Kırık kemik

Bir kemiğe dayanabileceğinden daha fazla baskı uygulanırsa, kırılır veya kırılır. Herhangi bir boyuttaki bir kırılmaya kırık denir. Kırılan kemik cildi delerse açık kırık (bileşik kırık) olarak adlandırılır.

Stres kırığı, kemiğe karşı tekrarlanan veya uzun süreli kuvvetler nedeniyle gelişen kemikte bir kırılmadır. Tekrarlanan stres, sonunda kırılana kadar kemiği zayıflatır.

Kırık bir kemikten çıkık bir eklemi ayırt etmek zordur. Ancak her ikisi de acil durumlardır ve temel ilk yardım adımları aynıdır.

Aşağıdakiler, kırık kemiklerin yaygın nedenleridir:

• Yüksekten düşmek
• Travma
• Motorlu araç kazaları
• Doğrudan darbe
• Çocuk istismarı
• Koşmanın neden olduğu gibi tekrarlayan kuvvetler ayak, ayak bileği, kaval kemiği veya kalçada stres kırıklarına neden olabilir.

Kırık bir kemiğin belirtileri şunlardır:

• Görünür şekilde yerinde olmayan veya şekilsiz bir uzuv veya eklem
• Şişme, morarma veya kanama
• Şiddetli ağrı
• Uyuşma ve karıncalanma
• Kemik çıkıntılı kırık cilt
• Sınırlı hareketlilik veya bir uzvunu hareket ettirememe

İlk yardım adımları şunları içerir:

1. Kişinin hava yolunu ve solunumunu kontrol edin. Gerekirse 911'i arayın ve kurtarma solunumu, CPR veya kanama kontrolüne başlayın.
2. Kişiyi hareketsiz ve sakin tutun.
3. Kişiyi diğer yaralanmalar için yakından inceleyin.
4. Çoğu durumda, tıbbi yardım hızlı bir şekilde yanıt verirse, tıbbi personelin daha fazla önlem almasına izin verin.
5. Cilt kırılırsa, enfeksiyonu önlemek için hemen tedavi edilmelidir. Hemen acil yardım çağırın. Yaranın üzerine nefes VERMEYİN ya da sondalamayın. Daha fazla kontaminasyonu önlemek için yarayı kapatmaya çalışın. Varsa steril pansumanlarla örtün. Tıbbi olarak eğitilmedikçe kırığı hizalamaya çalışmayın.
6. Gerekirse, kırık kemiği bir atel veya askı ile hareketsiz hale getirin. Muhtemel ateller, sarılmış bir gazete veya tahta şeritleri içerir. Yaralı kemiğin hem üstündeki hem de altındaki alanı hareketsiz hale getirin.
7. Ağrı ve şişliği azaltmak için buz paketleri uygulayın. Uzuvun kaldırılması da şişmeyi azaltmaya yardımcı olabilir.
8. Şoku önlemek için adımlar atın. Kişiyi düz yatırın, ayaklarını başının yaklaşık 30 cm yukarısına kaldırın ve kişiyi bir palto veya battaniyeyle örtün. Bununla birlikte, bir baş, boyun veya sırt yaralanmasından şüpheleniliyorsa kişiyi hareket ettirmeyin.

KAN DOLAŞIMINI KONTROL EDİN

Kişinin kan dolaşımını kontrol edin. Kırık bölgesinin ötesindeki cilde sıkıca bastırın. (Örneğin kırık bacakta ise ayağınıza bastırın). Önce beyaza, ardından yaklaşık 2 saniye içinde "pembeleşmeli". Dolaşımın yetersiz olduğuna dair işaretler arasında soluk veya mavi cilt, uyuşma veya karıncalanma ve nabız kaybı bulunur.

Dolaşım zayıfsa ve eğitimli personel hemen mevcut DEĞİLSE, uzvu normal dinlenme pozisyonuna getirmeye çalışın. Bu, şişliği, ağrıyı ve kan eksikliğinden kaynaklanan doku hasarını azaltacaktır.

TEDAVİ KANAMA

Sarmak için yaranın üzerine kuru, temiz bir bez yerleştirin.

Kanama devam ederse, kanama bölgesine doğrudan baskı uygulayın. Hayatı tehdit etmedikçe kanamayı durdurmak için ekstremiteye turnike UYGULAMAYIN. Turnike uygulandıktan sonra doku ancak sınırlı bir süre yaşayabilir.

