Boğaz veya gırtlak kanseri

Boğaz kanseri, ses telleri, gırtlak (ses kutusu) veya boğazın diğer bölgelerinin kanseridir.

Sigara içen veya tütün kullanan kişilerde gırtlak kanseri gelişme riski vardır. Uzun süre çok fazla alkol almak da riski artırır. Sigara ve alkol bir arada kullanıldığında gırtlak kanseri riskinin artmasına neden olur.

Çoğu gırtlak kanseri 50 yaşından büyük erişkinlerde gelişir. Erkeklerin gırtlak kanserine yakalanma olasılığı kadınlardan daha fazladır.

İnsan papilloma virüsü (HPV) enfeksiyonu (genital siğillere neden olan aynı virüs), geçmişte olduğundan daha fazla sayıda ağız ve boğaz kanserinden sorumludur. HPV'nin bir türü, tip 16 veya HPV-16, hemen hemen tüm boğaz kanserleriyle çok daha sık ilişkilidir.

Boğaz kanseri belirtileri aşağıdakilerden herhangi birini içerir:

• Anormal (tiz) solunum sesleri
• Öksürük
• Kan tükürme
• yutma güçlüğü
• 3 ila 4 hafta içinde iyileşmeyen ses kısıklığı
• Boyun veya kulak ağrısı
• Antibiyotiklerle bile 2 ila 3 hafta içinde iyileşmeyen boğaz ağrısı
• Boyunda şişlik veya topaklar
• Diyete bağlı olmayan kilo kaybı

Sağlık hizmeti sağlayıcısı fiziksel bir muayene yapacaktır. Bu, boynun dışında bir yumru gösterebilir.

Sağlayıcı, sonunda küçük bir kamera bulunan esnek bir tüp kullanarak boğazınıza veya burnunuza bakabilir.

Sipariş edilebilecek diğer testler şunları içerir:

• Şüpheli tümörün biyopsisi. Bu doku ayrıca HPV için test edilecektir.
• Göğüs röntgeni.
• Göğüs BT taraması.
• Baş ve boyun BT taraması.
• Başın veya boynun MRG'si.
• PET taraması.

Tedavinin amacı kanseri tamamen ortadan kaldırmak ve vücudun diğer bölgelerine yayılmasını önlemektir.

Tümör küçük olduğunda, tümörü çıkarmak için tek başına cerrahi veya radyasyon tedavisi kullanılabilir.

Tümör daha büyük olduğunda veya boyundaki lenf düğümlerine yayıldığında, ses kutusunu (ses telleri) kurtarmak için genellikle radyasyon ve kemoterapi kombinasyonu kullanılır. Bu mümkün değilse, ses kutusu kaldırılır. Bu ameliyata larenjektomi denir.

Ne tür bir tedaviye ihtiyacınız olduğuna bağlı olarak, gerekli olabilecek destekleyici tedaviler şunları içerir:

• Konuşma terapisi.
• Çiğneme ve yutmaya yardımcı terapi.
• Kilonuzu yüksek tutmak için yeterli protein ve kalori yemeyi öğrenmek. Sağlayıcınıza yardımcı olabilecek sıvı gıda takviyeleri hakkında danışın.
• Ağız kuruluğuna yardım edin.

Bir kanser destek grubuna katılarak hastalığın stresini azaltabilirsiniz.Ortak deneyimleri ve sorunları olan başkalarıyla paylaşmak, yalnız hissetmemenize yardımcı olabilir.

Boğaz kanserleri erken teşhis edildiğinde tedavi edilebilir. Kanser, boyundaki çevre dokulara veya lenf düğümlerine yayılmadıysa (metastaz yapmadıysa), hastaların yaklaşık yarısı tedavi edilebilir. Kanser lenf bezlerine ve vücudun baş ve boyun dışındaki kısımlarına yayılmışsa, kanser tedavi edilemez. Tedavi, yaşam kalitesinin uzatılması ve iyileştirilmesine yöneliktir.

HPV için pozitif test eden kanserlerin daha iyi görünümlere sahip olabileceği mümkündür ancak tam olarak kanıtlanmamıştır. Ayrıca, 10 yıldan az bir süredir sigara içen kişiler daha iyi yapabilir.

Tedaviden sonra, konuşma ve yutma konusunda yardımcı olmak için terapiye ihtiyaç vardır. Kişi yutamıyorsa, bir beslenme tüpüne ihtiyaç duyulacaktır.

Boğaz kanserinde tekrarlama riski, tanının ilk 2 ila 3 yılında en yüksektir.

Tanı ve tedavi sonrası düzenli takip, hayatta kalma şansını artırmak için çok önemlidir.

Bu kanser türünün komplikasyonları şunları içerebilir:

• Hava yolu tıkanıklığı
• yutma güçlüğü
• Boyun veya yüzün şekil bozukluğu
• Boyun derisinin sertleşmesi
• Ses kaybı ve konuşma yeteneği
• Kanserin vücudun diğer bölgelerine yayılması (metastaz)

Aşağıdaki durumlarda sağlayıcınızı arayın:

• Boğaz kanseri belirtileriniz var, özellikle 3 haftadan uzun süren, belirgin bir neden olmaksızın ses kısıklığı veya sesinizde değişiklik
• Boynunuzda 3 hafta içinde geçmeyen bir yumru bulursanız

Sigara içmeyin veya başka tütün kullanmayın. Alkol kullanımını sınırlayın veya kaçının.

Çocuklar ve genç yetişkinler için önerilen HPV aşıları, bazı baş ve boyun kanserlerine neden olma olasılığı en yüksek olan HPV alt tiplerini hedefler. Oral HPV enfeksiyonlarının çoğunu önlediği gösterilmiştir. Boğaz veya gırtlak kanserlerini de önleyip önleyemeyecekleri henüz belli değil.

Vokal kord kanseri; Gırtlak kanseri; gırtlak kanseri; Glottis kanseri; Orofarenks veya hipofarenks kanseri; bademcik kanseri; Dil kökü kanseri

• Kanser tedavisi sırasında ağız kuruluğu
• Ağız ve boyun radyasyonu - akıntı
• Yutma sorunları

• boğaz anatomisi
• orofarenks

Armstrong WB, Vokes DE, Tjoa T, Verma SP. Larinksin malign tümörleri. İçinde: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, ve diğerleri, eds. Cummings Kulak Burun Boğaz: Baş ve Boyun Cerrahisi. 7. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:bölüm 105.

Bahçe AS, Morrison WH. Larinks ve hipofarenks kanseri. İçinde: Tepper JE, Foote RL, Michalski JM, ed. Gunderson & Tepper'ın Klinik Radyasyon Onkolojisi. 5. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:bölüm 41.

Lorenz RR, Kanepe ME, Burkey BB. Kafa ve boyun. İçinde: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Cerrahi Ders Kitabı. 20. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bölüm 33.

Ulusal Kanser Enstitüsü web sitesi. Nazofarenks kanseri tedavisi (yetişkin) (PDQ) - sağlık profesyoneli versiyonu. www.cancer.gov/types/head-and-neck/hp/adult/nasopharyngeal-treatment-pdq. 30 Ağustos 2019'da güncellendi. Erişim tarihi: 12 Şubat 2021.

Rettig E, Gourin CG, Fakhry C. İnsan papilloma virüsü ve baş ve boyun kanserinin epidemiyolojisi. İçinde: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, ve diğerleri, eds. Cummings Kulak Burun Boğaz: Baş ve Boyun Cerrahisi. 7. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: bölüm 74.