Enterit

Enterit, ince bağırsağın iltihaplanmasıdır.

Enterit, çoğunlukla bakteri veya virüslerle kontamine olan şeyleri yemekten veya içmekten kaynaklanır. Mikroplar ince bağırsağa yerleşir ve iltihaplanma ve şişmeye neden olur.

Enterit ayrıca şunlardan da kaynaklanabilir:

• Crohn hastalığı gibi bir otoimmün durum
• NSAIDS (ibuprofen ve naproksen sodyum gibi) ve kokain dahil olmak üzere bazı ilaçlar
• Radyasyon tedavisinden kaynaklanan hasar
• Çölyak hastalığı
• Tropikal döküm
• kamçı hastalığı

Enflamasyon ayrıca mideyi (gastrit) ve kalın bağırsağı (kolit) içerebilir.

Risk faktörleri şunları içerir:

• Hanehalkı üyeleri arasında son mide gribi
• Son seyahat
• Kirli suya maruz kalma

Enterit türleri şunları içerir:

• Bakteriyel gastroenterit
• kampilobakter enteriti
• E koli enterit
• Gıda zehirlenmesi
• radyasyon enteriti
• Salmonella enteriti
• Shigella enteriti
• Staph aureus gıda zehirlenmesi

Belirtiler, enfekte olduktan saatler veya günler sonra başlayabilir. Belirtiler şunları içerebilir:

• Karın ağrısı
• İshal -- akut ve şiddetli
• İştah kaybı
• Kusma
• Dışkıda kan

Testler şunları içerebilir:

• Enfeksiyon türünü aramak için bir dışkı kültürü. Ancak bu test her zaman hastalığa neden olan bakterileri tanımlamayabilir.
• İnce bağırsağa bakmak ve gerekirse doku örnekleri almak için kolonoskopi ve/veya üst endoskopi.
• Semptomlar kalıcıysa, BT taraması ve MRI gibi görüntüleme testleri.

Hafif vakalar genellikle tedaviye ihtiyaç duymaz.

İshal önleyici ilaç bazen kullanılır.

Vücudunuz yeterli sıvıya sahip değilse elektrolit solüsyonlarıyla rehidrasyona ihtiyacınız olabilir.

İshaliniz varsa ve sıvıları azaltamıyorsanız, tıbbi bakıma ve damar yoluyla sıvılara (intravenöz sıvılar) ihtiyacınız olabilir. Bu genellikle küçük çocuklar için geçerlidir.

Diüretikler (su hapları) veya bir ACE inhibitörü alır ve ishal geliştirirseniz, diüretik almayı bırakmanız gerekebilir. Ancak, önce sağlık uzmanınızla konuşmadan herhangi bir ilacı almayı bırakmayın.

Antibiyotik almanız gerekebilir.

Crohn hastalığı olan kişilerin sıklıkla anti-inflamatuar ilaçlar (NSAID'ler değil) alması gerekecektir.

Semptomlar genellikle sağlıklı kişilerde birkaç gün içinde tedavi olmaksızın kaybolur.

Komplikasyonlar şunları içerebilir:

• dehidrasyon
• Uzun süreli ishal

Not: Bebeklerde ishal çok çabuk ortaya çıkan ciddi dehidrasyona neden olabilir.

Aşağıdaki durumlarda sağlayıcınızı arayın:

• Susuz kalırsın.
• İshal 3-4 günde geçmez.
• 101°F (38.3°C) üzerinde ateşiniz var.
• Dışkınızda kan var.

Aşağıdaki adımlar enteritin önlenmesine yardımcı olabilir:

• Tuvaleti kullandıktan sonra ve yemek yemeden veya yiyecek veya içecek hazırlamadan önce daima ellerinizi yıkayın. Ellerinizi en az %60 alkol içeren alkol bazlı bir ürünle de temizleyebilirsiniz.
• Dereler ve açık hava kuyuları gibi bilinmeyen kaynaklardan gelen suyu içmeden önce kaynatın.
• Özellikle yumurta ve kümes hayvanları ile uğraşırken, yiyecekleri yerken veya tutarken yalnızca temiz kaplar kullanın.
• Yiyecekleri iyice pişirin.
• Soğuması gereken yiyecekleri saklamak için soğutucular kullanın.

• Salmonella typhi organizması
• Yersinia enterocolitica organizması
• Campylobacter jejuni organizması
• Clostridium difficile organizması
• Sindirim sistemi
• Yemek borusu ve mide anatomisi

DuPont HL, Okhuysen PC. Enterik enfeksiyon şüphesi olan hastaya yaklaşım. İçinde: Goldman L, Schafer AI, ed. Goldman-Cecil Tıp. 26. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bölüm 267.

Melia JMP, Sears CL. Enfeksiyöz enterit ve proktokolit. İçinde: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, ed. Sleisenger ve Fordtran'ın Gastrointestinal ve Karaciğer Hastalığı. 11. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: bölüm 110.

Lima AAM, Warren CA, Guerrant RL. Akut dizanteri sendromları (ateşli ishal). İçinde: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ed. Mandell, Douglas ve Bennett'in Bulaşıcı Hastalıkların İlkeleri ve Uygulaması. 9. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bölüm 99.

Semrad CE. Diyare ve malabsorpsiyonlu hastaya yaklaşım. İçinde: Goldman L, Schafer AI, ed. Goldman-Cecil Tıp. 26. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bölüm 131.