Midede varisli damarlar: ne oldukları, nedenleri ve tedavisi

İçerik

• Nasıl belirlenir
• Türlerin sınıflandırılması
• Mide varislerine ne sebep olur?
• Tedavi nasıl yapılır

Midede varisli damarlar genişlemiş ve bu organın duvarında oluşan kıvrımlı kan damarlarıdır ve ciddi olabilirler çünkü büyüdükçe yırtılma riski altındadır ve ciddi kanamaya neden olurlar.

Bu varisli damarlar, kronik hepatit, karaciğer sirozu, şistozomiyaz veya tromboz gibi çeşitli nedenlerle ortaya çıkabilen, karın organlarından kanı tahliye eden önemli bir damar olan portal damardaki kan akışına karşı artan direnç nedeniyle midede oluşabilir. örneğin portal damarda. Portal hipertansiyona neyin neden olduğunu ve neyin neden olabileceğini daha iyi anlayın.

Genellikle, mide varisleri, yemek borusunda ve rektumda varislerden sonra veya birlikte ortaya çıkar. Bu varisli damarlar için tedavi kanamayı hem önlemek hem de durdurmak için endikedir ve beta bloke edici ilaçlar veya örneğin skleroterapi, siyanoakrilat veya elastik ligatör gibi cerrahi prosedürlerle yapılabilir.

Nasıl belirlenir

Mide varisli damarlar herhangi bir semptoma neden olmayabilir ve örneğin karaciğer sirozu nedeniyle portal hipertansiyondan şüphelenildiğinde testlerde tespit edilebilir. Özofagus varisleri en yaygın olanıdır, ancak midede varisli damarlar, özellikle portal damardaki basınç artışı daha şiddetli hale geldiğinde vakaların% 20'sinde oluşabilir.

Ayrıca mide varislerinin yırtılma olasılığı özofagus varisli damarlara göre daha azdır, ancak daha şiddetli ve kontrolü zor olan kanamalara neden olurlar. Varis kanamasına işaret eden semptomlardan bazıları şunlardır:

• Kötü kokulu siyahımsı dışkı;
• Kanla kusma;
• Solukluk, baş dönmesi ve çarpıntı.

Türlerin sınıflandırılması

Varisli damarları teşhis etmek için ana testler sindirim endoskopisi, doppler ultrason ve tomografidir. Midede farklı yerlerde olabilirler ve şu şekilde sınıflandırılabilirler:

1. En sık görülen varlık olan midenin küçük eğriliği boyunca özofagogastrik geçişin birkaç santimetre altına uzanan özofagus varislerinin devamıdır;
2. Ayrıca özofagus varislerinin bir uzantısıdır, ancak mide fundusuna doğru;
3. Bunlar midenin dibinde yer alan izole mide varisleridir;
4. Ayrıca midede başka herhangi bir yerde görülebilen izole mide varisleridir.

Mide varisli damarlar, çapları 3 mm'den küçük olduklarında küçük, 3 ile 5 mm arasında olduklarında orta veya 5 mm'den fazla ölçtüklerinde orta veya büyük olarak kabul edilirler. Varisli damarların boyutu ne kadar büyükse kanama riski de o kadar artar.

Mide varislerine ne sebep olur?

Midede varisli damarlar, portal vende artan basınçla oluşur ve ana nedenleri şunlardır:

• Kronik hepatit;
• Hepatik siroz;
• Schistosomiasis;
• Portal veya dalak ven trombozu;
• Budd-Chiari sendromu. Bu sendromun neye benzediğini ve nasıl gerçekleştiğini öğrenin;
• Portal vende veya inferior vena kavada malformasyonlar.

Midede varisli damarlar, kalp çevresinde fibröz dokunun geliştiği ve işlevini zorlaştıran konstriktif perikardit adı verilen bir kalp hastalığından da kaynaklanabilir. Nasıl geliştiği ve bu hastalığın sonuçları hakkında daha fazla bilgi edinin.

Tedavi nasıl yapılır

Varisli damarlar küçükse veya doktor kanama riskinin düşük olduğunu tespit ederse, mide varislerinin tedavisine gerek yoktur, sadece düzenli olarak izlenmelidir.

Bununla birlikte, doktor, bazı durumlarda, özellikle çapı 10 mm'den daha büyükse kanamayı önlemek için bir tedavi önerebilir veya beta bloke edici ilaçlarla yapılabilen ve kanı azaltan ciddi bir kanama riski varsa Propranolol gibi akış veya kabı ortadan kaldıran bir tür tutkal olan Siyanoakrilat uygulaması.

Mide varisleri kanama gösterdiğinde tedavi, örneğin skleroterapi için endoskopi, siyanoakrilat enjeksiyonu veya elastik bandajlar, klipsler veya yayların yerleştirilmesini içerebilir.

Kanamayı durdurmanın yanı sıra bu ciddi bir durum olduğu için, doktorun hastanın hayatını korumak için damardaki sıvıları serumla değiştirmek, gerekirse kan transfüzyonu yapmak veya karın enfeksiyonlarını önlemek için antibiyotik kullanmak gibi bazı önlemler alması gerekir. ., karaciğer sirozu olan hastalarda yaygındır. Ayrıca mide kanamasının diğer nedenlerini ve ne yapılması gerektiğini de kontrol edin.