Şiddetli Astım Tedavi Türleri: Doktorunuza Ne Sormalısınız?

İçerik

• Şiddetli astım olup olmadığını nasıl anlarım?
• Solunan kortikosteroidler nelerdir?
• Oral kortikosteroidler nelerdir?
• Biyolojik nedir?
• Kısa ve uzun etkili beta agonistler nelerdir?
• Lökotrien değiştiriciler nelerdir?
• Belirtilerimi yönetmeye yardımcı olmak için ne yapabilirim?
• Uzun vadeli bakış açım nedir?
• Paket servisi

Genel Bakış

Şiddetli astım, semptomlarınızın daha yoğun olduğu ve hafif-orta vakalara göre kontrol edilmesinin zor olduğu kronik bir solunum rahatsızlığıdır.

İyi kontrol edilmeyen astım, günlük görevleri tamamlama becerinizi etkileyebilir. Hayatı tehdit eden astım ataklarına bile yol açabilir. Bir ilacın yan etkilerini yaşıyorsanız veya işe yaradığını düşünmüyorsanız, doktorunuza görünmeniz önemlidir. Tıbbi geçmişinizi gözden geçirebilir ve tedavinizi buna göre ayarlayabilirler.

Sohbeti başlatmak için bir sonraki tıbbi randevunuza getirebileceğiniz bazı sorular.

Şiddetli astım olup olmadığını nasıl anlarım?

Doktorunuzdan şiddetli astımın belirti ve semptomlarını açıklamasını isteyerek başlayın. Hafif-orta dereceli astım tipik olarak reçeteli ilaçlarla kontrol edilebilir. Şiddetli astımı olan kişiler bu ilaçlardan daha yüksek dozlara ihtiyaç duyarlar ve astım nöbetleri nedeniyle kendilerini yine de acil serviste bulabilirler.

Şiddetli astım, okulu veya işi kaçırmanıza neden olan zayıflatıcı semptomlara neden olabilir. Ayrıca spor salonuna gitmek veya spor yapmak gibi fiziksel aktivitelere katılamayabilirsiniz.

Şiddetli astıma obezite, uyku apnesi ve gastroözofageal reflü hastalığı gibi diğer tıbbi durumların eşlik etmesi daha olasıdır.

Solunan kortikosteroidler nelerdir?

Doktorunuz, semptomlarınızı önlemek ve solunum yollarınızdaki iltihabı yönetmek için şiddetli astım için inhale kortikosteroidler reçete edebilir. Düzenli kullanımla, inhale kortikosteroidler astım ataklarının sıklığını ve yoğunluğunu azaltabilir. Başladıktan sonra bir saldırıyı engellemez veya durdurmazlar.

Solunan kortikosteroidler, vücudun belirli bir bölümü ile sınırlı olan lokal yan etkilere neden olabilir. Ayrıca tüm vücudu etkileyen sistemik yan etkilere de yol açabilirler.

Olası yan etkiler şunları içerir:

• oral kandidiyazis, ağızda mantar enfeksiyonu
• ses kısıklığı
• boğaz ağrısı veya boğaz
• trakea spazmları
• çocuklarda büyümede hafif azalma
• yetişkinlerde azalmış kemik yoğunluğu
• kolay morarma
• katarakt
• glokom

Oral kortikosteroidler nelerdir?

Ciddi bir astım krizi riski altındaysanız veya geçmişte zaten geçirdiyseniz, oral kortikosteroidler, inhale kortikosteroidlere ek olarak reçete edilebilir. Solunum yollarınızın etrafındaki kasları gevşeterek çalışırlar.Ayrıca öksürük, hırıltılı solunum ve nefes darlığı gibi semptomları da azaltırlar.

Bunlar, daha yaygın olmalarına ve daha ciddi olsalar da, inhale kortikosteroidlere benzer yan etkiler taşıyabilir. Yan etkiler şunları içerebilir:

• obezite
• sıvı birikmesi
• yüksek tansiyon
• çocuklarda bastırılmış büyüme
• yetişkinlerde osteoporoz
• diyabet
• Kas Güçsüzlüğü
• katarakt
• glokom

Biyolojik nedir?

Biyolojik ilaçlar genellikle enjeksiyon yoluyla alınır ve şiddetli astım semptomlarının kontrolüne yardımcı olur. Biyolojik maddeler, diğer astım ilaçlarından daha pahalı olma eğilimindedir. Ancak, bazen ciddi yan etkilere yol açabilen oral steroidlere alternatif olarak gittikçe daha fazla kullanılmaktadırlar.

