orşit
Orşit, testislerden birinin veya her ikisinin şişmesidir (iltihabı).
Orşit bir enfeksiyondan kaynaklanabilir. Birçok bakteri ve virüs türü bu duruma neden olabilir.
Orşite neden olan en yaygın virüs kabakulaktır. En sık ergenlikten sonra erkek çocuklarda görülür. Orşit çoğunlukla kabakulak başladıktan 4 ila 6 gün sonra gelişir.
Orşit, prostat veya epididim enfeksiyonları ile birlikte de ortaya çıkabilir.
Orşit, gonore veya klamidya gibi cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyondan (CYBE) kaynaklanabilir. 19-35 yaş arası erkeklerde cinsel yolla bulaşan orşit veya epididimit oranı daha yüksektir.
Cinsel yolla bulaşan orşit için risk faktörleri şunları içerir:
- Yüksek riskli cinsel davranışlar
- Birden fazla cinsel partner
- Kişisel gonore veya başka bir CYBE öyküsü
- CYBE teşhisi konmuş cinsel partner
CYBE'ye bağlı olmayan orşit için risk faktörleri şunları içerir:
- 45 yaşından büyük olmak
- Foley kateterin uzun süreli kullanımı
- Kabakulak aşısı olmamak
- Doğumda mevcut olan idrar yolu sorunları (doğuştan)
- Tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonları
- İdrar yolu cerrahisi (genitoüriner cerrahi)
- BPH (iyi huylu prostat hiperplazisi) - genişlemiş prostat
- Üretral darlık (idrar yolu içinde yara izi)
Belirtiler şunları içerir:
- Testiste ağrı
- Menide kan
- Penisten boşalma
- Ateş
- Kasık ağrısı
- İlişki veya boşalma ile ağrı
- İdrar yaparken ağrı (dizüri)
- skrotal şişlik
- Etkilenen tarafta hassas, şiş kasık bölgesi
- Testiste hassas, şiş, ağırlık hissi
Fizik muayene şunları gösterebilir:
- Büyümüş veya hassas prostat bezi
- Etkilenen taraftaki kasık (kasık) bölgesinde hassas ve genişlemiş lenf düğümleri
- Etkilenen tarafta hassas ve genişlemiş testis
- Skrotumun kızarıklığı veya hassasiyeti
Testler şunları içerebilir:
- Tam kan sayımı (CBC)
- testis ultrasonu
- Klamidya ve gonore taraması için testler (üretral yayma)
- idrar tahlili
- İdrar kültürü (temiz yakalama) -- ilk akış, orta akış ve prostat masajından sonra dahil olmak üzere birkaç numuneye ihtiyaç duyabilir
Tedavi şunları içerebilir:
- Antibiyotikler, enfeksiyona bakteriler neden oluyorsa. (Bel soğukluğu veya klamidya durumunda cinsel partner de tedavi edilmelidir.)
- Anti-inflamatuar ilaçlar.
- Ağrı ilaçları.
- Skrotum yükseltilmiş ve bölgeye buz paketleri uygulanarak yatak istirahati.
Bakterilerin neden olduğu orşit için doğru tanı ve tedaviyi almak, çoğu zaman testisin normal şekilde iyileşmesini sağlayabilir.
Tedaviden sonra testis tamamen normale dönmezse testis kanserini ekarte etmek için daha fazla teste ihtiyacınız olacaktır.
Kabakulak orşiti tedavi edilemez ve sonuç değişebilir. Kabakulak orşiti olan erkekler kısırlaşabilir.
Kabakulak nedeniyle orşit olan bazı erkek çocuklarında testislerde küçülme (testis atrofisi) görülür.
Orşit de kısırlığa neden olabilir.
Diğer potansiyel komplikasyonlar şunları içerir:
- kronik epididimit
- Testis dokusunun ölümü (testis enfarktüsü)
- Skrotumun derisinde fistül (kutanöz skrotal fistül)
- skrotal apse
Skrotum veya testislerdeki akut ağrı, testis kan damarlarının bükülmesinden (torsiyon) kaynaklanabilir. Bu, acil ameliyat gerektiren tıbbi bir acil durumdur.
Ağrısı az olan veya hiç olmayan şişmiş testis testis kanseri belirtisi olabilir. Bu durumda, testis ultrasonu yaptırmalısınız.
Testis sorunlarınız varsa muayene için sağlık uzmanınıza başvurun.
Testiste ani ağrınız olursa acil tıbbi yardım alın.
Sorunu önlemek için yapabileceğiniz şeyler şunlardır:
- Kabakulak aşısı olun.
- CYBE riskinizi azaltmak için daha güvenli seks davranışları uygulayın.
Epididimo - orşit; testis enfeksiyonu
- Erkek üreme anatomisi
- Erkek üreme sistemi
Mason WH. Kabakulak. İçinde: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, ed. Pediatri Nelson Ders Kitabı. 20. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bölüm 248.
McGowan CC, Krieger J. Prostatit, epididimit ve orşit. İçinde: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ed. Mandell, Douglas ve Bennett'in Bulaşıcı Hastalıkların İlkeleri ve Uygulaması, Güncellenmiş Baskı. 8. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bölüm 112.
Nikel JC. Erkek genitoüriner sistemin inflamatuar ve ağrı durumları: prostatit ve ilgili ağrı durumları, orşit ve epididimit. İçinde: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, ed. Campbell-Walsh Üroloji. 11. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bölüm 13.