Meme kanseri evrelemesi

Sağlık ekibiniz meme kanseri olduğunuzu öğrendiğinde, evrelemek için daha fazla test yapacaktır. Evreleme, ekibin kanserin ne kadar ilerlemiş olduğunu bulmak için kullandığı bir araçtır. Kanserin evresi, tümörün boyutuna ve konumuna, yayılıp yayılmadığına ve kanserin ne kadar yayıldığına bağlıdır.

Sağlık ekibiniz aşağıdakilere yardımcı olmak için evrelemeyi kullanır:

• En iyi tedaviye karar verin
• Ne tür bir takibe ihtiyaç duyulacağını bilin
• İyileşme şansınızı belirleyin (prognoz)
• Katılabileceğiniz klinik deneyleri bulun

Meme kanseri için iki tür evreleme vardır.

Klinik evreleme Ameliyattan önce yapılan testlere dayanmaktadır. Bunlar şunları içerebilir:

• Fizik sınavı
• mamogram
• Meme MR'ı
• meme ultrasonu
• Göğüs Biyopsisi, ultrason veya stereotaktik
• Göğüs röntgeni
• CT tarama
• Kemik taraması
• evcil hayvan taraması

patolojik evreleme Ameliyat sırasında çıkarılan meme dokusu ve lenf düğümleri üzerinde yapılan laboratuvar testlerinin sonuçlarını kullanır. Bu tür evreleme, ek tedavinin belirlenmesine ve tedavi sona erdikten sonra ne bekleneceğinin tahmin edilmesine yardımcı olacaktır.

Meme kanserinin evreleri TNM adı verilen bir sistem tarafından tanımlanır:

• T tümör anlamına gelir. Ana tümörün boyutunu ve yerini tanımlar.
• N'nin kısaltmasıLenf düğümleri. Kanserin düğümlere yayılıp yayılmadığını açıklar. Ayrıca kaç düğümde kanser hücresi olduğunu da söyler.
• M anlamına gelirmetastaz. Kanserin vücudun memeden uzak bölgelerine yayılıp yayılmadığını söyler.

Doktorlar meme kanserini tanımlamak için yedi ana aşama kullanır.

• Evre 0, ayrıca karsinoma in situ olarak da adlandırılır. Bu, memedeki lobüller veya kanallarla sınırlı olan kanserdir. Çevre dokulara yayılmamıştır. Lobüller, memenin süt üreten kısımlarıdır. Kanallar sütü meme ucuna taşır. Evre 0 kansere noninvaziv denir. Bu yayılmadığı anlamına gelir. Bazı evre 0 kanserler daha sonra invaziv hale gelir. Ancak doktorlar hangilerinin olacağını ve hangilerinin olmayacağını söyleyemez.
• Aşama I. Tümör küçüktür (veya görülemeyecek kadar küçük olabilir) ve invazivdir. Memeye yakın lenf bezlerine yayılmış olabilir veya olmayabilir.
• Aşama II. Memede tümör bulunmayabilir, ancak aksiller lenf düğümlerine veya göğüs kemiğine yakın düğümlere yayılmış kanser bulunabilir. Aksiller düğümler, kolun altından köprücük kemiğinin üstüne bir zincirde bulunan düğümlerdir. Bazı lenf düğümlerinde küçük kanserli memede 2 ila 5 santimetre arasında bir tümör de olabilir. Veya tümör, düğümlerde kanser olmadan 5 santimetreden daha büyük olabilir.
• Aşama IIIA. Kanser 4 ila 9 aksiller düğüme veya göğüs kemiğine yakın düğümlere yayıldı, ancak vücudun diğer bölgelerine yayılmadı. Veya 5 santimetreden büyük bir tümör ve 3 koltuk altı noduna veya göğüs kemiğine yakın nodlara yayılmış kanser olabilir.
• Aşama IIIB. Tümör göğüs duvarına veya meme derisine yayılarak ülsere veya şişmeye neden olur. Ayrıca aksiller düğümlere yayılmış olabilir, ancak vücudun diğer bölgelerine yayılmamış olabilir.
• Aşama IIIC. Herhangi bir boyuttaki kanser en az 10 aksiller düğüme yayılmıştır. Göğüs derisine veya göğüs duvarına da yayılmış olabilir, ancak vücudun uzak bölgelerine yayılmamış olabilir.
• Aşama IV. Kanser metastatiktir, yani kemikler, akciğerler, beyin veya karaciğer gibi diğer organlara yayılmıştır.

Sahip olduğunuz kanserin türü, evresi ile birlikte tedavinizin belirlenmesine yardımcı olacaktır. Evre I, II veya III meme kanseri ile asıl amaç, kanseri tedavi ederek ve geri gelmesini engelleyerek tedavi etmektir. Evre IV ile amaç semptomları iyileştirmek ve ömrü uzatmaktır. Hemen hemen tüm vakalarda evre IV meme kanseri tedavi edilemez.

Tedavi bittikten sonra kanser geri gelebilir. Varsa memede, vücudun uzak bölgelerinde veya her iki yerde de olabilir. Geri dönerse, yeniden sahnelenmesi gerekebilir.

Ulusal Kanser Enstitüsü web sitesi. Meme kanseri tedavisi (yetişkin) (PDQ) - sağlık profesyoneli versiyonu. www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-treat-pdq. 12 Şubat 2020'de güncellendi. Erişim tarihi: 20 Mart 2020.

Neumayer L, Viscusi RK. Meme kanseri evresinin değerlendirilmesi ve belirlenmesi. İçinde: Bland KI, Copeland EM, Klimberg VS, Gradishar WJ, eds. Meme: Benign ve Malign Hastalıkların Kapsamlı Yönetimi. 5. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bölüm 37.

• Meme kanseri