• Kırık kemik stabil olmadıkça kişiyi hareket ettirmeyin.
• Kalçası, leğen kemiği veya üst bacağı yaralanmış bir kişiyi kesinlikle gerekli olmadıkça KAÇIRMAYIN. Kişiyi hareket ettirmeniz gerekiyorsa, giysilerinden (örneğin bir gömleğin omuzlarından, kemerden veya pantolon paçalarından) kişiyi güvenli bir yere çekin.
• Olası bir omurga yaralanması olan bir kişiyi hareket ettirmeyin.
• Kan dolaşımı engellenmedikçe ve yakınlarda tıbbi olarak eğitilmiş personel bulunmadıkça bir kemiği düzeltmeye veya konumunu değiştirmeye ÇALIŞMAYIN.
• Şüpheli bir omurga yaralanmasını yeniden konumlandırmaya ÇALIŞMAYIN.
• Bir kemiğin hareket kabiliyetini test ETMEYİN.

Aşağıdaki durumlarda 911'i arayın:

• Kişi yanıt vermiyor veya bilincini kaybediyor.
• Baş, boyun veya sırtta şüpheli bir kırık kemik var.
• Kalça, pelvis veya üst bacakta şüphelenilen kırık bir kemik var.
• Yaralanmayı olay yerinde kendi başınıza tamamen hareketsiz hale getiremezsiniz.
• Şiddetli kanama var.
• Yaralı eklemin altındaki bir alan soluk, soğuk, nemli veya mavidir.
• Deriden çıkıntı yapan bir kemik var.

Diğer kırık kemikler tıbbi acil durumlar olmasa da, yine de tıbbi müdahaleyi hak ederler. Nerede ve ne zaman görüleceğinizi öğrenmek için sağlık uzmanınızı arayın.

Küçük bir çocuk bir kazadan sonra bir kol veya bacağına ağırlık vermeyi reddediyorsa, kolunu veya bacağını hareket ettirmiyorsa veya bir deformite görüyorsanız, çocuğun kırık olduğunu varsayalım ve tıbbi yardım alın.

Kırık kemik riskinizi azaltmak için aşağıdaki adımları izleyin:

• Kayak yaparken, bisiklete binerken, paten kayarken ve temas sporlarına katılırken koruyucu giysiler giyin. Bu, bir kask, dirseklik, dizlik, bilek koruyucuları ve tekmelikler kullanmayı içerir.
• Küçük çocuklar için güvenli bir ev yaratın. Merdivenlere bir kapı yerleştirin ve pencereleri kapalı tutun.
• Çocuklara nasıl güvende olacaklarını ve kendilerine nasıl bakacaklarını öğretin.
• Çocukları dikkatli bir şekilde denetleyin. Ortam veya durum ne kadar güvenli görünürse görünsün, denetimin yerini hiçbir şey tutamaz.
• Sandalyelerin, tezgahların veya diğer dengesiz nesnelerin üzerinde durmayarak düşmeleri önleyin. Halıları ve elektrik kablolarını zemin yüzeylerinden çıkarın. Merdivenlerde tırabzanlar ve küvetlerde kaymaz paspaslar kullanın. Bu adımlar özellikle yaşlı insanlar için önemlidir.

Kemik - kırık; Kırık; Stres kırığı; Kemik kırığı

• Femur kırığı onarımı - deşarj
• Kalça kırığı - akıntı

• Röntgen
• Kırık tipleri (1)
• Kırık, önkol - röntgen
• osteoklast
• Kemik kırığı onarımı - seri
• Kırık tipleri (2)
• Harici sabitleme cihazı
• Büyüme plakası boyunca kırıklar
• Dahili sabitleme cihazları

Geiderman JM, Katz D. Ortopedik yaralanmaların genel ilkeleri. İçinde: Duvarlar RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, ed. Rosen'in Acil Tıp: Kavramlar ve Klinik Uygulama. 9. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bölüm 42.

Kim C, Kaar SG. Spor hekimliğinde sık karşılaşılan kırıklar. İçinde: Miller MD, Thompson SR, ed. DeLee Drez & Miller'ın Ortopedik Spor Hekimliği. 5. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bölüm 10.

Whittle AP. Kırık tedavisinin genel prensipleri. İçinde: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, ed. Campbell's Operatif Ortopedi. 13. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bölüm 53.