viremi

İçerik

• Viremi nedir?
• Farklı viremi türleri nelerdir?
• Viremiye ne sebep olur?
• Virüslerin yayılmasına ne sebep olur?
• Vireminin belirtileri nelerdir?
• Viremi nasıl teşhis edilir?
• Tedavi edilmeyen viremi başka koşullara neden olabilir mi?
• Viremi nasıl tedavi edilir?
• Vireminin görünümü nedir?

Viremi nedir?

Viremi, kan dolaşımında bulunan virüsler için tıbbi bir terimdir. Bir virüs, bir protein kaplama içindeki genetik materyalden yapılmış küçük, mikroskopik bir organizmadır. Virüsler hayatta kalmak için insan veya hayvan gibi canlı bir konakçıya bağlıdır. Hücreleri istila ederek ve diğer hücreleri çoğaltmak ve üretmek için bu hücreleri kullanarak hayatta kalırlar. Buna viral replikasyon denir.

Birçok farklı virüs türü vardır ve bunlar çok bulaşıcıdır. Bazı virüsler sadece cildi enfekte eder, ancak diğerleri kan dolaşımına geçebilir. Vireminin belirti ve bulguları hangi virüse sahip olduğunuza bağlıdır. Bir kez kan, bir virüs vücudunuzdaki hemen hemen her doku ve organa erişebilir. Viremi genellikle viral bir enfeksiyon sırasında ortaya çıkarsa da, sadece bazı enfeksiyonlarda tehlikelidir.

Farklı viremi türleri nelerdir?

Viremi tiplere ayrılabilir. Bunlar:

• birincil viremi: virüsün ilk enfeksiyon bölgesinden kana yayılması (virüsün vücuda ilk girdiği yer)
• ikincil viremi: virüsün, virüsün çoğaldığı ve daha sonra bir kez daha kan dolaşımına girdiği kanla temas eden diğer organlara yayılması
• aktif viremi: virüslerin kana girdikten sonra çoğalmasından kaynaklanan viremi
• pasif viremi: virüsün, sivrisinek ısırığı gibi viral replikasyona gerek kalmadan doğrudan kan dolaşımına girmesi

Viremiye ne sebep olur?

Viremiye bir virüs neden olur. Aslında birçok farklı virüs türü viremiye neden olabilir.

Bir virüs hücrelerinizden birine bağlanır, DNA veya RNA'sını serbest bırakır, hücrenin kontrolünü alır ve virüsü çoğaltmaya zorlar. Kan dolaşımına giren virüslere örnekler:

• dang virüsü
• Batı Nil Virüsü
• kızamıkçık
• kızamık
• Sitomegalovirüs
• Epstein Barr Virüsü
• HIV
• hepatit B virüsü
• çocuk felci virüsü
• & centerdot; sarı humma virüsü
• Su çiçeği ve zonaya neden olan suçiçeği-zoster virüsü (VZV)

Virüslerin yayılmasına ne sebep olur?

Vireminiz varsa, yakın temasta olduğunuz başka birinden bulaşan enfeksiyon olasılığıdır. Virüslerin yayılma yollarından bazıları şunlardır:

• cinsel temas
• kandan kana bulaşma (örneğin, enfekte bir kişiyle iğneleri paylaşan uyuşturucu kullanıcılarından)
• solunum yolu ile (tükürük ile temas, öksürme, hapşırma, vb.)
• bir sivrisinek veya kene gibi enfekte bir böceğin veya hayvanın ısırmasıyla
• derideki bir kesimle
• fekal-oral (dışkı ile temas)
• anneden fetüse
• anne sütü ile

Virüsler için en yaygın bulaşma yolu solunum yoludur. Ancak tüm virüsler bu şekilde yayılamaz. Örneğin, HIV yalnızca kişiden kişiye kan veya vücut sıvılarından ve bazen anneden fetüse geçebilir. Virüsler çoğalmak için yaşayan bir hücreyi istila etmelidir ve konakçı olmadan uzun süre yaşayamazlar.

Bazı virüsler, kan dolaşımına, enfekte bir sivrisinekten bir ısırıkla yayılabilen Zika virüsü gibi enfekte olmuş bir böcek veya hayvanın ısırığı yoluyla doğrudan girer.

Vireminin belirtileri nelerdir?

Viremi belirtileri vücuda hangi virüs türüne girdiğine bağlı olarak değişir.

Genel olarak, viral enfeksiyonlar aşağıdaki semptomlara neden olur:

• ateş
• baş ağrısı
• vücut ağrıları
• eklem ağrısı
• ishal
• döküntü
• titreme
• yorgunluk

Viral bir enfeksiyondan hastalanmayabilirsiniz. Bazen, bağışıklık sisteminiz herhangi bir semptomunuz olmadan savaşabilir.

