Etilen glikol zehirlenmesi

Etilen glikol renksiz, kokusuz, tatlı tadı olan bir kimyasaldır. Yutulması halinde zehirlidir.

Etilen glikol yanlışlıkla yutulabilir veya bir intihar girişiminde veya alkol (etanol) içmenin yerine kasten alınabilir. Etilen glikol zehirlenmelerinin çoğu, antifriz yutulması nedeniyle meydana gelir.

Bu makale yalnızca bilgi amaçlıdır. Gerçek bir zehir maruziyetini tedavi etmek veya yönetmek için KULLANMAYIN. Sizin veya birlikte olduğunuz birinin bir maruziyeti varsa, yerel acil durum numaranızı (911 gibi) arayın veya yerel zehir kontrol merkezinize ulusal ücretsiz Zehir Yardım hattını (1-800-222-1222) arayarak doğrudan ulaşabilirsiniz. ) Amerika Birleşik Devletleri'nin herhangi bir yerinden.

EtilenGlikol

Etilen glikol, aşağıdakiler dahil birçok ev ürününde bulunur:

• Antifriz
• Araba yıkama sıvıları
• buz çözme ürünleri
• deterjanlar
• Araç fren sıvıları
• Endüstriyel solventler
• boyalar
• Makyaj malzemeleri

Not: Bu liste her şeyi kapsamayabilir.

Etilen glikol alımının ilk belirtisi, alkol (etanol) içmenin neden olduğu duyguya benzer. Birkaç saat içinde daha fazla toksik etki ortaya çıkar. Semptomlar mide bulantısı, kusma, kasılmalar, stupor (azalmış uyanıklık seviyesi) ve hatta komayı içerebilir.

Bilinmeyen bir madde içtikten sonra ciddi şekilde hasta olan herkeste etilen glikol toksisitesinden şüphelenilmelidir, özellikle de ilk başta sarhoş görünüyorsa ve nefeslerinde alkol kokusu alamıyorsanız.

Aşırı dozda etilen glikol beyne, akciğerlere, karaciğere ve böbreklere zarar verebilir. Zehirlenme, metabolik asidoz (kan dolaşımında ve dokularda artan asitler) dahil olmak üzere vücudun kimyasında rahatsızlıklara neden olur. Rahatsızlıklar derin şoka, organ yetmezliğine ve ölüme neden olacak kadar şiddetli olabilir.

Ortalama büyüklükte bir adamı öldürmek için 120 mililitre (yaklaşık 4 sıvı ons) kadar az etilen glikol yeterli olabilir.

hemen tıbbi yardım isteyin. Zehir kontrol merkezi veya bir sağlık uzmanı tarafından söylenmedikçe bir kişiyi kusturMAYIN.

Aşağıdaki bilgileri belirleyin:

• Kişinin yaşı, kilosu ve durumu
• Ürünün adı (bileşenler ve biliniyorsa güçlü yönleri)
• Yutulduğu zaman
• Yutulan miktar

Yerel zehir kontrol merkezinize, Amerika Birleşik Devletleri'nin herhangi bir yerinden ulusal ücretsiz Zehir Yardım hattını (1-800-222-1222) arayarak doğrudan ulaşabilirsiniz. Bu yardım hattı, zehirlenme konusunda uzmanlarla konuşmanıza izin verecektir. Size diğer bilgileri verecekler.

Bu ücretsiz ve güvenilir bir hizmettir. Amerika Birleşik Devletleri'ndeki tüm yerel zehir kontrol merkezleri bu ulusal numarayı kullanır. Zehirlenme veya zehirlenmeyi önleme konusunda herhangi bir sorunuz varsa aramalısınız. Acil bir durum olması GEREKMEZ. 7 gün 24 saat herhangi bir nedenle arayabilirsiniz.

Mümkünse kabı yanınıza alıp hastaneye götürün.

Sağlık hizmeti sağlayıcısı, sıcaklık, nabız, solunum hızı ve kan basıncı dahil olmak üzere kişinin yaşamsal belirtilerini ölçecek ve izleyecektir.

Etilen glikol toksisitesinin teşhisi genellikle kan, idrar ve aşağıdakiler gibi diğer testlerin bir kombinasyonu ile yapılır:

• Arteriyel kan gazı analizi
• Kimya paneli ve karaciğer fonksiyon çalışmaları
• Göğüs röntgeni (akciğerlerdeki sıvıları gösterir)
• Tam kan sayımı (CBC)
• BT taraması (beyin şişmesini gösterir)
• EKG (elektrokardiyogram veya kalp izleme)
• Etilen glikol kan testi
• Ketonlar - kan
• ozmolalite
• Toksikoloji ekranı
• idrar tahlili

Testler, artan etilen glikol seviyeleri, kan kimyasal bozuklukları ve olası böbrek yetmezliği ve kas veya karaciğer hasarı belirtileri gösterecektir.

Etilen glikol zehirlenmesi olan çoğu kişinin yakın izleme için bir hastanenin yoğun bakım ünitesine (YBÜ) yatırılması gerekir. Bir solunum cihazı (solunum cihazı) gerekebilir.

Yakın zamanda (acil servise başvurduktan sonraki 30 ila 60 dakika içinde) etilen glikol yutanların mideleri pompalanabilir (emilir). Bu, zehirin bir kısmının çıkarılmasına yardımcı olabilir.

Diğer tedaviler şunları içerebilir:

• Aktifleştirilmiş odun kömürü
• Şiddetli asidozu tersine çevirmek için damardan (IV) verilen sodyum bikarbonat solüsyonu
• Vücuttaki zehirli yan ürünlerin oluşumunu yavaşlatan bir panzehir (fomepizol)

Ağır vakalarda, etilen glikol ve diğer zehirli maddeleri kandan doğrudan uzaklaştırmak için diyaliz (böbrek makinesi) kullanılabilir. Diyaliz, vücudun toksinleri atması için gereken süreyi azaltır. Zehirlenme sonucu ciddi böbrek yetmezliği gelişen kişilerde de diyaliz gerekir. Daha sonra aylarca ve muhtemelen yıllarca gerekli olabilir.

Bir kişinin ne kadar iyi olduğu, tedavinin ne kadar hızlı alındığına, yutulan miktara, etkilenen organlara ve diğer faktörlere bağlıdır. Tedavi geciktiğinde bu tip zehirlenmeler ölümcül olabilir.

Komplikasyonlar şunları içerebilir:

• Nöbetler ve görme değişiklikleri dahil olmak üzere beyin ve sinir hasarı
• Böbrek yetmezliği
• Şok (düşük tansiyon ve depresif kalp fonksiyonu)
• Koma

Zehirlenme - etilen glikol

• zehirler

Aronson JK. Glikoller. İçinde: Aronson JK, ed. Meyler'in İlaçların Yan Etkileri. 16. baskı. Waltham, MA: Elsevier; 2016: 567-570.

Nelson ME. Toksik alkoller. İçinde: Duvarlar RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, ed. Rosen's Acil Tıp: Kavramlar ve Klinik Uygulama. 9. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bölüm 141.