İdrardaki Kristaller: Bilmeniz Gerekenler

İçerik

• İdrar kristallerinin türleri
• Ürik asit
• Kalsiyum oksalat
• Hippurik
• Magnezyum amonyum fosfat (strüvit)
• Kalsiyum karbonat
• Bilirubin
• Kalsiyum fosfat
• Amonyum biurat
• Kolesterol
• Sistin
• Lösin
• Tirozin
• Indinavir
• İdrar kristalleri nasıl teşhis edilir?
• Bu önlenebilir mi?
• Görünüm nedir?

İdrarımda neden kristaller var?

İdrar çok sayıda farklı kimyasal içerir. Bazı durumlarda, bu kimyasallar tuz kristallerine katılaşabilir. Buna kristalüri denir.

Sağlıklı bireylerin idrarında kristaller bulunabilir. Biraz fazla protein veya C vitamini gibi küçük sorunlardan kaynaklanabilirler. Pek çok idrar kristali türü nispeten zararsızdır.

Ancak bazı durumlarda idrar kristalleri, altta yatan daha ciddi bir durumun göstergesi olabilir. Daha ciddi bir durumu gösteren belirtiler şunları içerebilir:

• ateş
• şiddetli karın ağrısı
• idrarda kan
• sarılık
• yorgunluk

Farklı kristal türleri ve nasıl işlendikleri hakkında daha fazla bilgi edinmek için okumaya devam edin.

İdrar kristallerinin türleri

Bir dizi farklı idrar kristali vardır.

Ürik asit

Ürik asit kristalleri farklı şekillerde olabilir: varil, plaka benzeri veya elmas. Genellikle turuncu-kahverengi veya sarı renktedirler.

İdrarda ürik asidi artıran protein açısından zengin bir diyetin neden olduğu normal idrarda bulunabilirler.

Ayrıca böbrek taşları, gut, kemoterapi veya tümör lizis sendromundan da kaynaklanabilir.

Böbrek taşı semptomları arasında şiddetli karın, yan veya kasık ağrısı; mide bulantısı; ve idrarda kan. Gut semptomları eklemde yanma ağrısı, sertlik ve şişmeyi içerebilir.

Tedavi altta yatan duruma bağlıdır, ancak susuz kalmamak kristalleri kendi kendilerine tedavi etmenin en iyi yollarından biridir. Susuz kalmanıza yardımcı olabilecek su açısından zengin bu yiyeceklere bir göz atın.

Kalsiyum oksalat

Kalsiyum oksalat kristalleri dambıl veya zarf şeklindedir. Renksizdirler ve sağlıklı idrarda bulunabilirler.

Kalsiyum oksalat kristalleri, sistemde çok fazla oksalat (ıspanak gibi yiyeceklerde bulunur) olduğunda oluşabilen böbrek taşları ile büyük ölçüde ilişkilidir. Böbrek taşı semptomları arasında şiddetli kasık veya karın ağrısı, bulantı, ateş ve idrarı geçme zorluğu bulunur. Bu doğal ilaçlar, evde böbrek taşlarıyla savaşmanıza yardımcı olabilir.

Bazı durumlarda, kalsiyum oksalat kristalleri, toksik olan ve antifriz formülasyonlarında temel bir bileşen olan etilen glikolün yutulmasından kaynaklanabilir. Bu bileşiğe maruz kalma, aşağıdaki gibi semptomlara neden olabilir:

• boğaz ve akciğer tahrişi
• merkezi sinir sistemi sorunları
• böbrek yetmezliği

Doktorunuz diyetinizdeki oksalatı azaltmak ve hidrasyonu artırmak için diyet değişiklikleri önerebilir. Tuzlu yiyecekleri azaltmanızı da tavsiye edeceklerdir.

Hippurik

Hipürik asit kristalleri nadirdir. Sarı-kahverengi veya şeffaf olabilirler ve genellikle iğne benzeri prizmalara veya plakalara benzerler. Hipürik asit kristalleri genellikle bir arada kümelenmiş olarak bulunur.

Bazen asidik idrar pH'ından kaynaklanırken, hippurik asit kristalleri sağlıklı idrarda da oluşabilir.

Magnezyum amonyum fosfat (strüvit)

Magnezyum amonyum fosfat kristalleri genellikle renksiz, dikdörtgen prizmalardır. Sağlıklı idrarda bulunabilirler, ancak tipik olarak bir idrar yolu enfeksiyonu (İYE) ile çakışırlar. Diğer İYE semptomları şunları içerir:

• bulutlu idrar
• sık, yoğun idrara çıkma dürtüsü
• titreme
• mide bulantısı
• yorgunluk
• bel ağrısı
• ateş

Bu kristallere bir İYE neden oluyorsa, doktorunuz enfeksiyonu temizlemek için size antibiyotik reçete edecektir.

