Arka çapraz bağ (PCL) yaralanması - bakım sonrası

Bir bağ, bir kemiği başka bir kemiğe bağlayan bir doku bandıdır. Arka çapraz bağ (PCL) diz ekleminizin içinde bulunur ve üst ve alt bacağınızın kemiklerini birbirine bağlar.

Bağ gerildiğinde veya yırtıldığında bir PCL yaralanması meydana gelir. Bağın sadece bir kısmı yırtıldığında kısmi bir PCL yırtılması meydana gelir. Tüm bağ iki parçaya ayrıldığında tam bir PCL yırtılması meydana gelir.

PCL, dizinizi sabit tutan birkaç bağdan biridir. PCL, bacak kemiklerinizi yerinde tutmaya yardımcı olur ve dizinizin ileri geri hareket etmesine izin verir. Dizdeki en güçlü bağdır. PCL yırtıkları genellikle ciddi bir diz yaralanmasının bir sonucu olarak ortaya çıkar.

PCL'yi yaralamak çok fazla güç gerektirir. Aşağıdaki durumlarda oluşabilir:

• Bir araba kazası sırasında dizinizin ön panele çarpması gibi dizinizin ön tarafına çok sert bir darbe alın
• Bükülmüş bir diz üzerine sertçe düşmek
• Dizinizi çok geriye doğru bükün (hiperfleksiyon)
• Zıpladıktan sonra yanlış yoldan inin
• Dizinizi yerinden çıkarın

PCL yaralanmaları genellikle sinirler ve kan damarları yaralanmaları da dahil olmak üzere diğer diz hasarlarıyla birlikte ortaya çıkar. Basketbol, ​​​​futbol veya futbol oynayan kayakçılar ve kişilerin bu tür yaralanmalara sahip olma olasılığı daha yüksektir.

Bir PCL yaralanması ile şunlara sahip olabilirsiniz:

• Zamanla kötüleşebilecek hafif ağrı
• Diziniz kararsız ve "yol veriyor" gibi kayabilir
• Yaralanmadan hemen sonra başlayan diz şişmesi
• Şişlik nedeniyle diz sertliği
• Yürüme ve merdiven inme zorluğu

Doktor dizinizi muayene ettikten sonra şu görüntüleme testlerini isteyebilir:

• Dizinizdeki kemiklerde hasar olup olmadığını kontrol etmek için röntgen.
• Diz MR'ı. Bir MRI makinesi dizinizin içindeki dokuların özel resimlerini çeker. Resimler, bu dokuların gerildiğini veya yırtıldığını gösterecektir.
• Kan damarlarınızdaki herhangi bir yaralanmayı aramak için bir BT taraması veya bir arteriyogram.

PCL yaralanmanız varsa, şunlara ihtiyacınız olabilir:

• Koltuk değnekleri şişlik ve ağrı iyileşene kadar yürümek
• Dizinizi desteklemek ve stabilize etmek için bir destek
• Eklem hareketini ve bacak gücünü iyileştirmeye yardımcı olacak fizik tedavi
• PCL'yi ve muhtemelen dizdeki diğer dokuları yeniden inşa etmek için cerrahi

Birden fazla bağ yırtıldığında diz çıkığı gibi ciddi bir yaralanmanız varsa, eklemi onarmak için diz ameliyatına ihtiyacınız olacaktır. Daha hafif yaralanmalar için ameliyat gerekmeyebilir. Pek çok insan sadece yırtık bir PCL ile normal şekilde yaşayabilir ve çalışabilir. Bununla birlikte, daha gençseniz, yırtık bir PCL'ye sahip olmak ve dizinizin dengesizliği yaşlandıkça artrite neden olabilir. Sizin için en iyi tedavi hakkında doktorunuzla konuşun.

R.I.C.E.'ı dünyada takip et. ağrı ve şişliği azaltmaya yardımcı olmak için:

• Dinlenme bacağınızı ve üzerine ağırlık koymaktan kaçının.
• buz günde 3 ila 4 kez, bir seferde 20 dakika boyunca dizinizi
• Kompres bölgeyi elastik bir bandaj veya kompresyon sargısı ile sararak.
• Yükseltmek bacağınızı kalbinizin seviyesinin üzerine kaldırarak.

Ağrı ve şişliği azaltmak için ibuprofen (Advil, Motrin) veya naproksen (Aleve, Naprosyn) kullanabilirsiniz. Asetaminofen (Tylenol) ağrıya yardımcı olur, ancak şişmeye yardımcı olmaz. Bu ağrı kesici ilaçları mağazadan satın alabilirsiniz.

• Kalp hastalığınız, yüksek tansiyonunuz, böbrek hastalığınız varsa veya geçmişte mide ülseri veya iç kanama geçirdiyseniz, bu ilaçları kullanmadan önce sağlık uzmanınızla konuşun.
• Şişede veya sağlayıcınız tarafından önerilen miktardan fazlasını ALMAYIN.

PCL'nizi onarmak (yeniden yapılandırmak) için bir ameliyatınız varsa:

• Dizinizin tam kullanımını yeniden kazanmak için fizik tedaviye ihtiyacınız olacak.
• İyileşme en az 6 ay sürebilir.

PCL'nizi onarmak (yeniden yapılandırmak) için ameliyatınız yoksa:

• Şişliği ve ağrıyı azaltmak ve aktiviteye devam etmek için bacağınızda yeterli gücü yeniden kazanmak için bir fizyoterapistle çalışmanız gerekecektir.
• Diziniz muhtemelen bir ayraç içine yerleştirilecek ve hareket kısıtlı olabilir.
• İyileşmesi birkaç ayı bulabilir.

Aşağıdaki durumlarda sağlayıcınızı arayın:

• Şişlik veya ağrıda artış var
• Kişisel bakım yardımcı olmuyor gibi görünüyor
• ayağındaki hissi kaybedersin
• Ayağınız veya bacağınız üşüyor veya renk değiştiriyor

Ameliyatınız varsa, aşağıdaki durumlarda doktoru arayın:

• 100°F (38°C) veya daha yüksek ateş
• Kesiklerden drenaj
• Durmayacak kanama

Çapraz bağ yaralanması - bakım sonrası; PCL yaralanması - bakım sonrası; Diz yaralanması - arka çapraz bağ

• Diz arka çapraz bağ

Bedi A, Musahl V, Cowan JB. Arka çapraz bağ yaralanmalarının yönetimi: kanıta dayalı bir derleme. J Am Acad Ortopedik Cerrahi. 2016;24(5):277-289. PMID: 27097125 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27097125.

Petrigliano FA, Montgomery SR, Johnson JS, McAllister DR. Arka çapraz bağ yaralanmaları. İçinde: Miller MD, Thompson SR, ed. DeLee ve Drez'in Ortopedik Spor Hekimliği: İlkeler ve Uygulama. 4. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bölüm 99.

Sheng A, Splittgerber L. Arka çapraz bağ burkulması. İçinde: Frontera, WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, eds. Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyonun Temelleri: Kas-İskelet Hastalıkları, Ağrı ve Rehabilitasyon. 4. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bölüm 76.

• Diz Yaralanmaları ve Bozuklukları