Torasentez nedir, ne için ve nasıl yapılır?

İçerik
Torasentez, akciğeri kaplayan zar ile kaburgalar arasındaki kısım olan plevral boşluktan sıvının alınması için doktor tarafından yapılan bir prosedürdür. Bu sıvı toplanır ve herhangi bir hastalığı teşhis etmek için laboratuvara gönderilir, ancak aynı zamanda plevral boşlukta sıvı birikiminin neden olduğu nefes darlığı ve göğüs ağrısı gibi semptomları gidermeye de hizmet eder.
Genelde hızlı bir işlemdir ve düzelmesi fazla zaman gerektirmez ancak bazı durumlarda iğnenin takıldığı yerden kızarıklık, ağrı ve sıvı sızıntısı meydana gelebilir ve doktora haber vermek gerekir.

Bu ne için
Plevral drenaj olarak da adlandırılan torasentez, bir akciğer probleminden kaynaklanan nefes alırken ağrı veya nefes darlığı gibi semptomları hafifletmek için endikedir. Ancak bu prosedür, plevral boşlukta sıvı birikiminin nedenini araştırmak için de endike olabilir.
Akciğerin dışında bu sıvı birikimine plevral efüzyon denir ve aşağıdakiler gibi bazı hastalıklar nedeniyle oluşur:
- Konjestif kalp yetmezliği;
- Virüs, bakteri veya mantar enfeksiyonları;
- Akciğer kanseri;
- Akciğerde kan pıhtısı;
- Sistemik lupus eritematoz;
- Tüberküloz;
- Şiddetli zatürre;
- İlaçlara reaksiyonlar.
Pratisyen hekim veya pulmonolog, röntgen, bilgisayarlı tomografi veya ultrason gibi incelemelerle plevral efüzyonu belirleyebilir ve plevra biyopsisi gibi başka nedenlerle torasentez performansını gösterebilir.
Nasıl yapılır
Torasentez, bir pratisyen hekim, göğüs hastalıkları uzmanı veya genel cerrah tarafından hastanede veya klinikte gerçekleştirilen bir prosedürdür. Şu anda torasentez sırasında ultrason kullanımı endikedir, çünkü bu şekilde doktor sıvının tam olarak nerede biriktiğini bilir, ancak ultrason kullanımının mümkün olmadığı yerlerde, doktor daha önce yapılan görüntü incelemeleri ile yönlendirilir. röntgen veya tomografi gibi prosedür.
Torasentez genellikle 10-15 dakikada yapılır, ancak plevral boşlukta çok fazla sıvı varsa daha uzun sürebilir. Prosedür adımları şunlardır:
- Takıları ve diğer nesneleri çıkarın ve arkasındaki açıklık ile hastane kıyafetlerini giyin;
- Kalp atışını ve kan basıncını ölçmek için aparat takılacak, ayrıca bakım personeli akciğerlere daha fazla oksijen gitmesini sağlamak için bir burun tüpü veya maske koyabilecek;
- Kolları kaldırılmış bir sedyenin kenarında oturmak veya uzanmak, çünkü bu pozisyon doktorun, iğneyi yerleştireceği kaburgalar arasındaki boşlukları daha iyi belirlemesine yardımcı olur;
- Antiseptik bir ürün ile cilt temizlenir ve doktorun iğne ile deleceği yere anestezi uygulanır;
- Anestezi etkisini gösterdikten sonra doktor iğneyi sokar ve sıvıyı yavaşça geri çeker;
- Sıvı çekildiği zaman iğne çıkarılacak ve pansuman uygulanacaktır.
İşlem biter bitmez sıvının bir örneği laboratuvara gönderilir ve doktorun akciğerleri görmesi için röntgen çekilebilir.
İşlem sırasında boşaltılan sıvının miktarı hastalığa bağlıdır ve bazı durumlarda doktor, drenaj olarak bilinen daha fazla sıvıyı boşaltmak için bir tüp yerleştirebilir. Drenajın ne olduğu ve gerekli bakım hakkında daha fazla bilgi edinin.
Prosedürün bitiminden önce kanama veya sıvı sızıntısı belirtileri vardır. Bu belirtilerden hiçbiri yoksa doktor sizi eve bırakacaktır ancak 38 ° C'nin üzerinde ateş, iğnenin takıldığı yerde kızarıklık, kan veya sıvı sızıntısı varsa doktor sizi eve bırakacaktır. göğüste nefes veya ağrı.
Çoğu zaman evde diyet konusunda herhangi bir kısıtlama yoktur ve doktor bazı fiziksel aktivitelerin durdurulmasını isteyebilir.

Olası komplikasyonlar
Torasentez, özellikle ultrason yardımı ile yapıldığında güvenli bir işlemdir ancak bazı komplikasyonlar olabilir ve kişinin sağlığına ve hastalığın türüne göre değişiklik gösterebilir.
Bu tip prosedürün ana komplikasyonları kanama, enfeksiyon, akciğer ödemi veya pnömotoraks olabilir. Karaciğer veya dalağa bir miktar zarar verebilir, ancak bunlar çok nadirdir.
Ayrıca işlemden sonra göğüs ağrısı, kuru öksürük ve bayılma hissi ortaya çıkabilir, bu nedenle torasentezi yapan doktor ile her zaman iletişim halinde olmak gerekir.
Kontrendikasyonlar
Torasentez çoğu insan için uygulanabilen bir işlemdir, ancak bazı durumlarda kan pıhtılaşma problemleri veya bir miktar kanama gibi kontrendike olabilir.
Ayrıca hamilelik, lateks veya anestezi alerjisi veya kan sulandırıcı ilaçların kullanımı gibi durumlarda da test yaptıracağınızı doktorunuza bildirmeniz gerekir. İşlemden önce doktorun yaptığı ilaç kesilmesi, aç kalması ve torasentez öncesi görüntüleme testleri yapılması gibi tavsiyelere de uyulmalıdır.