Ostomi torbanızın değiştirilmesi

Ostomi torbanız, dışkınızı toplamak için vücudunuzun dışında giydiğiniz ağır hizmet tipi bir plastik torbadır. Kolon veya ince bağırsakta yapılan belirli ameliyat türlerinden sonra bağırsak hareketlerini kontrol etmenin en iyi yolu bir ostomi torbası kullanmaktır.

Ostomi torbanızı nasıl değiştireceğinizi öğrenmeniz gerekecek. Poşeti değiştirirken hemşirenizin size verdiği özel talimatları izleyin. Aşağıdaki bilgileri ne yapacağınızı hatırlatmak için kullanın.

Dışkınız, geçirdiğiniz ameliyatın türüne bağlı olarak sıvı veya katı olabilir. Ostominize kısa bir süre için ihtiyacınız olabilir. Veya hayatınızın geri kalanında buna ihtiyacınız olabilir.

Ostomi torbası, kemer hattınızdan uzakta, karnınıza yapışır. Giysilerinizin altına gizlenecektir. Stoma, cildinizde kesenin bağlandığı açıklıktır.

Genellikle normal aktivitelerinizi yapabilirsiniz, ancak diyetinizi biraz değiştirmeniz ve cilt ağrısını izlemeniz gerekecektir. Torbalar kokusuzdur ve doğru şekilde giyildiklerinde gaz veya dışkı sızıntısına izin vermezler.

Hemşireniz size ostomi torbanızın bakımını nasıl yapacağınızı ve nasıl değiştireceğinizi öğretecektir. Yaklaşık 1/3 oranında dolduğunda boşaltmanız ve her 2 ila 4 günde bir veya hemşirenizin söylediği sıklıkta değiştirmeniz gerekecektir. Biraz pratik yaptıktan sonra kesenizi değiştirmek kolaylaşacaktır.

Başlamadan önce malzemelerinizi toplayın. İhtiyacın olacak:

• Yeni bir poşet (1 parçalı sistem veya gofret içeren 2 parçalı sistem)
• Bir kese klipsi
• Makas
• Temiz bir havlu veya kağıt havlu
• Stoma tozu
• Stoma macunu veya halka conta
• Cilt mendilleri
• Bir ölçüm kartı ve bir kalem

Birçok tıbbi malzeme mağazası doğrudan evinize teslim edecektir. Hemşireniz, ihtiyacınız olacak malzemeleri size başlatacaktır. Bundan sonra, kendi malzemelerinizi sipariş edeceksiniz.

Banyo, çantanızı değiştirmek için iyi bir yerdir. Boşaltılması gerekiyorsa önce kullanılmış kesenizi tuvalete boşaltın.

Malzemelerinizi toplayın. 2 parçalı bir keseniz varsa, stoma çevresinde cildinize yapışan özel halka contaya sahip olduğunuzdan emin olun.

Enfeksiyonu önlemek için şu adımları izleyin:

• Ellerini sabun ve suyla yıka. Parmaklarınızın arasını ve tırnaklarınızın altını mutlaka yıkayın. Temiz bir havlu veya kağıt havlu ile kurulayın.
• 2 parçalı bir keseniz varsa, 1 elinizle stomanızın etrafındaki cilde hafifçe bastırın ve diğer elinizle mührü çıkarın. (Mührü çıkarmakta zorlanıyorsanız özel pedler kullanabilirsiniz. Bunları hemşirenize sorun.)

• Klibi saklayın. Eski ostomi torbasını bir torbaya koyun ve ardından torbayı çöp kutusuna atın.
• Stomanızın etrafındaki cildi ılık sabun ve su ve temiz bir bez veya kağıt havluyla temizleyin. Temiz bir havluyla kurulayın.

Cildinizi kontrol edin ve kapatın:

• Cildinizi kontrol edin. Biraz kanama normaldir. Cildiniz pembe veya kırmızı olmalıdır. Mor, siyah veya mavi ise doktorunuzu arayın.
• Özel cilt mendili ile stomanın etrafını silin. Cildiniz biraz ıslaksa, stoma tozunun bir kısmını sadece ıslak veya açık kısma serpin.
• Özel mendili pudranın üzerine ve tekrar cildinize hafifçe vurun.
• Alanı 1-2 dakika havayla kurumaya bırakın.

Stomanızı ölçün:

• Stomanızın boyutuna uyan daire boyutunu bulmak için ölçüm kartınızı kullanın. Kartı cildinize dokunmayın.
• 2 parçalı bir sisteminiz varsa, halka contanın arkasına daire boyutunu çizin ve bu boyutu kesin. Kesilen kenarların pürüzsüz olduğundan emin olun.

Torbayı takın:

• 2 parçalı bir ostomi sisteminiz varsa poşeti halka contaya takın.
• Kağıdı halka contasından soyun.
• Contadaki deliğin etrafına stoma macunu sıkın veya açıklığın çevresine özel stoma halkasını yerleştirin.
• Contayı stomanın etrafına eşit şekilde yerleştirin. Birkaç dakika yerinde tutun. Cildinize yapışmasına yardımcı olmak için contanın üzerine sıcak bir bez tutmayı deneyin.
• İhtiyacınız olursa, sızmasını önlemek için torbanıza pamuk topları veya özel jel paketleri koyun.
• Torba klipsini takın veya poşeti kapatmak için Velcro kullanın.
• Ellerinizi tekrar ılık sabun ve suyla yıkayın.

Aşağıdaki durumlarda sağlık uzmanınızı arayın:

• Stomanız kötü kokuyor, irin akıyor veya çok kanıyor.
• Stomanız bir şekilde değişiyor. Farklı bir renk, uzuyor ya da teninize çekiyor.
• Stomanızın etrafındaki deri şişiyor.
• Dışkınızda kan var.
• 38°C veya daha yüksek ateşiniz var veya üşüyorsunuz.
• Mideniz bulanıyor veya kusmuyorsunuz.
• Dışkılarınız normalden daha gevşek.
• Karnınızda çok fazla ağrı var veya şişkinsiniz (kabarık veya şiş).
• 4 saat boyunca gazınız veya tabureniz olmadı.
• Kesenizde toplanan dışkı miktarında büyük bir artış var.

Ostomi - kese değişimi; Kolostomi - kese değişimi

Amerikan Cerrahlar Koleji, Eğitim Bölümü web sitesi. Ostomi becerileri: torbayı boşaltmak ve değiştirmek. www.facs.org/~/media/files/education/ Patient%20ed/empty%20pouch.ashx. 2015 güncellendi. Erişim tarihi: 15 Mart 2021.

Raza A, Araghizadeh F. İleostomiler, kolostomiler, keseler ve anastomozlar. İçinde: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, ed. Sleisenger ve Fordtran'ın Gastrointestinal ve Karaciğer Hastalığı. 11. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: bölüm 117.

Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M. Bağırsak eleme. İçinde: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M, ed. Klinik Hemşirelik Becerileri: Temelden İleri Becerilere. 9. baskı. New York, NY: Pearson; 2016: bölüm 23.

• Kolorektal kanser
• Bağırsak tıkanıklığı onarımı
• Kalın bağırsak rezeksiyonu
• Ülseratif kolit

• Tam sıvı diyet
• Bağırsak veya bağırsak tıkanıklığı - akıntı
• Kalın bağırsak rezeksiyonu - akıntı

• ostomi