alkolik nöropati

Alkolik nöropati, aşırı alkol tüketiminden kaynaklanan sinirlerin zarar görmesidir.

Alkolik nöropatinin kesin nedeni bilinmemektedir. Muhtemelen hem sinirin alkol tarafından doğrudan zehirlenmesini hem de alkolizmle ilişkili kötü beslenmenin etkisini içerir. Uzun süreli ağır alkol kullanıcılarının yarısına kadarı bu durumu geliştirir.

Şiddetli vakalarda, iç vücut fonksiyonlarını düzenleyen sinirler (otonom sinirler) tutulabilir.

Bu durumun belirtileri aşağıdakilerden herhangi birini içerir:

• Kollarda ve bacaklarda uyuşma
• "iğneler ve iğneler" gibi anormal duyumlar
• Kollarda ve bacaklarda ağrılı hisler
• Zayıflık, kramplar, ağrılar veya spazmlar dahil olmak üzere kas sorunları
• Özellikle egzersizden sonra ısı intoleransı
• Ereksiyon sorunları (iktidarsızlık)
• İdrar yapma sorunları, inkontinans (idrar kaçırma), mesanenin tam olarak boşalmadığı hissi, idrara çıkmada zorluk
• Kabızlık veya ishal
• Bulantı kusma
• Yutma veya konuşma sorunları
• Kararsız yürüyüş (yürüme)

Kas gücü veya hissindeki değişiklikler genellikle vücudun her iki tarafında meydana gelir ve bacaklarda kollardan daha sık görülür. Semptomlar genellikle yavaş yavaş gelişir ve zamanla kötüleşir.

Sağlık hizmeti sağlayıcısı fiziksel bir muayene yapacak ve semptomları soracaktır. Bir göz muayenesi göz problemlerini gösterebilir.

Aşırı alkol kullanımı genellikle vücudun belirli vitamin ve mineralleri kullanamamasına veya depolayamamasına neden olur. Aşağıdakilerin eksikliğini (eksikliğini) kontrol etmek için kan testleri istenecektir:

• Tiamin (B1 vitamini)
• Piridoksin (B6 vitamini)
• Pantotenik asit ve biotin
• B12 vitamini
• Folik asit
• Niasin (B3 vitamini)
• A vitamini

Nöropatinin diğer olası nedenlerini dışlamak için başka testler istenebilir. Testler şunları içerebilir:

• elektrolit seviyeleri
• Kasların ve kasları kontrol eden sinirlerin sağlığını kontrol etmek için elektromiyografi (EMG)
• Karaciğer ve böbrek fonksiyon testleri
• Tiroid fonksiyon testleri
• Vücuttaki vitamin ve mineral seviyeleri
• Elektrik sinyallerinin bir sinirde ne kadar hızlı hareket ettiğini kontrol etmek için sinir iletim testleri
• Muayene için küçük bir sinir parçasını çıkarmak için sinir biyopsisi
• Üst GI ve ince bağırsak serisi
• Yemek borusu, mide ve ince bağırsağın ilk bölümünün astarını incelemek için özofagogastroduodenoskopi (EGD)
• İşeme sistoüretrogramı, mesane ve üretranın röntgen çalışması

Alkol sorunu ele alındığında, tedavi hedefleri şunları içerir:

• Kontrol semptomları
• Bağımsız çalışma yeteneğini en üst düzeye çıkarmak
• Yaralanmayı önleme

Diyeti tiamin ve folik asit de dahil olmak üzere vitaminlerle desteklemek önemlidir.

Kas fonksiyonunu ve uzuv pozisyonunu korumak için fizik tedavi ve ortopedik aletler (ateller gibi) gerekebilir.

Ağrı veya rahatsız edici hisleri tedavi etmek için ilaçlara ihtiyaç duyulabilir. Alkolik nöropatisi olan kişilerde alkol kullanım sorunları vardır. Semptomları azaltmak için gereken en düşük ilaç dozu reçete edilecektir. Bu, uyuşturucu bağımlılığını ve kronik kullanımın diğer yan etkilerini önlemeye yardımcı olabilir.

Kapakları bacaklardan uzak tutan bir yatak çerçevesinin konumlandırılması veya kullanılması ağrıyı azaltmaya yardımcı olabilir.

Ayağa kalkarken baş dönmesi veya baş dönmesi (ortostatik hipotansiyon) olan kişilerin, semptomlarını başarıyla azaltan bir tedavi bulmadan önce birkaç farklı tedaviyi denemeleri gerekebilir. Yardımcı olabilecek tedaviler şunları içerir:

• Kompresyon çorapları giymek
• Fazladan tuz yemek
• Başı yüksekte uyumak
• İlaç kullanmak

Mesane sorunları aşağıdakilerle tedavi edilebilir:

• İdrarın manuel ifadesi
• Aralıklı kateterizasyon (erkek veya kadın)
• İlaçlar

İktidarsızlık, ishal, kabızlık veya diğer semptomlar gerektiğinde tedavi edilir. Bu semptomlar genellikle alkolik nöropatili kişilerde tedaviye zayıf yanıt verir.

Yaralanma hissi azaltılmış vücut kısımlarını korumak önemlidir. Bu şunları içerebilir:

• Yanıkları önlemek için banyo suyunun sıcaklığının kontrol edilmesi
• Ayakkabı değiştirme
• Ayakkabıdaki basınç veya nesnelerin neden olduğu yaralanmayı azaltmak için ayakları ve ayakkabıları sık sık kontrol etmek
• Basınçtan kaynaklanan yaralanmaları önlemek için ekstremitelerin korunması

Hasarın daha da kötüleşmesini önlemek için alkol durdurulmalıdır. Alkolizm tedavisi, danışmanlık, Adsız Alkolikler (AA) gibi sosyal destek veya ilaçları içerebilir.

Alkolik nöropatiden kaynaklanan sinir hasarı genellikle kalıcıdır. Kişi alkol kullanmaya devam ederse veya beslenme sorunları düzeltilmezse daha da kötüleşmesi muhtemeldir. Alkolik nöropati genellikle yaşamı tehdit etmez, ancak yaşam kalitesini ciddi şekilde etkileyebilir.

Alkolik nöropati belirtileriniz varsa, sağlayıcınızdan randevu alın.

Alkolik nöropatiyi önlemenin tek yolu aşırı miktarda alkol almamaktır.

nöropati - alkolik; alkolik polinöropati

• alkolik nöropati
• motor sinirler
• Otonom Sinirler
• Merkezi sinir sistemi ve periferik sinir sistemi

Katirji B. Periferik sinir bozuklukları. İçinde: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, ed. Bradley'in Klinik Uygulamada Nörolojisi. 7. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bölüm 107.

Koppel BS. Beslenme ve alkole bağlı nörolojik bozukluklar. İçinde: Goldman L, Schafer AI, ed. Goldman-Cecil Tıp. 25. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bölüm 416.