Frengi

İçerik

• Frengi nedir?
• Frengi enfeksiyonunun aşamaları
• Birincil sifiliz
• İkincil sifiliz
• Gizli sifiliz
• Tersiyer sifiliz
• Frengi resmi
• Frengi nasıl teşhis edilir?
• Frengi tedavisi ve kürlenmesi
• Frengi nasıl önlenir
• Frengi ile ilişkili komplikasyonlar
• Hamile anneler ve yenidoğan
• HIV
• Frengi ne zaman test etmeliyim?

Frengi nedir?

Sifiliz, bilinen bir bakteri türünün neden olduğu cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyondur (STI) Treponema pallidum. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine göre, ABD'de 2016 yılında 88.000'den fazla sifiliz vakası bildirildi. Sifilizli kadınların oranı Amerika Birleşik Devletleri'nde azalmaktadır, ancak erkekler, özellikle erkeklerle seks yapan erkekler arasındaki oran artmaktadır.

Sifilizin ilk belirtisi küçük, ağrısız bir yaradır. Cinsel organlarda, rektumda veya ağız içinde görünebilir. Bu yaraya şans denir. İnsanlar genellikle bunu hemen fark etmezler.

Frengi teşhisi zor olabilir. Birisi yıllarca herhangi bir belirti göstermeden alabilir. Bununla birlikte, sifiliz ne kadar erken keşfedilirse o kadar iyidir. Uzun süre tedavi edilmeyen sifiliz, kalp ve beyin gibi önemli organlara büyük zarar verebilir.

Sifiliz sadece sifilitik şanslarla doğrudan temas yoluyla yayılır. Bir tuvaleti başka biriyle paylaşarak, başka bir kişinin giysilerini giyerek veya başka bir kişinin yemek gereçlerini kullanarak iletilemez.

Frengi enfeksiyonunun aşamaları

Sifilizin dört aşaması:

• birincil
• ikincil
• gizli
• üçüncü

Frengi ilk iki aşamada en bulaşıcıdır.

Sifiliz gizli veya gizli aşamada olduğunda, hastalık aktif kalır, ancak sıklıkla semptom göstermez. Üçüncül sifiliz sağlığa en zararlıdır.

Birincil sifiliz

Sifilizin birincil aşaması, bir kişi bakterileri kasıldıktan yaklaşık üç ila dört hafta sonra ortaya çıkar. Şans denilen küçük, yuvarlak bir yara ile başlar. Bir şans ağrısızdır, ancak son derece bulaşıcıdır. Bu yara, bakterilerin vücuda girdiği her yerde, örneğin ağızda, içinde cinsel organlar veya rektum gibi görünebilir.

Ortalama olarak, boğaz enfeksiyondan yaklaşık üç hafta sonra ortaya çıkar, ancak ortaya çıkması 10 ila 90 gün sürebilir. Boğaz iki ila altı hafta arasında herhangi bir yerde kalır.

Sifiliz, bir yara ile doğrudan temas yoluyla bulaşır. Bu genellikle oral seks de dahil olmak üzere cinsel aktivite sırasında ortaya çıkar.

İkincil sifiliz

Sifilizin ikinci aşamasında deri döküntüleri ve boğaz ağrısı gelişebilir. Döküntü kaşınmaz ve genellikle avuç içlerinde ve tabanda bulunur, ancak vücudun herhangi bir yerinde ortaya çıkabilir. Bazı insanlar dökülmeden önce döküntüleri fark etmez.

İkincil sifilizin diğer semptomları şunları içerebilir:

• başağrıları
• şişmiş lenf düğümleri
• yorgunluk
• ateş
• kilo kaybı
• saç kaybı
• ağrıyan eklemler

Bu belirtiler, tedavi alınıp alınmasa da ortadan kalkacaktır. Bununla birlikte, tedavi olmadan, bir kişinin hala sifiliz vardır.

İkincil sifiliz genellikle başka bir durumla karıştırılır.

Gizli sifiliz

Sifilizin üçüncü aşaması gizli veya gizli aşamadır. Birincil ve ikincil semptomlar kaybolur ve bu aşamada belirgin bir semptom olmayacaktır. Bununla birlikte, bakteriler vücutta kalır. Bu aşama, üçüncül sifilize geçmeden yıllarca sürebilir.

Tersiyer sifiliz

Enfeksiyonun son aşaması üçüncül sifilizdir. Mayo Clinic'e göre, sifiliz tedavisi görmeyenlerin yaklaşık yüzde 15 ila 30'u bu aşamaya girecek. Tersiyer sifiliz, ilk enfeksiyondan yıllar veya on yıllar sonra ortaya çıkabilir. Tersiyer sifiliz yaşamı tehdit edebilir. Tersiyer sifilizin diğer bazı potansiyel sonuçları şunlardır:

• körlük
• sağırlık
• zihinsel hastalık
• hafıza kaybı
• yumuşak doku ve kemiğin yok edilmesi
• inme veya menenjit gibi nörolojik bozukluklar
• kalp hastalığı
• beyin veya omurilik enfeksiyonu olan nörosifiliz

Frengi resmi

Frengi nasıl teşhis edilir?

Sifiliz olabileceğini düşünüyorsanız, mümkün olan en kısa sürede doktorunuza gidin. Testler yapmak için bir kan örneği alırlar ve ayrıca ayrıntılı bir fizik muayene yaparlar. Bir yara varsa, doktorunuz sifiliz bakterilerinin olup olmadığını belirlemek için yaradan bir örnek alabilir.

