Tiroid Taraması

İçerik

• Tiroid taraması nedir?
• Tiroid taramasının kullanım alanları
• Tiroid tarama prosedürü
• Tiroid tarama prosedürü
• RAIU prosedürü
• Metastatik yüzey araştırması prosedürü
• Tiroid taramasından kurtarma
• Tiroid taramasının riskleri
• Tiroid taraması için hazırlanma
• Tiroid taramasının sonuçları
• Tiroid tarama sonuçları
• Metastatik araştırma sonuçları
• RAIU sonuçları
• Görünüm

Tiroid taraması nedir?

Tiroid taraması, metabolizmanızı kontrol eden bez olan tiroidinizi incelemek için özel bir görüntüleme prosedürüdür. Boynunuzun ön kısmında bulunur.

Tipik olarak, tarama tiroidinizin işlevini değerlendirmek için nükleer tıp ile çalışır. Nükleer tıp, hastalığı teşhis etmek için az miktarda radyoaktif madde kullanılmasını içerir.

Radyoaktif iyot tipik olarak tiroid taraması dahil tiroid testlerinde kullanılır. Tiroidiniz ve çoğu tiroid kanseri türü iyotu doğal olarak emer. Radyoaktif iyot tiroid dokunuzda birikir. Bir gama kamerası veya tarayıcı radyoaktif emisyonları algılar.

Doktorunuz bu testin sonuçlarını tiroidinizin nasıl çalıştığını değerlendirmek için kullanacaktır.

Tiroid taramasının kullanım alanları

Tiroid taramaları, doktorunuzun tiroidinizin düzgün çalışıp çalışmadığını belirlemesine yardımcı olabilir. Tiroidinizin reaksiyonunu ölçmek için tarama ile radyoaktif iyot alımı (RAIU) testi de yapabilirsiniz.

Testten önce size radyoizotop veya radyonüklid “izleyici” adı verilen radyoaktif bir materyal verilir. Enjeksiyon, sıvı veya tabletten alabilirsiniz. İzleyici vücudunuzdayken gama ışınlarını serbest bırakır. Bir gama kamerası veya tarayıcı bu tür enerjiyi vücudunuzun dışından algılayabilir.

Kamera tiroid bölgenizi tarar. İzleyiciyi izler ve tiroidinizin nasıl işlediğini ölçer. Kamera, tiroidin yapısını ve işlevini izleyiciyle nasıl etkileşime girdiğini detaylandıran görüntüler oluşturmak için bir bilgisayarla birlikte çalışır.

Bir fizik muayene veya laboratuvar testinde bulunan anormallikleri değerlendirmek için tiroid taraması kullanılabilir. Bu testten alınan görüntüler teşhis etmek için kullanılabilir:

• topaklar, nodüller (kistler) veya diğer büyümeler
• iltihap veya şişme
• aşırı aktif tiroid veya hipertiroidizm
• az aktif tiroid veya hipotiroidizm
• guatr, tiroidin anormal büyümesi
• tiroid kanseri

Bir RAIU tiroid bezinin işlevini değerlendirir. Tiroidiniz radyoaktif iyotu emdiğinde, tiroid hormonları yapmak için iyotu işler. Doktorunuz tiroid bezinizdeki radyoaktif iyot miktarını ölçerek tiroid hormonları üretme şeklinizi değerlendirebilir.

Metastatik bir araştırma bir tür tiroid taramasıdır. Genellikle tiroid kanseri olan insanlar için ayrılmıştır. İyotun nerede emildiğini tespit ederek tiroid kanserinin yayılıp yayılmadığını belirleyebilir. Prosedür tipik olarak tiroid cerrahisi ve ablasyon veya çıkarmadan sonra gerçekleştirilir. Ameliyattan sonra kalan tiroid parçalarını tanımlayabilir.

Tiroid tarama prosedürü

Tiroid taramaları genellikle bir hastanenin nükleer tıp bölümünde ayaktan tedavi bazında yapılır. Bir nükleer tıp teknoloji uzmanı tarafından yönetilebilirler. Endokrinologunuz prosedür sırasında orada olabilir veya olmayabilir.

Herhangi bir tiroid taramasından önce, bir hap, sıvı veya enjeksiyon şeklinde radyonüklid alırsınız. Radyoaktif iyotun emilmesi için gerekli süreyi beklediğinizde, nükleer tıp bölümüne dönersiniz.

