir:

• Baş ağrısı ve baş dönmesi
• İştahsızlık ve kilo kaybı
• Sinir hasarı
• Uyku sorunları
• Deri döküntüleri

Tedavi edilmeyen enfekte kişilerin yaklaşık üçte biri kronik veya semptomatik Chagas hastalığı geliştirecektir. Kalp veya sindirim sorunlarının ortaya çıkması, orijinal enfeksiyon zamanından itibaren 20 yıldan fazla sürebilir.

Anormal kalp ritimleri ani ölüme neden olabilir. Kalp yetmezliği geliştiğinde, ölüm genellikle birkaç yıl içinde gerçekleşir.

Chagas hastalığı şu komplikasyonlara neden olabilir:

• Büyütülmüş kolon
• yutma güçlüğü ile genişlemiş yemek borusu
• Kalp hastalığı
• Kalp yetmezliği
• yetersiz beslenme

Chagas hastalığınız olabileceğini düşünüyorsanız, sağlayıcınızdan randevu alın.

Böcek öldürücü ilaçlarla böcek kontrolü ve yüksek böcek popülasyonuna sahip olma olasılığı daha düşük olan evler, hastalığın yayılmasını kontrol etmeye yardımcı olacaktır.

Orta ve Güney Amerika'daki kan bankaları, bağışçıları parazite maruz kalmak için tarar. Vericide parazit varsa kan atılır. Amerika Birleşik Devletleri'ndeki çoğu kan bankası, 2007'de Chagas hastalığı taramasına başladı.

Parazit enfeksiyonu - Amerikan tripanozomiyazı

• Öpüşme böceği
• antikorlar

Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN. Kan ve doku protistanları I: hemoflagellatlar. İçinde: Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN, ed. İnsan Parazitolojisi. 5. baskı. San Diego, CA: Elsevier Academic Press; 2019:bölüm 6.

Kirchhoff LV. Trypanosoma türleri (Amerikan tripanosomiasis, Chagas hastalığı): tripanozomların biyolojisi. İçinde: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ed. Mandell, Douglas ve Bennett'in Bulaşıcı Hastalıkların İlkeleri ve Uygulaması, Güncellenmiş Baskı. 8. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bölüm 278.