alkaloz

Alkaloz, vücut sıvılarının fazla baza (alkali) sahip olduğu bir durumdur. Bu aşırı asidin (asidoz) tersidir.

Böbrekler ve akciğerler, vücutta asitler ve bazlar olarak adlandırılan kimyasalların uygun dengesini (uygun pH seviyesini) korur. Azalan karbondioksit (bir asit) seviyesi veya artan bikarbonat (bir baz) seviyesi, vücudu alkaloz denilen bir durum olan fazla alkali yapar. Alkalozun farklı türleri vardır. Bunlar aşağıda açıklanmıştır.

Respiratuar alkaloz, kandaki düşük karbondioksit seviyesinden kaynaklanır. Bunun nedeni şunlar olabilir:

• Ateş
• Yüksek irtifada olmak
• Oksijen eksikliği
• Karaciğer hastalığı
• Daha hızlı nefes almanıza neden olan akciğer hastalığı (hiperventilasyon)
• aspirin zehirlenmesi

Metabolik alkaloz, kanda çok fazla bikarbonat bulunmasından kaynaklanır. Bazı böbrek hastalıkları nedeniyle de ortaya çıkabilir.

Hipokloremik alkaloz, uzun süreli kusma gibi aşırı klorür eksikliği veya kaybından kaynaklanır.

Hipokalemik alkaloz, böbreklerin aşırı potasyum eksikliğine veya kaybına verdiği tepkiden kaynaklanır. Bu, belirli su haplarının (diüretikler) alınmasından kaynaklanabilir.

Alkaloz vakalarında vücut asit-baz dengesini neredeyse normale döndürdüğünde, ancak bikarbonat ve karbondioksit seviyeleri anormal kaldığında kompanse alkaloz oluşur.

Alkaloz belirtileri aşağıdakilerden herhangi birini içerebilir:

• Karışıklık (stupor veya komaya ilerleyebilir)
• El titremesi
• baş dönmesi
• Kas seğirmesi
• Bulantı kusma
• Yüzde, ellerde veya ayaklarda uyuşma veya karıncalanma
• Uzun süreli kas spazmları (tetani)

Sağlık hizmeti sağlayıcısı fiziksel bir muayene yapacak ve belirtilerinizi soracaktır.

Sipariş edilebilecek laboratuvar testleri şunları içerir:

• Arteriyel kan gazı analizi.
• Alkalozu doğrulamak ve solunum veya metabolik alkaloz olup olmadığını göstermek için temel metabolik panel gibi elektrolit testi.

Alkalozun nedenini belirlemek için başka testler gerekebilir. Bunlar şunları içerebilir:

• Göğüs röntgeni
• idrar tahlili
• idrar pH'ı

Alkalozu tedavi etmek için sağlayıcınızın önce altta yatan nedeni bulması gerekir.

Hiperventilasyonun neden olduğu alkaloz için, bir kese kağıdına nefes almak vücudunuzda daha fazla karbondioksit tutmanıza izin verir, bu da alkalozu iyileştirir. Oksijen seviyeniz düşükse, oksijen alabilirsiniz.

Kimyasal kaybı (klorür ve potasyum gibi) düzeltmek için ilaçlara ihtiyaç duyulabilir. Sağlayıcınız yaşamsal belirtilerinizi (sıcaklık, nabız, solunum hızı ve kan basıncı) izleyecektir.

Çoğu alkaloz vakası tedaviye iyi yanıt verir.

Tedavi edilmeyen veya uygun şekilde tedavi edilmeyen komplikasyonlar aşağıdakilerden herhangi birini içerebilir:

• Aritmiler (kalbin çok hızlı, çok yavaş veya düzensiz atması)
• Koma
• Elektrolit dengesizliği (düşük potasyum seviyesi gibi)

Kafanız karışırsa, konsantre olamıyorsanız veya "nefesinizi tutamıyorsanız" sağlayıcınızı arayın.

Aşağıdaki durumlarda acil servise gidin veya yerel acil durum numarasını (911 gibi) arayın:

• Bilinç kaybı
• Alkalozun hızla kötüleşen semptomları
• nöbetler
• Şiddetli nefes alma zorlukları

Önleme, alkalozun nedenine bağlıdır.Sağlıklı böbrekleri ve akciğerleri olan kişilerde genellikle ciddi alkaloz görülmez.

• böbrekler

Effros RM, Swenson ER. Asit baz dengesi. İçinde: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, ve diğerleri, eds. Murray ve Nadel'in Solunum Tıbbı Ders Kitabı. 6. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bölüm 7.

Oh MS, Briefel G. Böbrek fonksiyonu, su, elektrolitler ve asit-baz dengesinin değerlendirilmesi. İçinde: McPherson RA, Pincus MR, ed. Henry'nin Laboratuvar Yöntemleriyle Klinik Teşhisi ve Yönetimi. 23. baskı. St Louis, MO: Elsevier; 2017: bölüm 14.

Seifter JL. Asit-baz bozuklukları. İçinde: Goldman L, Schafer AI, ed. Goldman-Cecil Tıp. 26. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bölüm 110.