Tiroid tarama prosedürü

RAIU'suz tiroid taraması için bir muayene masasına uzanacaksınız. Teknolog, boynunuzu uzatmak için başınızı geriye doğru eğecektir. Daha sonra tiroidinizin fotoğraflarını çekmek için genellikle en az üç farklı açıdan tarayıcı veya kamera kullanırlar. Görüntüler çekilirken sizden çok hareketsiz durmanız istenecektir. İşlem yaklaşık 30 dakika sürer.

RAIU prosedürü

Radyonüklid alındıktan 6 ila 24 saat sonra bir RAIU gerçekleştirilir. Bu test için bir sandalyede dik oturursunuz. Teknolog, mevcut radyoaktiviteyi ölçeceği tiroid bezinize bir prob yerleştirecektir. Bu test birkaç dakika sürer.

İlk testten 24 saat sonra başka bir okuma seti almak için nükleer tıp bölümüne döneceksiniz. Bu, doktorunuzun iki test arasında üretilen tiroid hormon miktarını belirlemesini sağlar.

Metastatik yüzey araştırması prosedürü

Metastatik bir anket için radyoiyot hap şeklinde alacaksınız. İyotun tüm vücudunuz boyunca seyahat etmesi için iki ila yedi gün beklemeniz gerekir.

Anket günü bir sınav masasına uzanacaksınız. Çok hareketsiz uzanırken vücudunuzun taramaları önden ve arkadan alınacaktır. Bu bazı insanlar için rahatsız edici olabilir.

Tiroid taramasından kurtarma

Tiroid taramanızdan sonra, tiroid ilacınızı almaya nasıl devam edeceğiniz konusunda talimatlar için doktorunuza başvurmalısınız.

İdrar yaparken vücudunuzdaki radyoaktif iyot geçer. Radyonüklidi temizlemek için fazladan sıvı içmeniz ve mesanenizi sık sık boşaltmanız tavsiye edilebilir. Başkalarını malzemeye maruz kalmaya karşı korumak için dikkatli olmanız gerekebilir. Bunu yapmak için, doktorunuz tuvaleti testten sonra 48 saate kadar kullandıktan sonra iki kez yıkamanızı önerebilir.

Normal diyetinize ve aktivitelerinize herhangi bir tiroid taramasından hemen sonra devam edebilirsiniz.

Tiroid taramasının riskleri

Herhangi bir tiroid taramasında kullanılan radyonüklidde az ama güvenli miktarda radyasyon bulunur. Radyasyona maruz kalmanız asgari düzeyde ve teşhis muayeneleri için kabul edilebilir aralıklarda olacaktır. Nükleer tıp prosedürüne sahip olmanın bilinen uzun vadeli bir komplikasyonu yoktur.

Radyonüklid malzemeye alerjik reaksiyonlar oldukça nadirdir. Etkiler ortaya çıktıklarında hafiftir. Radyonüklid enjeksiyonu alırsanız, enjeksiyon bölgesinde kısa bir süre hafif ağrı ve kızarıklık yaşayabilirsiniz.

Radyasyona maruz kalma minimal ve kısa süreli olmasına rağmen, hamile veya emziren kadınlar için tiroid taramaları önerilmez. Metastatik taramanız varsa, doktorunuz testten sonra altı ay boyunca hamile kalmaktan veya çocuk sahibi olmaktan kaçınmanızı önerebilir.

Tiroid taraması için hazırlanma

Aldığınız reçeteli veya reçetesiz satılan ilaçları doktorunuza bildirin. Testten önce ve test sırasında nasıl kullanılması gerektiğini tartışın.

Taramanızdan dört ila altı hafta önce tiroid ilacını bırakmanız gerekebilir. Bazı kalp ilaçları ve iyot içeren herhangi bir ilaç da ayarlamalar gerektirebilir.