Biyolojiklerin kullanımı genellikle güvenlidir. Yan etkiler genellikle küçüktür, örneğin:

• yorgunluk
• baş ağrısı
• enjeksiyon bölgesi çevresinde ağrı
• ağrıyan kaslar ve eklemler
• boğaz ağrısı

Nadir durumlarda, biyolojik maddelere karşı ciddi alerjik reaksiyonlar mümkündür. Alerjik bir reaksiyon yaşadığınızı düşünüyorsanız, hemen doktorunuza başvurun.

Kısa ve uzun etkili beta agonistler nelerdir?

Kısa etkili beta agonistler (SABA'lar) bazen astım semptomlarının hızlı bir şekilde giderilmesi için kurtarma ilaçları olarak kullanılır. Uzun etkili beta agonistler (LABA'lar) benzer şekilde çalışır ancak 12 saat veya daha uzun süre rahatlama sağlamaya devam eder.

Bunların ikisi de çok benzer şekillerde çalıştıkları için aynı yan etkileri taşırlar. Ancak SABA'ların yan etkileri genellikle hızla düzelir. LABA'lar ile yan etkiler uzun süre devam edebilir. Yan etkiler şunları içerebilir:

• baş ağrısı
• baş dönmesi
• artan kalp atış hızı
• kaygı
• titreme
• kurdeşen veya kızarıklık

Lökotrien değiştiriciler nelerdir?

Lökotrien değiştiriciler, vücutta lökotrien adı verilen iltihaplı bir kimyasal maddeyi bloke ederek çalışır. Bu kimyasal, bir alerjen veya astım tetikleyicisi ile temas ettiğinizde hava yolu kaslarınızın gerilmesine neden olur.

Lökotrien modifiye ediciler, şiddetli astımı olan kişilerde genellikle iyi tolere edilir, ancak aşağıdakiler dahil bir dizi küçük yan etkiye sahiptirler:

• mide bulantısı
• baş ağrısı
• sinirlilik
• mide bulantısı ya da kusma
• burun tıkanıklığı
• grip benzeri semptomlar
• döküntü

Belirtilerimi yönetmeye yardımcı olmak için ne yapabilirim?

Belirtilerinizi yönetmek, şiddetli astımla yaşamanın hayati bir parçasıdır. Doktorunuz, astımın günlük yaşamınız üzerindeki etkisini en aza indirmeye yardımcı olacak stratejiler konusunda size tavsiyelerde bulunabilir.

İlaçlarınızın ne kadar iyi çalıştığını kontrol etmek için düzenli olarak doktorunuza görünün. İlaçlarınızdan herhangi birinin olması gerektiği gibi çalışmadığını hissederseniz derhal doktorunuza bildirin.

Doktorunuz ayrıca hangi kirletici ve tahriş edici maddelerin astımınızı tetiklediğini belirlemenize yardımcı olabilir. Tetikleyicilerinizin ne olduğunu öğrendikten sonra, onlardan kaçınmak için adımlar atabilirsiniz.

Sigara içiyorsanız, mümkün olan en kısa sürede sigarayı bırakmak için çaba sarf etmelisiniz. Sigara içmek semptomlarınızı şiddetlendirebilir ve kanser ve kalp hastalığı gibi diğer yaşamı tehdit eden durumlara yakalanma şansınızı artırabilir. Sigarayı bırakmanıza yardımcı olabilecek programlar veya ilaçlar hakkında doktorunuzla konuşun.

Uzun vadeli bakış açım nedir?

Muhtemelen şiddetli astımla ilgili uzun vadeli görünümünüzü merak ediyorsunuzdur. Eğer öyleyse, bunu doktorunuza sormayı düşünün.

Şiddetli astım tahmin edilemez olabilir, bu nedenle uzun vadeli görünüm herkes için farklıdır. Bazı kişilerin semptomları iyileşir, bazıları inişler ve çıkışlar yaşar ve bazıları semptomlarının zamanla kötüleştiğini fark eder.

Doktorunuz, tıbbi geçmişinize ve şu ana kadar tedaviye ne kadar iyi yanıt verdiğinize göre size en doğru tahmini verebilir.

Paket servisi

Doktorunuzla diyaloğu sürdürmek, sizin için doğru tedaviyi bulmanın anahtarıdır. Yukarıdaki sorular başlamak için iyi bir yerdir, ancak sormanız gereken tek şey kesinlikle bunlar değildir.

Başka sorularınız veya endişeleriniz olduğunda doktorunuzun muayenehanesine başvurmaktan korkmayın. Şiddetli astımınız hakkında ne kadar çok şey bilirseniz, semptomlarınızı yönetmeniz ve normal, sağlıklı bir yaşam sürmeniz sizin için o kadar kolay olacaktır.