Kalsiyum karbonat

Kalsiyum karbonat kristalleri, pürüzsüz yüzeylere sahip büyük, yuvarlak disklerdir. Genellikle açık kahverengidirler. Daha fazla kalsiyum almak için alabileceğiniz bir takviye olan kalsiyum karbonat kristalleri de sıklıkla böbrek taşlarıyla ilişkilendirilir.

İdrarınızda kalsiyum karbonat kristalleri varsa, doktorunuz kalsiyumun takviye yerine diyetinize daha fazla süt eklemek gibi başka yollarla elde edilmesini önerebilir.

Bilirubin

Bilirubin, kırmızı kan hücrelerinin sağlıklı bir şekilde yok edilmesi gerçekleştiğinde üretilir. Karaciğerden geçti.

Bilirubin kristalleri iğneye benzer, granüler bir görünüme sahiptir ve genellikle çok küçük ve sarı renktedir. İdrarınızdaki yüksek bilirubin veya bilirubin kristalleri, karaciğer hastalığına veya zayıf karaciğer fonksiyonuna işaret edebilir. Diğer semptomlar mide bulantısı, ağrı, kusma, sarılık ve ateşi içerebilir.

Tedavi, altta yatan nedene bağlıdır. Özellikle siroz vakalarında, diyette emilen protein miktarını değiştirmek için ilaçlar kullanılabilir.

Kalsiyum fosfat

Kalsiyum fosfat kristalleri renksizdir ve yıldız benzeri veya iğne benzeri görünebilir, ancak plakalar da oluşturabilirler. Tek başlarına veya kümeler halinde görünebilirler. Normal idrarda bulunmalarına rağmen genellikle alkali idrarda görülürler.

Nadir durumlarda, kalsiyum fosfat kristalleri hipoparatiroidizmden kaynaklanabilir. Bunun semptomları arasında ellerde karıncalanma ve kas krampları yer alır.

Tedavi, daha fazla su içmeyi, daha fazla kalsiyum almayı ve D vitamini takviyesi almayı içerebilir.

Amonyum biurat

Bu kristaller, dikenli dikenli kahverengi kürelerdir. Neredeyse küçük böceklere benziyorlar. Genellikle alkali idrarda bulunurlar, ancak normal idrarda da görülebilirler.

Bazen amonyum biurat kristalleri yalnızca idrar örneğinin eski olması veya yetersiz korunmuş olması nedeniyle ortaya çıkar. Bu nedenle, bu kristaller ortaya çıkarsa, bir idrar numunesinin yeniden toplanması tavsiye edilebilir.

Kolesterol

Kolesterol kristalleri genellikle berraktır ve köşelerinde bir çentik kesilerek uzun dikdörtgenler şeklindedir. İdrar numunesi soğutulduktan sonra ortaya çıkma olasılığı en yüksektir.

Kolesterol kristalleri hem nötr hem de asit idrarda bulunabilir. Tedavi edilmezse böbrek yetmezliğine yol açabilen renal tübüler hastalıktan kaynaklanabilir.

Tedavi, renal tübüler hastalık gibi kronik metabolik durumların tedavisine yardımcı olmak için alkali tedaviyi içerebilir.

Sistin

Sistin bir amino asittir ve idrar kristallerine ve böbrek taşlarına neden olabilir. Sistin asidinin neden olduğu böbrek taşları tipik olarak diğer böbrek taşlarının çoğundan daha büyüktür. Nadir bir durumdur ve genellikle genetiktir.

Sistinin birbirine bağlanmasına ve kristalleri oluşturmasına neden olan duruma sistinüri denir. Kristaller idrarda bulunduklarında, genellikle altıgen şeklindedir ve renksiz olabilir. Semptomlar idrarda kan, mide bulantısı ve kusma ve kasıkta veya sırtta ağrıyı içerebilir.

Doktorunuz kristallerin çözülmesine yardımcı olan şelatlama ilaçları yazabilir.

Lösin

Bu kristaller, bir ağaç gövdesi gibi eşmerkezli halkalara sahip sarı-kahverengi disklerdir. Lösin kristalleri tipik olarak sağlıklı idrarda bulunmaz. Asidik idrarda bulunurlar. Genellikle şiddetli karaciğer hastalığının bir belirtisidir. Diğer semptomlar arasında karın şişmesi, kusma, bulantı, yönelim bozukluğu ve halsizlik yer alabilir.

