ektropion

Ektropion, göz kapağının iç yüzeyinin ortaya çıkması için dışa dönmesidir. En sık alt göz kapağını etkiler.

Ektropion, genellikle yaşlanma sürecinden kaynaklanır. Göz kapağının bağ (destekleyici) dokusu zayıflar. Bu, kapağın dışa doğru dönmesine neden olur, böylece alt kapağın iç kısmı artık göz küresine karşı değildir. Ayrıca şunlardan da kaynaklanabilir:

• Doğumdan önce ortaya çıkan bir kusur (örneğin Down sendromlu çocuklarda)
• yüz felci
• Yanıklardan skar dokusu

Belirtiler şunları içerir:

• Kuru, ağrılı gözler
• Gözün aşırı yırtılması (epifora)
• Göz kapağı dışa doğru (aşağı) döner
• Uzun süreli (kronik) konjonktivit
• keratit
• Göz kapağında kızarıklık ve gözün beyaz kısmı

Ektropionunuz varsa, büyük olasılıkla aşırı yırtılma olacaktır. Bu, gözün kuruması ve ardından daha fazla gözyaşı üretmesi nedeniyle olur. Fazla gözyaşı gözyaşı drenaj kanalına giremez. Bu nedenle, alt göz kapağının içinde birikir ve daha sonra kapağın kenarından yanağa dökülürler.

Sağlık hizmeti sağlayıcısı, gözleri ve göz kapaklarını muayene ederek tanı koyacaktır. Özel testler çoğu zaman gerekli değildir.

Yapay gözyaşları (bir kayganlaştırıcı) kuruluğu hafifletebilir ve korneayı nemli tutabilir. Merhem, uyurken olduğu gibi gözün tamamen kapanamadığı durumlarda yardımcı olabilir. Cerrahi çok sıklıkla etkilidir. Ektropiyon yaşlanma veya felç ile ilgili olduğunda, cerrah göz kapaklarını yerinde tutan kasları sıkılaştırabilir. Durum cildin yara izinden kaynaklanıyorsa, deri grefti veya lazer tedavisi kullanılabilir. Ameliyat en sık ofiste veya ayakta tedavi cerrahi merkezinde yapılır. Ameliyattan önce bölgeyi uyuşturmak için (lokal anestezi) bir ilaç kullanılır.

Tedavi ile sonuç genellikle iyidir.

Kornea kuruluğu ve tahrişi şunlara yol açabilir:

• kornea sıyrıkları
• kornea ülserleri
• Göz enfeksiyonları

Kornea ülserleri görme kaybına neden olabilir.

Ektropiyon belirtileriniz varsa sağlayıcınızı arayın.

Ektropionunuz varsa, aşağıdaki durumlarda acil tıbbi yardım alın:

• Kötüleşen vizyon
• Ağrı
• ışığa duyarlılık
• Hızla kötüleşen göz kızarıklığı

Çoğu vaka önlenemez. Özellikle daha kalıcı bir tedavi bekliyorsanız, korneanın yaralanmasını önlemek için suni gözyaşı veya merhem kullanmak isteyebilirsiniz.

• Göz

Cioffi GA, Liebmann JM. Görme sistemi hastalıkları. İçinde: Goldman L, Schafer AI, ed. Goldman-Cecil Tıp. 26. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:bölüm 395.

Maamari RN, Kanepe SM. Ektropion. İçinde: Yanoff M, Duker JS, ed. Oftalmoloji. 5. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bölüm 12.6.

Nicoli F, Orfaniotis G, Ciudad P, et al. Ablatif olmayan fraksiyonel lazer yüzey yenileme kullanılarak sikatrisyel ektropiyonun düzeltilmesi. Lazerler Med Sci. 2019;34(1):79-84. PMID: 30056585 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30056585/.

Olitsky SE, Marsh JM. Kapakların anormallikleri. İçinde: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Pediatri Nelson Ders Kitabı. 21. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bölüm 642.