Fibromiyalji için ana ilaçlar

İçerik

• 1. Antidepresanlar
• 2. Kas gevşetici
• 3. Antiparkinsonian
• 4. Ağrı Kesiciler
• 5. Nöromodülatörler
• 6. Uyku indükleyicileri
• 7. Anksiyolitikler

Fibromiyaljinin tedavisi için çareler genellikle amitriptilin veya duloksetin gibi antidepresanlar, siklobenzaprin gibi kas gevşetici maddeler ve örneğin doktor tarafından reçete edilen gabapentin gibi nöromodülatörlerdir. Ayrıca aromaterapi, psikoterapi veya akupunktur gibi alternatif tedaviler tedaviye yardımcı olabilir ve semptomların kontrolüne yardımcı olabilir. Egzersiz ve masaj yoluyla fizyoterapi, ağrıyı hafifletmeye ve daha sonraki saldırıları önlemeye yardımcı olmak için de önemlidir.

Fibromiyalji tedavisi kişiselleştirilmiştir ve yalnızca semptomlara dayanmaktadır, bu nedenle en iyi tedaviyi değerlendirmek, teşhis etmek ve belirtmek için bir romatolog, nörolog veya psikiyatriste danışmak önemlidir. Fibromiyalji için 4 fizyoterapi tedavisiyle tanışın.

1. Antidepresanlar

Antidepresanlar, serotonin, norepinefrin ve dopamin gibi işleyişi için önemli olan beyne doğrudan etki ettikleri için fibromiyaljinin tedavisi için endikedir, böylece ağrı, yorgunluk ve uykuyu iyileştirir ve ruh halini artırır. Doktor tarafından en çok reçete edilen antidepresanlar:

• Amitriptilin (Triptanol veya Amytril): Önerilen başlangıç ​​dozu günlük 10 mg'dır ve gece yatmadan 2-3 saat önce alınmalıdır;

• Nortriptilin (Pamelor veya jenerik): amitriptilin gibi önerilen başlangıç ​​dozu günde 10 mg'dır ve gerekirse doktor tarafından kademeli olarak artırılabilir. Kapsül gece yatmadan önce alınmalıdır;

• Duloksetin (Cymbalta veya Velija): Genellikle başlangıç ​​dozu 30 mg'dır ve tıbbi değerlendirmeye göre günde maksimum 60 mg'a çıkarılabilir;

• Fluoksetin (Prozac veya Daforin): En iyi etki için fluoksetin günde 40 mg'ın üzerinde yüksek dozlarda kullanılmalıdır, ancak sadece doktor endike olan dozu değerlendirebilir;

• Moklobemid (Aurorix veya jenerik): Önerilen başlangıç ​​dozu günlük 300 mg'dır, genellikle iki doza bölünür ve yemeklerden sonra alınmalıdır. Gerekirse doz günde maksimum 600 mg'a kadar artırılabilir.

  
  

Tüm antidepresanların dozu kişiye özeldir ve ilacın etkinliğini sağlamak için tedaviye en az 4 ila 6 hafta devam edilmelidir.

2. Kas gevşetici

Kas gevşetici, fibromiyaljide uykuyu iyileştirmenin yanı sıra sertleşerek vücutta ağrıya neden olan kasların sertliğini azaltmak için kullanılır. Bu durumda siklobenzaprin doktorun belirttiği kas gevşetici maddedir ve önerilen dozlar gece 1-4 mg olup tedavi süresi 2-3 hafta olmalıdır.

3. Antiparkinsonian

Parkinson tedavisinde kullanılan pramipeksol (Stabil veya Quera) gibi antiparkinsonianların da fibromiyalji ağrısını azalttığı ve uykuyu iyileştirdiği belirtilmektedir. Önerilen başlangıç ​​dozu günlük 0.375 mg'dır ve doz kademeli olarak günde maksimum 1.50 mg'a kadar artırılabilir.