Doktorunuz üçüncül sifiliz nedeniyle sinir sistemi sorunlarınız olduğundan şüpheleniyorsa, lomber ponksiyona veya omurgaya ihtiyacınız olabilir. Bu prosedür sırasında, omurilik sıvısı toplanır, böylece doktorunuz sifiliz bakterilerini test edebilir.

Hamileyseniz, doktorunuz sizi sifiliz için tarayabilir, çünkü bakteriler bilmeden vücudunuzda olabilir. Bu, fetüsün konjenital sifiliz ile enfekte olmasını önlemek içindir. Konjenital sifiliz yenidoğanda ciddi hasara neden olabilir ve hatta ölümcül olabilir.

Frengi tedavisi ve kürlenmesi

Birincil ve ikincil sifilizin bir penisilin enjeksiyonu ile tedavisi kolaydır. Penisilin en yaygın kullanılan antibiyotiklerden biridir ve genellikle sifiliz tedavisinde etkilidir. Penisiline alerjisi olan insanlar muhtemelen farklı bir antibiyotik ile tedavi edilecektir, örneğin:

• doksisiklin
• azitromisin
• seftriakson

Nörosifiliz varsa, intravenöz olarak günlük doz penisilin alacaksınız. Bu genellikle kısa bir hastanede kalmayı gerektirir. Ne yazık ki, geç sifilizin neden olduğu hasar geri alınamaz. Bakteriler öldürülebilir, ancak tedavi büyük olasılıkla ağrı ve rahatsızlığı hafifletmeye odaklanacaktır.

Tedavi sırasında, vücudunuzdaki tüm yaralar iyileşene ve doktorunuz size sekse devam etmenin güvenli olduğunu söyleyene kadar cinsel temastan kaçının. Cinsel olarak aktifseniz, eşiniz de tedavi edilmelidir. Siz ve eşiniz tedaviyi tamamlayana kadar cinsel aktiviteyi sürdürmeyin.

Frengi nasıl önlenir

Frengi önlemenin en iyi yolu güvenli seks yapmaktır. Herhangi bir cinsel temas sırasında prezervatif kullanın. Ayrıca, aşağıdakilere yardımcı olabilir:

• Oral seks sırasında bir diş barajı (kare bir lateks parçası) veya prezervatif kullanın.
• Seks oyuncaklarını paylaşmaktan kaçının.
• CYBE taraması yapın ve ortaklarınızla sonuçları hakkında konuşun.

Frengi, paylaşılan iğneler yoluyla da bulaşabilir. Enjekte edilmiş ilaçlar kullanıyorsanız iğneleri paylaşmaktan kaçının.

Frengi ile ilişkili komplikasyonlar

Hamile anneler ve yenidoğan

Frengi bulaşmış anneler düşükler, hala doğumlar veya erken doğumlar için risk altındadır. Sifilizli bir annenin hastalığı fetüsüne geçirme riski de vardır. Bu konjenital sifiliz olarak bilinir.

Konjenital sifiliz hayatı tehdit edici olabilir. Konjenital sifiliz ile doğan bebekler ayrıca aşağıdakilere sahip olabilir:

• deformiteleri
• gelişimsel gecikmeler
• nöbetler
• döküntüler
• ateş
• şişmiş karaciğer veya dalak
• anemi
• sarılık
• bulaşıcı yaralar

Bir bebekte konjenital sifiliz varsa ve tespit edilmezse, bebek geç evre sifiliz geliştirebilir. Bu, aşağıdakilere zarar verebilir:

• kemikler
• diş
• gözler
• kulaklar
• beyin

HIV

Sifiliz hastalarının HIV bulaşma olasılığı önemli ölçüde artar. Hastalığın neden olduğu yaralar, HIV'in vücuda girmesini kolaylaştırır.

HIV'li kişilerin HIV içermeyenlerden farklı sifiliz semptomları yaşayabileceğini de belirtmek önemlidir. HIV varsa, sifiliz semptomlarını nasıl tanıyacağınız hakkında doktorunuzla konuşun.

Frengi ne zaman test etmeliyim?

Sifilizin ilk aşaması kolayca tespit edilemez. İkinci aşamadaki semptomlar, diğer hastalıkların yaygın semptomlarıdır. Bu, aşağıdakilerden herhangi biri sizin için geçerliyse, sifiliz için test yaptırmayı düşünün demektir. Hiç belirtiniz olup olmadığı önemli değildir. Aşağıdaki durumlarda test yapın:

• sifiliz geçirmiş biriyle prezervatifsiz seks yaptım
• hamile
• seks işçisi misin
• hapiste
• birden fazla kişiyle prezervatifsiz seks yaptım
• birden fazla kişiyle prezervatifsiz seks yapan bir eşiniz varsa
• erkeklerle seks yapan bir adam mısın

Test tekrar olumlu gelirse, tam tedaviyi tamamlamak önemlidir. Semptomlar ortadan kalksa bile tüm antibiyotik kürünü tamamladığınızdan emin olun. Ayrıca doktorunuz güvenli olduğunu söyleyene kadar tüm cinsel aktivitelerden kaçının. HIV için de test yapmayı düşünün.

Sifiliz için pozitif test eden kişiler, test edip tedavi alabilmeleri için son cinsel partnerlerini bilgilendirmelidir.