Herhangi bir tiroid taraması için, işleminizden yaklaşık bir hafta önce iyot içeren bazı gıdalardan kaçınmanız istenebilir. Tipik olarak, yememelisiniz:

• Süt Ürünleri
• kabuklu deniz hayvanı
• Suşi
• varek
• Deniz yosunu
• iyotlu tuz
• iyotlu tuz içeren baharatlar

Ayrıca aşağıdakileri kullanmaktan kaçınmalısınız:

• antihistaminikler
• öksürük şurupları
• multivitaminler
• iyot içeren takviyeler

Bir RAIU'nun sonuçlarını etkileyebilecek diğer ilaçlar şunlardır:

• adrenokortikotropik hormon (ACTH)
• barbitüratlar
• kortikosteroidler
• estrojen
• lityum
• İyot içeren Lugol çözeltisi
• nitratlar
• fenotiyazinler
• tolbutamid

Tiroid taramanızdan önce altı hafta boyunca radyoaktif iyot kullanan başka bir görüntüleme testiniz olmamalıdır. İşleminizden birkaç gün önce doktorunuz tiroid fonksiyonunuzun hala anormal olduğunu doğrulamak için bir kan testi isteyebilir. Tiroid taramaları, kan çalışması gibi diğer testlerde ikincil teşhis araçları olarak kullanılır. Tiroid fonksiyonları normal olduğunda tarama genellikle kullanılmaz. Bunun bir istisnası, mevcut nodüller veya guatrların olmasıdır.

Sınavınızdan önce birkaç saat oruç tutmanız gerekebilir. Yiyecekler RAIU ölçümünün doğruluğunu etkileyebilir.

Testten önce takıları veya diğer metal aksesuarları çıkarmanız gerekir. Bunlar taramanın doğruluğunu engelleyebilir.

Tiroid taramasının sonuçları

Nükleer görüntüleme konusunda uzmanlaşmış bir doktor, tiroid taramanızın görüntülerini ve sonuçlarını değerlendirecektir. Sonuçlarınız rapor halinde doktorunuza gönderilecektir.

Tiroid tarama sonuçları

Normal bir tiroid taraması, tiroid bezinin boyutu, şekli ve konumunda herhangi bir anormallik göstermez.Tiroidiniz görüntü üzerinde daha da yeşil bir renge sahip olacaktır. Görüntüdeki kırmızı lekeler tiroiddeki anormal büyümeleri gösterir. Metastatik taramadan elde edilen normal sonuçlar tiroid dokusunun olmadığını ve tiroid kanserinin yayılmadığını gösterir.

Anormal bir tiroid taraması, olası bir tümörü gösteren genişlemiş veya pozisyon dışı bir tiroid gösterebilir. Anormal ölçümler ayrıca tiroid bezinizin radyonüklidi çok fazla veya çok az topladığını gösterebilir.

Tiroid taramasının anormal sonuçları şunları da gösterebilir:

• çok az iyot nedeniyle tiroid büyümesinin bir türü olan kolloid nodüler guatr
• Bir tür hipertiroidizm olan Graves hastalığı
• hipertiroidizm ve hipotiroidizm arasında geçiş yapmayı içeren ağrısız tiroidit
• Mevcut bir guatr üzerindeki bir nodülün genişlemesi olan toksik nodüler guatr

Metastatik araştırma sonuçları

Metastatik bir araştırmanın anormal sonuçları, tiroid kanserinin yayıldığı yerler olduğunu gösterecektir. Çalışma ayrıca, bezin yok edildiği cerrahi çıkarmadan veya ablasyondan sonra kalan tiroid dokusunun nerede kaldığını da gösterecektir.

RAIU sonuçları

Anormal derecede yüksek tiroid hormon seviyeleri şunları gösterebilir:

• tiroidin kronik şişmesi olan Hashimoto’nun tiroiditinin erken evresi
• çok fazla tiroid ilacı almanın neden olduğu aşırı aktif tiroid olan factitious hipertiroidizm
• hipertiroidi
• guatr

Anormal derecede düşük tiroid hormon seviyeleri şunları gösterebilir:

• hipotiroidizm
• iyot aşırı yüklenmesi
• bir virüsün neden olduğu tiroid bezinin iltihaplanması olan subakut tiroidit
• tiroid nodülleri veya guatr

Görünüm

Doktorunuz test sonuçlarınızı sizinle görüşecektir. Testleriniz tiroidinizin gerektiği gibi çalışmadığını gösteriyorsa, doğru teşhisi bulmalarına yardımcı olmak için daha fazla test isteyebilir.

Durumunuza bağlı olarak, tiroid hormon seviyenizi artırmak veya azaltmak için size ilaç verebilirler. Hormon seviyelerinizin normal olduğundan emin olmak için dikkatli bir takip gereklidir. Bu aynı zamanda herhangi bir sağlık komplikasyonundan kaçınmanıza yardımcı olacaktır.