4. Ağrı Kesiciler

Fibromiyalji ağrısını iyileştirmek için parasetamol (Tylenol veya jenerik) gibi basit ağrı kesiciler ve tramadol (Tramal veya Novotram) gibi opioidler önerilir. Bu ağrı kesiciler, ağrı ile ilgili farklı aşamalarda etki ettikleri için tek başına alınabilir veya daha iyi ağrı kesici için kombine edilebilir. Bu ilaçların dozları doktor tarafından yönlendirilmeli ve tramadol sadece reçete ile satılmaktadır.

5. Nöromodülatörler

Nöromodülatörler doğrudan sinir sistemi üzerinde hareket ederek ağrıdan sorumlu yolları düzenler ve böylece fibromiyaljinin neden olduğu ağrıyı etkili bir şekilde azaltır. Bu ilaçlar şunları içerir:

• Gabapentina (Neurontin veya Gabaneurin): günde 300 mg'lık başlangıç ​​dozunda ağızdan alınmalıdır; bu, günde maksimum 900 mg ila 3600 mg'a çıkarılabilir;

• Pregabalin (Lyrica veya Insit): Ağızdan 75 mg'lık başlangıç ​​dozu, günde iki kez, yani günde 150 mg. Pregabalin dozu, doktorun değerlendirmesine göre kademeli olarak 2 doza bölünerek günde maksimum 450 mg'a çıkarılabilir.

Hem gabapentin hem de pregabalin yemeklerden önce veya sonra alınabilir ve sadece reçete ile satılır. İlk dozun gece yatmadan alınması önerilir.

6. Uyku indükleyicileri

Fibromiyaljide uyku bozuklukları yaygındır, hem uykusuzluk hem de dinlendirici uyku almama. Uyku indükleyicileri genellikle bu tür bozuklukları gidermek için önerilir ve şunları içerir:

• Zopiklon (Imovane): Önerilen doz, gece ağızdan maksimum 1 tablet 7.5 mg'dır ve tedavi bağımlılığa neden olmamak için 4 haftayı geçmemelidir;

• Zolpidem (Stilnox veya Zylinox): Dozu aldıktan 30 dakika sonra etki ettiği için yatmadan hemen önce ağızdan maksimum 1 mg 10 mg tablet alınmalı ve tedavi süresi 4 haftayı geçmeyecek şekilde mümkün olduğunca kısa olmalıdır.

Uyku indükleyicileri, iyi uyumamanın neden olduğu kas gerginliğini azaltmaya yardımcı olur ve genellikle fibromiyalji ağrısının tedavisini tamamladığı belirtilir.

7. Anksiyolitikler

Anksiyolitikler, anksiyeteyi azaltan, kas gevşemesine neden olan ve uykuya neden olan ve fibromiyalji semptomlarını iyileştiren ilaçlardır. Anksiyolitikler, bağımlılığa neden olma yetenekleri nedeniyle kısa bir süre kullanılmalıdır ve şunları içerir:

• Lorazepam (Lorax veya Ansirax): 10 ila 20 saatlik bir ara etki süresine sahiptir ve genellikle yatmadan önce 1 ila 2 mg'lık tek bir günlük doz alınmalıdır;

• Diazepam (Valium veya Uni-Diazepax): Diazepamın etki süresi daha uzundur, 44 ila 48 saattir ve önerilen doz, tıbbi değerlendirmeye göre ayarlanabilen, gece 5 ila 10 mg'lık 1 tablettir.

Anksiyolitiklerle tedavi her zaman mümkün olan en düşük dozla başlamalı ve maksimum 2 ila 3 ay sürmelidir.

Eczaneden alınan ilaçların yanı sıra çay, meyve suyu gibi bazı ev ilaçları seçenekleri de fibromiyalji ağrılarının giderilmesine, yorgunluk ve uyku bozuklukları gibi bazı semptomların azalmasına yardımcı olur. Fibromiyalji tedavisi için ev ilaçları hakkında daha fazla bilgi edinin.