Trakeostomi

İçerik

• Trakeostomi nedir?
• Neden bir trakeostomi yapılır?
• Trakeostomi için nasıl hazırlanır
• Trakeostomi nasıl yapılır
• Bir trakeostomi tüpüne uyum
• Trakeostomi riskleri
• Bir trakeostomi sonrası görünüm
• S:
• A:

Trakeostomi nedir?

Bir trakeostomi, bir kişinin nefes borusuna bir tüp yerleştirmek için boyunda bir açıklık oluşturmayı içeren tıbbi veya geçici veya kalıcı bir prosedürdür.

Tüp, ses tellerinin altındaki boyunda bir kesikten geçirilir. Bu, havanın akciğerlere girmesine izin verir. Daha sonra ağızdan, burundan ve boğazdan atlayarak tüpten nefes alınır.

Bir trakeostomi genellikle stoma olarak adlandırılır. Boyundaki tüpün geçtiği deliğin adı budur.

Neden bir trakeostomi yapılır?

Trakeostomi, hepsi sınırlı hava yollarını içeren çeşitli nedenlerle gerçekleştirilir. Acil bir durumda hava yolunuz tıkalı olduğunda yapılabilir. Veya bir hastalık veya başka bir problem normal solunumu imkansız hale getirdiğinde kullanılabilir.

Trakeostomi gerektirebilecek durumlar şunları içerir:

• anafilaksi
• hava yolunun doğum kusurları
• aşındırıcı maddenin solunmasından kaynaklanan hava yolu yanıkları
• boyunda kanser
• kronik akciğer hastalığı
• koma
• diyafram disfonksiyonu
• yüz yanıkları veya cerrahi
• enfeksiyon
• gırtlak veya larenjektomi hasarı
• göğüs duvarında yaralanma
• uzun süreli solunum veya ventilatör desteği ihtiyacı
• Yabancı bir cisim tarafından hava yolunun tıkanması
• Obstrüktif uyku apnesi
• yutmada kullanılan kasların felci
• şiddetli boyun veya ağız yaralanmaları
• tümörler
• vokal kord felci

Trakeostomi için nasıl hazırlanır

Trakeostominiz planlanıyorsa, doktorunuz size prosedüre nasıl hazırlanacağınızı söyleyecektir. Bu işlemden önce 12 saate kadar oruç tutmayı içerebilir.

Trakeostominiz acil bir durumda yapılırsa, hazırlanmak için zaman kalmaz.

Trakeostomi nasıl yapılır

Programlanmış trakeostomilerin çoğu için size genel anestezi verilir. Bu, uyuyacağınız ve herhangi bir acı hissetmeyeceğiniz anlamına gelir. Acil durumlarda size lokal anestezi verilir.

Bu, boynunuzun deliğin yapıldığı bölgesini uyuşturur. Prosedür sadece anestezi çalışmaya başladıktan sonra başlayacaktır.

Cerrahınız Adem elmanızın hemen altında boynunuza bir kesim yapacak. Kesim, nefes borunuz olarak da bilinen trakea dış duvarının kıkırdak halkalarından geçecektir. Delik daha sonra içine bir trakeostomi tüpü sığacak kadar geniş açılır.

Sizin için nefes almak için bir makineye ihtiyacınız olması durumunda doktorunuz tüpü bir ventilatöre bağlayabilir. Tüp, boynunuza dolanan bir bantla yerine sabitlenecektir.

Bu, çevresindeki cilt iyileşirken tüpün yerinde kalmasına yardımcı olur. Cerrahi ekibiniz size yarayı ve trakeostomi tüpünüzü nasıl koruyacağınızı söyleyecektir.

Bir trakeostomi tüpüne uyum

Bir trakeostomi tüpünden nefes almaya uyum sağlamak genellikle bir ila üç gün sürer. Konuşmak ve ses çıkarmak da biraz pratik gerektirir. Bunun nedeni, soluduğunuz havanın artık ses kutunuzdan geçmemesidir. Bazı insanlar için tüpü örtmek onların konuşmasına yardımcı olur.

Alternatif olarak, trakeostomi tüpüne özel valfler takılabilir. Tüpten hala hava alırken, bu valfler havanın ağızdan ve burundan çıkmasına izin vererek konuşmaya izin verir.

Trakeostomi riskleri

Cildin kırıldığı her tıbbi prosedür, enfeksiyon ve aşırı kanama riski taşır. Nadir de olsa anesteziye alerjik reaksiyon şansı da vardır. Geçmişte anesteziye alerjik bir reaksiyon yaşadıysanız doktorunuza söyleyin.

Trakeostomiye özgü riskler şunları içerir:

• boyundaki tiroid bezine zarar
• nadir görülen trakea erozyonu
• akciğer çökmesi
• trakeada skar dokusu

Bir trakeostomi sonrası görünüm

Trakeostominiz geçiciyse, tüp çıkarıldığında tipik olarak sadece küçük bir iz kalır.

Kalıcı trakeostomisi olanlar stomaya alışmak için yardıma ihtiyaç duyabilirler. Doktorunuz size tüpün temizlenmesi ve bakımı hakkında ipuçları verecektir.

Trakeostomili insanlar konuşmada ilk zorluk yaşıyor olsa da, çoğu konuşmayı ayarlayabilir ve öğrenebilir.

S:

Evde trakeostomi bakımı için bazı ipuçları nelerdir?

A:

Trakeostominin evde bakımı çok önemlidir. Enfeksiyonu önlemek için tüpün ve stomanın çevresindeki cildin temizlenmesi gerekir. Temizlemeden önce mutlaka ellerinizi su ve sabunla yıkayın. Stoma çevresindeki cildi günde iki kez 50:50 steril su ve hidrojen peroksit karışımı ile temizlemelisiniz. Emme kateterlerini veya ekipmanlarını da temizlemelisiniz. Trakeostominin bakımı hakkında doktorunuzdan belirli talimatlar isteyin.