KOAH Testleri ve Teşhisi
İçerik
- genel bakış
- Spirometre
- Önlemler
- Bronkodilatör tersinirlik testi
- Kan testleri
- Genetik test
- Göğüs röntgeni veya BT taraması
- Balgam muayenesi
- Elektrokardiyogram (EKG veya EKG)
- KOAH testi için hazırlanma
- Paket servisi
genel bakış
Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) tanısı, belirtilerinize ve semptomlarınıza, akciğer tahriş edici maddelere maruz kalma öyküsüne (sigara içmek gibi) ve aile öyküsüne dayanır. Tanı koymadan önce doktorunuzun tam bir fizik muayene yapması gerekecektir.
KOAH semptomlarının gelişmesi yavaş olabilir ve semptomlarının birçoğu biraz yaygındır.
Doktorunuz hem kalp hem de akciğer seslerini dinlemek için bir stetoskop kullanacaktır ve aşağıdaki testlerin bir kısmını veya tamamını sipariş edebilir.
Spirometre
KOAH tanısı koymada en etkili ve yaygın yöntem spirometridir. Solunum fonksiyon testi veya SFT olarak da bilinir. Bu kolay, ağrısız test akciğer fonksiyonunu ve kapasitesini ölçer.
Bu testi yapmak için, küçük bir makine olan spirometreye bağlı bir tüpe mümkün olduğunca kuvvetli bir şekilde nefes vereceksiniz. Akciğerlerinizden dışarı verilen toplam hava hacmine zorunlu yaşamsal kapasite (FVC) denir.
İlk saniyede zorlanan FVC'nin yüzdesine FEV1 denir. FEV zorla ekspiratuar hacim anlamına gelir. Akciğerlerinizi boşalttığınız maksimum hıza tepe ekspiratuar akış hızı (PEFR) denir.
Spirometri sonuçları, hangi tip akciğer hastalığına ve şiddetine karar vermenize yardımcı olur. Sonuçlar hemen yorumlanabilir.
Bu test en etkilidir çünkü önemli semptomlar ortaya çıkmadan KOAH'ı belirleyebilir. Ayrıca doktorunuzun KOAH'ın ilerlemesini izlemesine ve tedavinin etkinliğini izlemesine yardımcı olabilir.
Önlemler
Spirometri zorla nefes vermenizi gerektirdiğinden, yakın zamanda kalp krizi veya kalp ameliyatı geçirmiş biri için önerilmez.
Testten önce herhangi bir ciddi hastalık veya koşuldan tamamen kurtulmak önemlidir. Temelde sağlıklı olsanız bile, testten hemen sonra biraz nefes nefese ve baş dönmesi hissedebilirsiniz.
Bronkodilatör tersinirlik testi
Bu test, spirometriyi hava yollarınızı açmanıza yardımcı olan bir bronkodilatör kullanımı ile birleştirir.
Bu test için, akciğerlerinizin ne kadar iyi çalıştığına dair temel bir ölçüm almak için standart bir spirometri testinden geçeceksiniz. Ardından, yaklaşık 15 dakika sonra, bir doz bronkodilatör ilacı alırsınız ve spirometri testini tekrarlarsınız.
Bu tarama aynı zamanda halihazırda KOAH, astım veya her ikisi birden teşhis edilmiş kişilerin izlenmesinde yardımcı olur. Test sonuçları bir doktorun mevcut bronkodilatör tedavinizin çalışıp çalışmadığını veya ayarlanması gerekip gerekmediğini belirlemesine yardımcı olabilir.
Kan testleri
Kan testleri doktorunuza belirtilerinizin bir enfeksiyondan veya başka bir tıbbi durumdan kaynaklanıp kaynaklanmadığını belirlemesine yardımcı olabilir.
Bir arteriyel kan gazı testi, kanınızdaki oksijen ve karbondioksit seviyelerini ölçecektir. Bu, akciğerlerinizin ne kadar iyi çalıştığının bir göstergesidir. Bu ölçüm KOAH'ınızın ne kadar şiddetli olduğunu ve oksijen tedavisine ihtiyacınız olup olmadığını gösterebilir.
Çoğu insanın kan testlerinde bir problemi yoktur. İğnenin yerleştirildiği yerde bazı rahatsızlıklar veya çok küçük morarmalar olabilir, ancak bu yan etkiler uzun sürmez.
Genetik test
Sigara içmek ve çevrede zararlı maddelere maruz kalmak KOAH'ın ana nedenleri olmakla birlikte, bu durum için kalıtsal bir risk faktörü de vardır. Ailede prematüre KOAH öyküsü, durumunuz olduğunu gösterebilir.
Doktorunuz alfa-1 antitripsin (AAT) seviyenizi kontrol edebilir. Bu protein, akciğerlerinizi kirlilik veya sigara içmek gibi tahriş edici maddelerin neden olduğu iltihaplanmaya karşı korumaya yardımcı olur. Karaciğeriniz tarafından üretilir ve daha sonra kan dolaşımınıza salınır.
Düşük seviyeli insanlar alfa-1 antitripsin eksikliği adı verilen bir duruma sahiptir ve genellikle genç yaşta KOAH gelişir. Genetik testlerle, AAT eksikliğiniz olup olmadığını öğrenebilirsiniz.
AAT eksikliği için genetik test bir kan testi ile yapılır. Kan testi genellikle zararsızdır.
Ancak, özellikle KOAH teşhisi konmamışsa, AAT eksikliğinizi bulmak zor olabilir. AAT eksikliği, sonunda akciğer problemleri yaşayacağınızı garanti etmez, ancak olasılıkları artırır.
KOAH teşhisi konulduysa ancak hiç sigara içmediyseniz, asla zararlı kimyasallar ve kirleticiler üzerinde çalışmadınız veya 50 yaşın altındaysanız, AAT eksikliği yaşayabilirsiniz.
Göğüs röntgeni veya BT taraması
CT taraması, standart bir X-ray'den daha ayrıntılı bir görüntü oluşturan bir X-ray türüdür. Doktorunuzun seçtiği herhangi bir röntgen türü, kalbiniz, akciğerleriniz ve kan damarlarınız dahil olmak üzere göğsünüzdeki yapıların bir resmini verecektir.
Doktorunuz KOAH kanıtı olup olmadığını görebilir. Semptomlarınız kalp yetmezliği gibi başka bir durumdan kaynaklanıyorsa, doktorunuz bunu da tanımlayabilecektir.
BT taramaları ve standart X-ışınları ağrısızdır, ancak sizi az miktarda radyasyona maruz bırakırlar.
BT taraması için kullanılan radyasyon, tipik bir X-ışını için gerekenden daha fazladır. Her test için radyasyon dozları nispeten düşük olmakla birlikte, ömür boyu aldığınız radyasyon maruziyetinin miktarına katkıda bulunurlar. Bu, kanser riskinizi biraz artırabilir.
Bununla birlikte, yeni CT ekipmanı, ayrıntılı görüntüler üretmek için önceki teknolojiden daha az radyasyon gerektirir.
Balgam muayenesi
Doktorunuz, özellikle üretken bir öksürüğünüz varsa, balgam muayenesi isteyebilir. Balgam öksürdüğünüz mukustur.
Balgamınızı analiz etmek, solunum güçlüğünüzün nedenini belirlemeye yardımcı olabilir ve bazı akciğer kanserlerini tespit etmeye yardımcı olabilir. Bakteriyel bir enfeksiyonunuz varsa, tanımlanabilir ve tedavi edilebilir.
Balgam örneği üretmek için yeterince öksürük birkaç dakika rahatsız olabilir. Aksi takdirde, balgam incelemesinde gerçek bir risk veya dezavantaj yoktur. Durumunuzu teşhis etmede çok yardımcı olabilir.
Elektrokardiyogram (EKG veya EKG)
Doktorunuz, nefes darlığınıza akciğer sorununun aksine bir kalp rahatsızlığından kaynaklanıp kaynaklanmadığını belirlemek için bir elektrokardiyogram (EKG veya EKG) isteyebilir.
Bununla birlikte, zamanla KOAH ile ilişkili solunum güçlükleri, anormal kalp ritimleri, kalp yetmezliği ve kalp krizi gibi kardiyak komplikasyonlara yol açabilir.
EKG, kalbinizdeki elektriksel aktiviteyi ölçer ve kalp ritminizdeki bir rahatsızlığı teşhis etmeye yardımcı olabilir.
EKG genellikle az riskli güvenli bir testtir. Bazen bir elektrot etiketinin yerleştirildiği bölgede biraz cilt tahrişi yaşayabilirsiniz. EKG bir egzersiz stres testi içeriyorsa, tarama herhangi bir anormal kalp ritmini ortaya çıkarmaya yardımcı olabilir.
KOAH testi için hazırlanma
KOAH testleri az hazırlık gerektirir. Rahat kıyafetler giymeli ve önceden büyük yemeklerden kaçınmalısınız. Gerekli evrakları doldurmak için randevunuza erkenden gelmelisiniz.
Spirometri veya EKG testlerinden önce, herhangi bir ilaç hakkında doktorunuza danışın. Bazı ilaçlar, kafein, sigara içme ve egzersiz test sonuçlarınızı etkileyebilir.
Örneğin, bronkodilatör tersinirlik testiniz varsa, testin bu kısmına kadar bronkodilatörünüzü kullanmaya devam etmeniz gerekebilir.
Hangi kısıtlamaların geçerli olduğunu görmek için testinizden birkaç gün önce doktorunuza veya test merkezine danışın. Sonuçlarınızın mümkün olduğunca doğru olması için tüm ön test talimatlarını uyguladığınızdan emin olun.
Paket servisi
Genellikle KOAH testleri doktorunuzdan bağımsız olarak yapılır. Kan testleri bir test merkezinde yapılır ve örnekler çalışma için laboratuvara gönderilir. Sonuçlar genellikle birkaç gün veya en fazla birkaç hafta içinde elde edilebilir.
Spirometri testlerinin sonuçlarının da doktorunuza ulaşması birkaç gün sürer, ancak doktorunuz bir acele varsa bunları aynı gün görebilir. Aynı durum BT taramaları ve diğer görüntüleme testleri için de geçerlidir.
Genetik test birkaç hafta sürebilir.
Balgam kültürünün sonuçları bir veya iki günden birkaç haftaya kadar sürebilir. Süre uzunluğu araştırılan durumun türüne bağlıdır.
Sonuçları beklemek zor olabilir, ancak durumunuzu doğru bir şekilde teşhis etmek ve etkili bir tedavi planı oluşturmak için doğru test sonuçları almak çok önemlidir.