Kırık bir kemiğin kapalı redüksiyonu

Kapalı redüksiyon, kırık bir kemiği cildi kesmeden yerleştirmek (küçültmek) için bir prosedürdür. Kırık kemik yerine geri konur, bu da tekrar birlikte büyümesini sağlar. Kemik kırıldıktan sonra mümkün olan en kısa sürede yapıldığında en iyi sonucu verir.

Kapalı bir redüksiyon ortopedi cerrahı (kemik doktoru), acil servis doktoru veya bu işlemi yapma tecrübesi olan bir birinci basamak sağlık hizmeti sağlayıcısı tarafından yapılabilir.

Kapalı bir azalma şunları yapabilir:

• Ciltteki gerginliği giderin ve şişmeyi azaltın
• Uzvunuzun normal çalışma şansını artırın ve iyileştiğinde normal şekilde kullanabileceksiniz.
• Ağrıyı azaltmak
• Kemiğinizin hızla iyileşmesine yardımcı olun ve iyileştiğinde güçlü olun
• Kemikte enfeksiyon riskini azaltın

Sağlık uzmanınız sizinle kapalı redüksiyonun olası riskleri hakkında konuşacaktır. Bazıları:

• Kemiğinizin yakınındaki sinirler, kan damarları ve diğer yumuşak dokular yaralanabilir.
• Bir kan pıhtısı oluşabilir ve akciğerlerinize veya vücudunuzun başka bir bölümüne gidebilir.
• Aldığınız ağrı kesici ilaçlara karşı alerjik reaksiyonunuz olabilir.
• Redüksiyonla birlikte ortaya çıkan yeni kırıklar olabilir.
• Küçültme işe yaramazsa, ameliyat gerekebilir.

Aşağıdaki durumlarda bu sorunlardan herhangi birine ilişkin riskiniz daha fazladır:

• Sigara içmek
• Steroidler (kortizon gibi), doğum kontrol hapları veya diğer hormonları (insülin gibi) alın
• daha yaşlı
• Diyabet ve hipotiroidizm gibi diğer sağlık durumlarınız varsa

İşlem genellikle ağrılıdır. İşlem sırasında ağrıyı engellemek için ilaç alacaksınız. Şunları alabilirsiniz:

• Bölgeyi uyuşturmak için lokal anestezik veya sinir bloğu (genellikle atış olarak verilir)
• Sizi rahatlatacak ama uykuya dalmayacak bir yatıştırıcı (genellikle IV veya intravenöz yoldan verilir)
• İşlem sırasında sizi uyutmak için genel anestezi

Ağrı ilacı aldıktan sonra, sağlayıcınız kemiği iterek veya çekerek kemiği doğru konuma ayarlayacaktır. Buna çekiş denir.

Kemik ayarlandıktan sonra:

• Kemiğin doğru pozisyonda olduğundan emin olmak için bir röntgeniniz olacak.
• Kemiği doğru pozisyonda tutmak ve iyileşirken korumak için uzvunuza bir alçı veya atel konur.

Başka bir yaralanma veya probleminiz yoksa işlemden birkaç saat sonra evinize dönebilirsiniz.

Sağlayıcınız tavsiyede bulunana kadar şunları yapmayın:

• Yaralı kol veya bacağınızın üzerindeki parmaklarınıza veya ayak parmaklarınıza yüzük yerleştirin
• Yaralı bacak veya kola ağırlık verin

Kırık azaltma - kapalı

Waddell JP, Wardlaw D, Stevenson IM, McMillian TE, et al. Kapalı kırık yönetimi. İçinde: Browner BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson PA, ed. İskelet Travması: Temel Bilim, Yönetim ve Yeniden Yapılanma. 6. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:bölüm 7.

Whittle AP. Kırık tedavisinin genel prensipleri. İçinde: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, ed. Campbell's Operatif Ortopedi. 13. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bölüm 53.

• Çıkmış omuz
• Kırıklar