Yüksek potasyum seviyesi

Yüksek potasyum seviyesi, kandaki potasyum miktarının normalden fazla olması sorunudur. Bu durumun tıbbi adı hiperkalemidir.

Hücrelerin düzgün çalışması için potasyum gereklidir. Potasyumu yiyeceklerden alırsınız. Böbrekler, vücuttaki bu mineralin uygun bir dengesini korumak için fazla potasyumu idrar yoluyla uzaklaştırır.

Böbrekleriniz iyi çalışmıyorsa, uygun miktarda potasyum alamayabilirler. Sonuç olarak, potasyum kanda birikebilir. Bu birikim ayrıca şunlardan da kaynaklanabilir:

• Addison hastalığı - Böbreküstü bezlerinin yeterli hormon üretmediği, böbreklerin potasyumu vücuttan atma kabiliyetini azaltan hastalık
• Vücudun geniş bölgelerinde yanıklar
• Belirli kan basıncını düşüren ilaçlar, çoğunlukla anjiyotensin dönüştürücü enzim (ACE) inhibitörleri ve anjiyotensin reseptör blokerleri
• Belirli sokak ilaçları, alkol kötüye kullanımı, tedavi edilmeyen nöbetler, ameliyat, ezilme yaralanmaları ve düşmeleri, belirli kemoterapi veya belirli enfeksiyonlar nedeniyle kas ve diğer hücrelerde hasar
• Kan hücrelerinin patlamasına neden olan bozukluklar (hemolitik anemi)
• Mide veya bağırsaklardan şiddetli kanama
• Tuz ikameleri veya takviyeleri gibi ekstra potasyum almak
• tümörler

Potasyum seviyesi yüksek olduğunda genellikle hiçbir semptom görülmez. Belirtiler ortaya çıktığında şunları içerebilir:

• Mide bulantısı ya da kusma
• Nefes almada zorluk
  
• Yavaş, zayıf veya düzensiz nabız
• Göğüs ağrısı
  
• çarpıntı
  
• Kalp atışı çok yavaşladığında ve hatta durduğunda ani çöküş

Sağlık hizmeti sağlayıcısı fiziksel bir muayene yapacak ve belirtilerinizi soracaktır.

Sipariş edilebilecek testler şunları içerir:

• Elektrokardiyogram (EKG)
• Kan potasyum seviyesi

Sağlayıcınız muhtemelen kan potasyum seviyenizi kontrol edecek ve aşağıdaki durumlarda düzenli olarak böbrek kan testleri yapacaktır:

• Ekstra potasyum reçete edildi
• Uzun süreli (kronik) böbrek hastalığınız varsa
• Kalp hastalığını veya yüksek tansiyonu tedavi etmek için ilaç alın
• Tuz ikameleri kullanın

Potasyum seviyeniz çok yüksekse veya EKG'nizdeki değişiklikler gibi tehlike belirtileriniz varsa acil tedaviye ihtiyacınız olacaktır.

Acil tedavi şunları içerebilir:

• Yüksek potasyum seviyelerinin kas ve kalp etkilerini tedavi etmek için damarlarınıza verilen kalsiyum (IV)
• Nedeni düzeltmek için yeterince uzun süre potasyum seviyelerini düşürmeye yardımcı olmak için damarlarınıza verilen glikoz ve insülin (IV)
• Böbrek fonksiyonunuz zayıfsa böbrek diyalizi
• Potasyum emilmeden önce bağırsaklardan atılmasına yardımcı olan ilaçlar
• Sorun asidozdan kaynaklanıyorsa sodyum bikarbonat
• Böbrekleriniz tarafından potasyum atılımını artıran bazı su hapları (diüretikler)

Diyetinizdeki değişiklikler, yüksek potasyum seviyelerini hem önlemeye hem de tedavi etmeye yardımcı olabilir. Sizden şunlar istenebilir:

• Kuşkonmaz, avokado, patates, domates veya domates sosu, kış kabağı, balkabağı ve pişmiş ıspanağı sınırlayın veya bunlardan kaçının
• Portakal ve portakal suyu, nektarin, kivi, kuru üzüm veya diğer kuru meyve, muz, kavun, tatlı özsu, kuru erik ve nektarinleri sınırlayın veya bunlardan kaçının
• Düşük tuzlu bir diyet izlemeniz istenirse, tuz ikamelerini sınırlayın veya bunlardan kaçının

Sağlayıcınız ilaçlarınızda aşağıdaki değişiklikleri yapabilir:

• Potasyum takviyelerini azaltın veya durdurun
• Kalp hastalığı ve yüksek tansiyon ilaçları gibi aldığınız ilaçların dozlarını durdurun veya değiştirin
• Kronik böbrek yetmezliğiniz varsa potasyum ve sıvı seviyelerini azaltmak için belirli bir tür su hapı alın.

İlaçlarınızı alırken sağlayıcınızın talimatlarını izleyin:

• İlk önce sağlayıcınızla konuşmadan ilaç almayı bırakmayın veya BAŞLAMAYIN
• İlaçlarınızı zamanında alın
• Sağlayıcınıza, aldığınız diğer ilaçlar, vitaminler veya takviyeler hakkında bilgi verin.

Diyette çok fazla potasyum olması gibi neden biliniyorsa, sorun düzeltildikten sonra görünüm iyidir. Şiddetli vakalarda veya devam eden risk faktörleri olanlarda, yüksek potasyum muhtemelen tekrarlayacaktır.

Komplikasyonlar şunları içerebilir:

• Kalp aniden atmayı durdurur (kalp durması)
• zayıflık
• Böbrek yetmezliği

Kusma, çarpıntı, halsizlik veya nefes almada zorluk çekiyorsanız veya potasyum takviyesi alıyorsanız ve yüksek potasyum semptomlarınız varsa hemen sağlayıcınızı arayın.

hiperkalemi; Potasyum - yüksek; Yüksek kan potasyumu

• kan testi

DB'yi monte edin. Potasyum dengesi bozuklukları. İçinde: Skorecki K, Chertow GM, Marsden PA, Taal MW, Yu ASL, ed. Brenner ve Rektörün Böbrekleri. 10. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bölüm 18.

Seifter JL. Potasyum bozuklukları. İçinde: Goldman L, Schafer AI, ed. Goldman-Cecil Tıp. 26. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:bölüm 109.