Terapistinizin Notlarını Okumak İster misiniz?

İçerik

• Şunun için inceleyin:

Daha önce bir terapisti ziyaret ettiyseniz, muhtemelen şu anı yaşamışsınızdır: Kalbinizi ortaya dökersiniz, endişeyle bir yanıt beklersiniz ve doktorunuz bir not defterine bir şeyler karalarken veya bir iPad'e dokunarak bakar.

Takılıp kaldın: "Ne yazıyor?!"

Boston'daki Beth Israel Deaconess Hastanesi'ndeki yaklaşık 700 hastanın - hastanedeki bir ön çalışmanın parçası - o an için endişelenmesine gerek yok. Randevu sırasında veya daha sonra çevrimiçi bir veritabanı aracılığıyla klinisyenlerinin notlarına tam erişime sahiptirler. New York Times makale.

Ve bu yeni bir kavram gibi görünse de, Beth Israel'de psikiyatri ve birinci basamak sağlık hizmetlerinden sorumlu sosyal hizmet yöneticisi Stephen F. O'Neill, LICSW, JD, bunun böyle olmadığını söylüyor: "Her zaman bir açık not politikam oldu. kayıtlarına doğru ve burada [Beth Israel'de] birçoğumuz bunu şeffaf bir şekilde uyguladık."

Bu doğru: Terapistinizin notlarına erişim hakkınızdır (not: yasalar eyaletten eyalete değişir ve herhangi bir nedenle size zarar verecekse, terapistin bir özet vermesine izin verilir). Ama pek çok insan onları sormuyor. Ve birçok klinisyen paylaşmaktan çekiniyor. O'Neill, "Ne yazık ki, çoğu terapist defansif olarak çalışmak üzere eğitilmiştir" diyor. "Lisansüstü okulda bir profesör bir keresinde, 'İki tür terapist vardır: dava edilmiş olanlar ve dava açılmamış olanlar' demişti."

O halde, defterinizi teslim ederek bir hastayı rahatsız etme veya kafa karıştırma riskiyle mi karşı karşıyasınız? Bu muhtemelen riskli bir iş. Ve O'Neill, notunun alıcı tarafında olduğunuzu bilmenin yazma şeklini değiştirdiğini kabul ediyor (değişiklikler çoğunlukla onun dilini anlayacağınızdan emin olmak için yapılıyor, diyor). Ancak pratik olarak konuşursak, faydalar risklerden daha ağır basıyor, diyor ki: "Kötü haberler verirsek, hastaların söylediklerimizin yüzde 30'undan fazlasını hatırlamamasını bekleriz. İyi haberle, yüzde 70'ini hatırlamalarını bekleriz. Her iki şekilde de , eksik bilginiz var. Hastalar geri dönüp hatırlayabiliyorsa, bu yardımcı olur."

Aslında, notlara erişim, bir oturumda netlik arayan kişilerden gelen gereksiz telefon görüşmelerini keserek, genel sistem üzerindeki yükü azaltır. Ve son zamanlarda yapılan bir araştırma Dahiliye Yıllıkları Doktorlarının notlarını gören kişilerin, bakımlarından daha memnun olduklarını ve ilaçlarına bağlı kalma olasılıklarının daha yüksek olduğunu buldu.

Birçokları için not paylaşımı, hasta-terapist ilişkisi kurmak için kullanılan araçlardan yalnızca biridir. Başlangıçta uygulamanın paranoyak hastaları kaçmasına neden olabileceğinden endişe etse de (sonuçta, ya onlar hakkında kötü şeyler yazdığını düşünürlerse?), O'Neill bunun tam tersini fark etti: Bir hastanın (herhangi bir zamanda) ne görebileceğini bilmek. sakinleştirici bir etki yaratan köprülü güven seviyeleri yazdı.

Ancak süreç herkese uyan tek beden değildir ve şu anda ülke çapında sadece birkaç tıbbi uygulama terapistlerden hastalara notlar açacak şekilde ayarlanmıştır. "İşimizin bir kısmı, bunun kimin için harika bir şekilde işe yarayacağını ve bunun kimin için bir risk olacağını bulmak." Ve muhalefet doğaldır. O'Neill, bir terapistin, örneğin biriyle neler olup bittiğine dair bir yorum yazarsa ve hastanın bu keşfi kendi zamanında yapmasını isterse, bir notu zamanından önce görmenin terapinin akışını kesintiye uğratabileceğini açıklıyor.

Ve evde notları görme yeteneği ile, bir hastanın omzunun üzerinden kimin okuduğunu asla bilemeyeceğiniz gerçeği ortaya çıkıyor. Aile içi şiddet veya ilişki durumlarında, istismarcı veya şüphelenmeyen bir eşin notlara rastlaması sorunlu olabilir. (Not: Bunun olmasını önlemek için önlemler var, diyor O'Neill.)

Sonuç olarak: Kendinizi tanımalısınız. "Bu kelime ne anlama geliyor?" gibi soruları kafaya takacak mısın? veya "Gerçekten bunu mu demek istedi?" Beth Israel'de programa katılma fırsatı bulan hastaların yaklaşık üçte biri bunu yaptı. Ama diğerleri istemiyor. O'Neill'in hatırladığı gibi, "Bir hasta, 'Arabanızı tamirciye getirmek gibi bir şey - işi bittiğinde kaputun altına bakmama gerek yok' dedi."

Şunun için inceleyin: