Tiroid Nodülleri Hakkında Bilmeniz Gerekenler

İçerik

• Tiroid nodülleri nedir?
• Tiroid nodülünün belirtileri nelerdir?
• Tiroid nodüllerine ne sebep olur?
• Tiroid nodülleri geliştirmek için risk faktörleri nelerdir?
• Tiroid nodülü nasıl teşhis edilir?
• Tiroid nodülleri nasıl tedavi edilir?
• Tiroid nodülleri önlenebilir mi?

Tiroid nodülleri nedir?

Tiroid nodülü, tiroid bezinizde gelişebilen bir yumrudur. Katı olabilir veya sıvı ile dolu olabilir. Tek bir nodüle veya bir nodül kümesine sahip olabilirsiniz. Tiroid nodülleri nispeten yaygındır ve nadiren kanserlidir.

Tiroidiniz, gırtlağınızın (ses kutusu) yakınında ve trakeanın (soluk borusu) önünde bulunan küçük kelebek şeklinde bir bezdir. Bu bez, kalp atış hızınızı, vücut ısınızı ve birçok vücut sürecini etkileyen iki hormon üretir ve salgılar - topluca metabolizma olarak bilinen bir grup kimyasal reaksiyon.

Tiroid nodülleri, tiroid hormonları üretip üretmediklerine bağlı olarak soğuk, ılık veya sıcak olarak sınıflandırılır: Soğuk nodüller tiroid hormonu üretmez. Sıcak nodüller normal tiroid hücreleri gibi davranır. Sıcak nodüller tiroid hormonlarını aşırı üretir.

Tüm tiroid nodüllerinin yüzde 90'ından fazlası iyi huyludur (kanserli değildir). Çoğu tiroid nodülü ciddi değildir ve çok az semptoma neden olur. Ve farkında bile olmadan bir tiroid nodülüne sahip olmanız mümkündür.

Soluk borunuza bastıracak kadar büyük olmadıkça, hiçbir zaman belirgin semptomlar geliştirmeyebilirsiniz. Birçok tiroid nodülü, başka bir şeyi teşhis etmek için yapılan görüntüleme prosedürleri (CT taraması veya MRI taraması gibi) sırasında keşfedilir.

Tiroid nodülünün belirtileri nelerdir?

Bir tiroid nodülünüz olabilir ve herhangi bir belirgin semptomunuz olmayabilir. Ancak nodül yeterince büyürse, gelişebilirsiniz:

• guatr olarak bilinen genişlemiş bir tiroid bezi
• boynunuzun dibinde ağrı
• yutma zorlukları
• nefes almada zorluk
• boğuk ses

Tiroid nodülünüz aşırı tiroid hormonu üretiyorsa, aşağıdakiler gibi hipertiroidizm semptomları geliştirebilirsiniz:

• hızlı, düzensiz kalp atışı
• açıklanamayan kilo kaybı
• Kas Güçsüzlüğü
• uyumakta zorluk
• sinirlilik

Bazı durumlarda, Hashimoto tiroiditi olan kişilerde tiroid nodülleri gelişir. Bu, yetersiz tiroid (hipotiroidizm) geliştirme riskini artıran otoimmün bir tiroid durumudur. Hipotiroidizmin belirtileri şunları içerir:

• kalıcı yorgunluk
• açıklanamayan kilo alımı
• kabızlık
• soğuğa duyarlılık
• kuru cilt ve saç
• kırılgan tırnaklar

Tiroid nodüllerine ne sebep olur?

Tiroid nodüllerinin çoğu, normal tiroid dokusunun aşırı büyümesinden kaynaklanır. Bu aşırı büyümenin nedeni genellikle bilinmemektedir, ancak güçlü bir genetik temel vardır.

Nadir durumlarda, tiroid nodülleri aşağıdakilerle ilişkilidir:

• Hashimoto tiroiditi, hipotiroidiye yol açan bir otoimmün hastalık
• tiroidit veya tiroidinizin kronik iltihabı
• tiroid kanseri
• Iyot eksikliği

İyotlu tuz ve iyot içeren multivitaminlerin yaygın kullanımı nedeniyle Amerika Birleşik Devletleri'nde iyot eksikliği nadirdir.

Tiroid nodülleri geliştirmek için risk faktörleri nelerdir?

Aşağıdaki durumlarda tiroid nodülü geliştirme olasılığınız daha yüksektir:

• Bebeklik veya çocukluk döneminde tiroidinize röntgen çektirdiyseniz
• tiroidit veya Hashimoto tiroiditi gibi önceden var olan bir tiroid rahatsızlığınız varsa
• ailenizde tiroid nodülü öyküsü var
• 60 yaşında veya daha büyüksün

Tiroid nodülleri kadınlarda daha yaygındır. Erkeklerde geliştiklerinde kanserli olma olasılıkları daha yüksektir.

Tiroid nodülü nasıl teşhis edilir?

Doktorunuz genel bir fizik muayene sırasında bulana kadar bir nodülünüz olduğunu bilmeyebilirsiniz. Nodülü hissedebilirler.

Tiroid nodülünüz olduğundan şüphelenirlerse, muhtemelen sizi bir endokrinologa yönlendireceklerdir. Bu tür bir doktor, tiroid dahil olmak üzere endokrin (hormon) sisteminin tüm yönlerinde uzmanlaşmıştır.

Endokrinologunuz şunları öğrenmek isteyecektir:

• Bebek veya çocukken başınıza veya boynunuza radyasyon tedavisi aldıysanız
• ailede tiroid nodülü öyküsü var
• başka tiroid problemleri öyküsü var

Nodülünüzü teşhis etmek ve değerlendirmek için aşağıdaki testlerden birini veya birkaçını kullanacaklar:

• nodülün yapısını incelemek için tiroid ultrasonu
• nodülün sıcak, ılık veya soğuk olup olmadığını öğrenmek için tiroid taraması (bu test tipik olarak tiroid aşırı aktif olduğunda yapılır)
• laboratuvarda test edilmek üzere nodülden numune almak için ince iğne aspirasyonu
• tiroid hormonları ve tiroid uyarıcı hormon (TSH) düzeylerinizi kontrol etmek için kan testleri

Tiroid nodülleri nasıl tedavi edilir?

Tedavi seçenekleriniz, sahip olduğunuz tiroid nodülünün boyutuna ve tipine bağlı olacaktır.

Nodülünüz kanserli değilse ve sorun yaratmıyorsa, endokrinologunuz tedaviye hiç ihtiyaç duymadığına karar verebilir. Bunun yerine, nodülü düzenli muayenehane ziyaretleri ve ultrason ile yakından izleyeceklerdir.

İyi huylu olarak başlayan nodüller nadiren kansere dönüşür. Bununla birlikte, endokrinologunuz olasılığı dışlamak için muhtemelen ara sıra biyopsi yapacaktır.

Nodülünüz sıcaksa veya aşırı tiroid hormonları üretiyorsa, endokrinologunuz nodülü ortadan kaldırmak için muhtemelen radyoaktif iyot veya ameliyat kullanacaktır. Hipertiroidizm semptomları yaşıyorsanız, bu semptomlarınızı çözmelidir. İşlem sırasında çok fazla tiroidiniz yok edilir veya çıkarılırsa, sürekli olarak sentetik tiroid hormonları almanız gerekebilir.

Radyoaktif iyot veya cerrahiye alternatif olarak, endokrinologunuz size tiroid bloke edici ilaçlar vererek sıcak bir nodülü tedavi etmeye çalışabilir.

Geçmişte bazı doktorlar tiroid nodüllerini küçültmek için yüksek dozda tiroid hormonu kullanıyorlardı. Bu uygulama büyük ölçüde terk edildi çünkü çoğunlukla etkisizdi.

Bununla birlikte, tiroid hormonları, az aktif tiroidi olan kişiler için (Hashimoto tiroiditi olanlar gibi) gerekli olabilir.

Endokrinologunuz ayrıca sıvı dolu ise nodülünüzü boşaltmak için ince iğne aspirasyonu kullanabilir.

Tiroid nodülleri önlenebilir mi?

Tiroid nodülünün gelişmesini engellemenin bir yolu yoktur. Bir tiroid nodülü teşhisi konulursa, endokrinologunuz onu çıkarmak veya yok etmek için adımlar atacak veya sürekli olarak izleyecektir. Kanserli olmayan nodüllerin çoğu zararlı değildir ve çoğu insanın tedaviye ihtiyacı yoktur.