Perirenal apse
Perirenal apse, bir veya her iki böbreğin etrafındaki irin cebidir. Bir enfeksiyondan kaynaklanır.
Çoğu perirenal apse, mesanede başlayan idrar yolu enfeksiyonlarından kaynaklanır. Daha sonra böbreğe ve böbreğin etrafındaki bölgeye yayılırlar. İdrar yolu veya üreme sistemindeki cerrahi veya kan dolaşımı enfeksiyonu da perirenal apseye yol açabilir.
Perirenal apse için en büyük risk faktörü idrar akışını bloke ederek böbrek taşlarıdır. Bu, bir enfeksiyonun büyümesi için bir yer sağlar. Bakteriler taşlara yapışma eğilimindedir ve antibiyotikler oradaki bakterileri öldüremez.
Perirenal apsesi olan kişilerin %20 ila %60'ında taş bulunur. Perirenal apse için diğer risk faktörleri şunları içerir:
- Şeker hastalığı
- Anormal idrar yoluna sahip olmak
- Travma
- IV uyuşturucu kullanımı
Perirenal apse belirtileri şunları içerir:
- Titreme
- Ateş
- Böğürde (karın tarafında) veya karında kasıklara veya bacağın altına kadar uzanabilen ağrı
- Terlemek
Sağlık kuruluşu sizi muayene edecektir. Sırtta veya karında hassasiyet olabilir.
Testler şunları içerir:
- Kan kültürü
- Karın BT taraması
- Karın ultrasonu
- idrar tahlili
- İdrar kültürü
Perirenal apseyi tedavi etmek için irin, deriden veya ameliyatla yerleştirilen bir kateter aracılığıyla boşaltılabilir. Antibiyotikler de önce damar yoluyla verilmelidir (IV), daha sonra enfeksiyon düzelmeye başladığında haplara geçebilir.
Genel olarak, perirenal apsenin hızlı teşhisi ve tedavisi iyi bir sonuca yol açmalıdır. Daha fazla enfeksiyondan kaçınmak için böbrek taşları tedavi edilmelidir.
Nadir durumlarda, enfeksiyon böbrek bölgesinin ötesine ve kan dolaşımına yayılabilir. Bu ölümcül olabilir.
Böbrek taşlarınız varsa, enfeksiyon gitmeyebilir.
Enfeksiyonu cerrahi olarak çıkarmanız gerekebilir.
Enfeksiyon temizlenemiyorsa veya tekrarlıyorsa böbreği çıkarmanız gerekebilir. Bu nadir.
Böbrek taşı geçmişiniz varsa sağlayıcınızı arayın ve şunları geliştirin:
- Karın ağrısı
- İdrar yaparken yanma
- Titreme
- Ateş
- İdrar yolu enfeksiyonu
Böbrek taşlarınız varsa, sağlayıcınıza perirenal apseyi önlemek için onları tedavi etmenin en iyi yolunu sorun. Ürolojik cerrahi geçirecekseniz, cerrahi alanı mümkün olduğunca temiz tutun.
perinefrik apse
- böbrek anatomisi
- Böbrek - kan ve idrar akışı
Odalar HF. Stafilokok enfeksiyonları. İçinde: Goldman L, Schafer AI, ed. Goldman-Cecil Tıp. 25. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bölüm 288.
Nicolle LE. Yetişkinlerde idrar yolu enfeksiyonu. İçinde: Skorecki K, Chertow GM, Marsden PA, Taal MW, Yu ASL, ed. Brenner ve Rektörün Böbrekleri. 10. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bölüm 37.
Schaeffer AJ, Matulewicz RS, Klumpp DJ. İdrar yolu enfeksiyonları. İçinde: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, ed. Campbell-Walsh Üroloji. 11. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bölüm 12.