Aspirasyon pnömonisi

Pnömoni, iltihaplanma (şişme) veya akciğerlerin veya büyük hava yollarının enfeksiyonunun olduğu bir solunum durumudur.

Aspirasyon pnömonisi, yemek, tükürük, sıvılar veya kusmuk, yemek borusu ve mideye yutulmak yerine akciğerlere veya akciğerlere giden hava yollarına solunduğunda ortaya çıkar.

Zatürreye neden olan bakteri türü şunlara bağlıdır:

• Sağlığın
• Yaşadığınız yer (örneğin evde veya uzun süreli bir bakım tesisinde)
• Yakın zamanda hastaneye yatıp yatmadığınız
• Son antibiyotik kullanımınız
• Bağışıklık sisteminizin zayıflamış olup olmadığı

Yabancı maddelerin akciğerlere solunması (aspirasyonu) için risk faktörleri şunlardır:

• İlaçlar, hastalık, ameliyat veya diğer nedenlerle daha az uyanık olmak
• Koma
• Çok miktarda alkol içmek
• Ameliyat için sizi derin bir uykuya sokacak ilaç almak (genel anestezi)
• İhtiyarlık
• İnme veya beyin hasarı sonrası uyanık olmayan (bilinçsiz veya yarı bilinçli) kişilerde zayıf tıkaç refleksi
• Yutma ile ilgili sorunlar

Belirtiler aşağıdakilerden herhangi birini içerebilir:

• Göğüs ağrısı
• Kötü kokulu, yeşilimsi veya koyu renkli balgam (balgam) veya irin veya kan içeren balgam çıkarma
• yorgunluk
• Ateş
• Nefes darlığı
• hırıltı
• nefes kokusu
• Asiri terleme
• Yutma sorunları
• Bilinç bulanıklığı, konfüzyon

Sağlık hizmeti sağlayıcısı, bir stetoskopla göğsünüzü dinlerken çatırtı veya anormal nefes sesleri dinleyecektir. Göğüs duvarınıza (perküsyon) dokunmak, sağlayıcının göğsünüzdeki anormal sesleri dinlemesine ve hissetmesine yardımcı olur.

Zatürreden şüpheleniliyorsa, sağlayıcı muhtemelen bir göğüs röntgeni isteyecektir.

Aşağıdaki testler de bu durumun teşhisine yardımcı olabilir:

• Arteryel kan gazı
• Kan kültürü
• Bronkoskopi (akciğer hava yollarını görüntülemek için özel bir kapsam kullanır)
• Tam kan sayımı (CBC)
• Göğüs röntgeni veya BT taraması
• balgam kültürü
• Yutma testleri

Bazı kişilerin hastaneye yatırılması gerekebilir. Tedavi pnömoninin ne kadar şiddetli olduğuna ve kişinin aspirasyondan önce ne kadar hasta olduğuna (kronik hastalık) bağlıdır. Bazen solunumu desteklemek için bir ventilatöre (solunum makinesi) ihtiyaç duyulur.

Muhtemelen antibiyotik alacaksınız.

Yutma fonksiyonunuzu test ettirmeniz gerekebilir. Yutma güçlüğü çeken kişilerin aspirasyon riskini azaltmak için başka beslenme yöntemlerini kullanmaları gerekebilir.

Sonuç şunlara bağlıdır:

• Zatürree olmadan önce kişinin sağlığı
• Zatürreye neden olan bakteri türü
• Akciğerlerin ne kadarı tutulur

Daha ciddi enfeksiyonlar akciğerlerde uzun süreli hasara neden olabilir.

Komplikasyonlar şunları içerebilir:

• Akciğer apsesi
• Şok
• Enfeksiyonun kan dolaşımına yayılması (bakteriyemi)
• Enfeksiyonun vücudun diğer bölgelerine yayılması
• Solunum yetmezliği
• Ölüm

Aşağıdaki durumlarda sağlayıcınızı arayın, acil servise gidin veya yerel acil durum numarasını (911 gibi) arayın:

• Göğüs ağrısı
• Titreme
• Ateş
• Nefes darlığı
• hırıltı

Anaerobik pnömoni; Kusmuk aspirasyonu; Nekrotizan pnömoni; aspirasyon pnömonisi

• Yetişkinlerde pnömoni - deşarj

• Pnömokok organizması
• bronkoskopi
• akciğerler
• Solunum sistemi

Müşir DM. Pnömoniye genel bakış. İçinde: Goldman L, Schafer AI, ed. Goldman-Cecil Tıp. 26. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bölüm 91.

Torres A, Menendez R, Wunderink RG. Bakteriyel pnömoni ve akciğer apsesi. İçinde: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, ve diğerleri, eds. Murray ve Nadel'in Solunum Tıbbı Ders Kitabı. 6. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bölüm 33.