Tedavi, karaciğer fonksiyonunu ve sağlığını hemen iyileştirmeyi içerir. Bu, kanama riskini azaltmak ve fazla sıvının neden olduğu şişliği azaltmak için ilaçları içerecektir.

Tirozin

Tirozin kristalleri renksiz ve iğneye benzer. Genellikle asidik idrarda bulunurlar ve karaciğer hastalığı veya tirozinemi gibi metabolik bozukluklardan kaynaklanabilirler. Tirozineminin semptomları arasında kilo alma güçlüğü, ateş, ishal, kanlı dışkı ve kusma yer alır.

Tedavi, egzersiz yapmayı, sağlıklı beslenmeyi ve yüksek tansiyonu, yüksek kolesterolü ve diyabeti tedavi edebilecek ilaçları almayı içerir.

Indinavir

Indinavir, HIV'i tedavi etmek için kullanılan bir ilaçtır. İdrarda kristal oluşumuna neden olabilir. Indinavir kristalleri yıldız patlamalarına, dikdörtgen plakalara veya fanlara benzeyebilir. Indinavir kristallerinin diğer semptomları sırt veya yan ağrısı içerebilir.

İdrar kristalleri nasıl teşhis edilir?

Doktorunuz idrar kristaliniz olduğundan şüphelenirse, büyük olasılıkla önce idrar tahlili isteyeceklerdir. Bazı durumlarda, başka şikayetleriniz olmasa bile doktorunuz sağlık ziyaretinizin veya yıllık kontrolünüzün bir parçası olarak idrar tahlili yapabilir.

İdrar tahlili testi için idrar örneği vermeniz istenecektir. Numuneyi inceleyen laboratuar teknisyeni, önce bir enfeksiyona işaret edebilecek herhangi bir renk veya bulanıklık olup olmadığını gözlemleyecektir. Bilirubin, örneğin idrarı koyu çay rengine çevirebilir. Çıplak gözle kan görülebilir.

Daha sonra idrardaki bileşenleri test etmek için bir seviye çubuğu kullanacaklar.

Teknisyen nihayet numuneyi mikroskop altında inceleyecek ve burada kristalleri oluşmuşsa gerçekten görebilecekler.

Doktorunuzun ne bulduğuna bağlı olarak ek testler isteyebilirler. Örneğin idrarınızda bilirubin bulurlarsa, karaciğer sağlığınızı değerlendirmek için kan çalışması veya ultrason isteyebilirler. İdrar kristalleri yüksek kolesterolü gösteriyorsa, mevcut kolesterol seviyenizi değerlendirmek için bir kan testi isteyeceklerdir.

Bu önlenebilir mi?

Karaciğer hastalığı veya genetik koşullar gibi altta yatan durumlardan kaynaklanmayan idrar kristalleri genellikle önlenebilir. Bazı durumlarda, genetik nedenlerle tetiklenen kristalüri bile yaşam tarzı veya diyet değişiklikleri ile azaltılabilir.

İdrar kristallerini önlemenin en etkili yolu daha fazla su içmek ve susuz kalmamaktır. Bu, idrardaki kimyasal konsantrasyonların seyreltilmesine yardımcı olarak kristallerin oluşmasını önler.

Diyetinizde de bazı değişiklikler yapabilirsiniz. Doktorunuz, sahip olduğunuz kristallerin türüne göre hangi değişiklikleri yapmanız gerektiğini belirlemenize yardımcı olabilir. Örneğin, proteini azaltmayı veya oksalat içeriği yüksek yiyecekleri azaltmayı önerebilirler (kalsiyum oksalat kristallerinde olduğu gibi).

Tuzlu gıdalardan kaçınmak da bir dizi farklı idrar kristalini önlemeye yardımcı olabilir, bu nedenle işlenmiş yiyecekleri ortadan kaldırmak faydalı olabilir.

Görünüm nedir?

Çoğu durumda, idrar kristalleri yaşam tarzı ve diyet değişiklikleri ile yüksek oranda tedavi edilebilir. Bazı durumlarda, altta yatan koşulları tedavi etmek için ilaç gerekebilir.

İdrarınızda herhangi bir değişiklik yaşarsanız, doktorunuzu görmek için randevu alın. Tam olarak hangi tür kristallerin oluştuğunu bilmek, size ve doktorunuza soruna neyin neden olduğunu ve nasıl tedavi edeceğinizi anlamanıza yardımcı olacaktır.