Geç gebelikte vajinal kanama

Her 10 kadından birinde 3. trimesterde vajinal kanama olur. Bazen daha ciddi bir sorunun işareti olabilir. Hamileliğin son birkaç ayında, kanamayı her zaman derhal sağlık uzmanınıza bildirmelisiniz.

Lekelenme ve kanama arasındaki farkı anlamalısınız:

• Lekelenme, iç çamaşırınızda ara sıra birkaç damla kan fark etmenizdir. Bir külot astarını örtmek yeterli değildir.
• Kanama, daha ağır bir kan akışıdır. Kanama ile, kanın giysilerinizi ıslatmasını önlemek için bir astara veya pede ihtiyacınız olacaktır.

Doğum başladığında, serviks daha fazla açılmaya veya genişlemeye başlar. Normal vajinal akıntı veya mukus ile karıştırılmış az miktarda kan fark edebilirsiniz.

Orta veya geç dönem kanama ayrıca şunlardan da kaynaklanabilir:

• Seks yapmak (çoğunlukla sadece lekelenme)
• Sağlayıcınız tarafından yapılan bir dahili sınav (çoğunlukla sadece tespit)
• Vajina veya serviks hastalıkları veya enfeksiyonları
• Rahim fibroidleri veya servikal büyümeler veya polipler

Geç dönem kanamanın daha ciddi nedenleri arasında şunlar olabilir:

• Plasenta previa, plasentanın rahmin (uterus) en alt kısmında büyüdüğü ve servikse açılan açıklığın tamamını veya bir kısmını kapladığı bir gebelik sorunudur.
• Plasenta abruptio (abruption), plasentanın bebek doğmadan önce rahmin iç duvarından ayrılmasıyla oluşur.

Vajinal kanamanızın nedenini bulmak için sağlayıcınızın şunları bilmesi gerekebilir:

• Kramp, ağrı veya kasılmalarınız varsa
• Bu hamilelik sırasında başka bir kanamanız olduysa
• Kanama başladığında ve gelip gitmediği veya sabit olup olmadığı
• Ne kadar kanama var ve lekelenme mi yoksa daha ağır bir akış mı?
• Kanın rengi (koyu veya parlak kırmızı)
• Kan kokusu varsa
• Bayıldıysanız, baş dönmesi veya mide bulantısı hissettiyseniz, kustuysanız veya ishal veya ateşiniz varsa
• Yakın zamanda yaralanma veya düşme yaşadıysanız
• En son ne zaman seks yaptınız ve sonrasında kanamanız olduysa

Sağlayıcınız tarafından yapılan bir muayeneden veya cinsel ilişkiden sonra ortaya çıkan başka bir semptom olmaksızın az miktarda lekelenme evde izlenebilir. Bunu yapmak için:

• Temiz bir ped koyun ve birkaç saat boyunca her 30 ila 60 dakikada bir tekrar kontrol edin.
• Lekelenme veya kanama devam ederse, sağlayıcınızı arayın.
• Kanama ağırsa, karnınız sert ve ağrılı hissediyorsa veya güçlü ve sık kasılmalar yaşıyorsanız 911'i aramanız gerekebilir.

Diğer kanamalar için hemen sağlayıcınızı arayın.

• Hastanenizdeki acil servise mi yoksa doğum ve doğum bölümüne mi gitmeniz gerektiği size söylenecektir.
• Sağlayıcınız ayrıca kendi başınıza araba kullanıp kullanamayacağınızı veya bir ambulans çağırmanız gerekip gerekmediğini size söyleyecektir.

François KE, Foley MR. Doğum öncesi ve doğum sonrası kanama. İçinde: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, ve diğerleri, eds. Obstetrik: Normal ve Problemli Gebelikler. 7. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bölüm 18.

Frank J. Gebeliğin sonlarında vajinal kanama. İçinde: Kellerman RD, Bope ET, ed. Conn'un Güncel Terapisi 2018. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:1138-1139.

Salhi BA, Nagrani S. Gebeliğin akut komplikasyonları. İçinde: Duvarlar RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, ed. Rosen's Acil Tıp: Kavramlar ve Klinik Uygulama. 9. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bölüm 178.

• Gebelikte Sağlık Sorunları
• Vajinal Kanama