Viremi nasıl teşhis edilir?

Doktorunuz semptomlarınızı değerlendirerek viremiyi teşhis edebilir. Örneğin, kas ağrıları, ateş ve şişmiş lenf bezleri vireminiz olduğunu gösterebilir. Doktorunuz da size bazı sorular sorabilir. Aşağıdakilere verdiğiniz yanıtlar bir tanıya yardımcı olabilir:

• Hasta bir kişiyle görüştünüz mü?
• Kısa bir süre önce ülke dışına mı veya belirli bir virüsün salgını olduğu bilinen bir bölgeye mi seyahat ettiniz?
• Korunmasız seks yaptınız mı?
• İğne paylaştın mı?
• Yakın zamanda kan nakli yaptınız mı?
• Son zamanlarda bir hayvan ya da kene tarafından ısırıldınız mı?

Doktorunuz ayrıca bir kan testi yoluyla kan dolaşımınızdaki virüslerin varlığını arayabilir. Kan alındıktan sonra numune, polimeraz zincir reaksiyonu (PCR) adı verilen bir teknik kullanılarak bir laboratuarda test edilecektir. Bir PCR viral DNA veya RNA'yı tespit edebilir.

Tedavi edilmeyen viremi başka koşullara neden olabilir mi?

Bir virüs kan dolaşımına girdiğinde, vücudunuzdaki hemen hemen her doku ve organa erişebilir. Bazı virüsler spesifik dokuları hedef alır ve enfekte ettikleri spesifik dokudan sonra adlandırılabilir. Örneğin:

• Bir enterik virüs gastrointestinal sistemde çoğalır.
• Bir nörotropik virüs, sinir sistemi hücrelerinde çoğalır.
• Bir pantropik virüs birçok organda çoğalabilir.

Virüs hücrelerinize zarar verir ve apoptoz veya programlanmış hücre ölümüne neden olabilir. Bağışıklık sisteminizle savaşamazsa veya tedavi almazsanız viremi komplikasyonlara neden olabilir.

Komplikasyonlar, kan dolaşımına hangi virüsün girdiğine bağlı olacaktır. Bazı komplikasyonlar şunları içerir:

• beyin hasarı veya nörolojik problemler (poliovirüs gibi)
• cilt lezyonları
• karaciğer iltihabı (hepatit)
• zayıflamış bağışıklık sistemi
• kalp iltihabı
• körlük
• felç
• ölüm

Viremi nasıl tedavi edilir?

Tedavi virüse bağlıdır. Bazen tedavi, bağışıklık sisteminizin enfeksiyonu kendi kendine temizlemesini beklemeyi içerir. Bu arada, kendinizi daha iyi hissetmenize yardımcı olmak için belirtilerinizi tedavi edebilirsiniz. Tedaviler şunları içerebilir:

• sıvı alımı
• ateş ve vücut ağrıları için asetaminofen (Tylenol) veya steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar (NSAIDS) almak
• loperamid (Imodium) gibi anti-ishal ilaçları almak
• döküntüler için kaşıntı önleyici kremler kullanma
• nazal dekonjestan kullanmak
• boğaz ağrısı için boğaz uyuşan pastiller kullanma

Antibiyotikler viral enfeksiyonlarda işe yaramaz. Virüsün çoğalmasını durdurmak için kan dolaşımında çalışabilen antiviraller adı verilen bazı ilaçlar vardır. Antiviral ilaç örnekleri şunları içerir:

• gansiklovir (Zirgan)
• ribavirin (RibaTab)
• famsiklovir (Famvir)
• interferon
• bağışıklık globulin

Antiviral ilaçların oluşturulması zordur ve ayrıca insan hücreleri için toksik olabilirler. Ek olarak, virüsler bu ilaçlara karşı direnç geliştirebilir. Neyse ki, en tehlikeli virüslerin çoğunun bulaşmasını önlemek için aşılar mevcuttur. Aşı, bir virüsün veya vücudunuza enjekte edilen devre dışı bırakılmış bir virüsten yapılan bir maddedir. Aşılar, vücudun bağışıklık sistemini bir virüsü tanıması ve yok etmesi için uyararak enfeksiyonu önlemeye yardımcı olur.

Vireminin görünümü nedir?

Görünüm bulaşmış olduğunuz virüsün türüne bağlıdır. Bazı virüs türleri diğerlerinden daha ölümcüldür. Genel olarak, bir enfeksiyon ne kadar erken teşhis edilirse, görünüm o kadar iyi olur. Bağışıklık sistemi zayıf olan insanlar genellikle daha kötü bir görünüme sahiptir. Bununla birlikte, tıbbi gelişmeler ve aşıların icadı son birkaç on yılda viremi görünümünü büyük ölçüde geliştirmiştir.