Çene Cerrahisi Türleri ve Her Birinin Nedenleri

İçerik

• Çene ameliyatı neden yapılır?
• Maksiller osteotomi
• Prosedüre genel bakış
• Mandibular osteotomi
• Prosedüre genel bakış
• Bimaksiller osteotomi
• Prosedüre genel bakış
• Çene estetiği
• Prosedüre genel bakış
• TMJ ameliyatı
• Cerrahi öncesi ve sonrası ne bekleyebilirim?
• Ameliyattan önce
• Ameliyat sırasında
• Kurtarma
• Riskler nelerdir?
• Çene ameliyatının maliyeti nedir?
• Paket servisi

Çene ameliyatı çeneyi yeniden ayarlayabilir veya yeniden hizalayabilir. Ortognatik cerrahi olarak da adlandırılır. Çoğu zaman bir ortodontist ile birlikte çalışan ağız veya çene cerrahları tarafından yapılır.

Çene ameliyatının önerilebilmesinin birkaç nedeni vardır. Örneğin, çene ameliyatı, anormal çene büyümesi nedeniyle yanlış hizalanmış bir ısırığı ayarlayabilir veya bir yaralanmayı onarabilir.

Çene cerrahisi türlerine, ne zaman yapıldıklarına ve daha fazlasına dalarken okumaya devam edin.

Çene ameliyatı neden yapılır?

Tek başına ortodonti ile çözülemeyen bir çene sorununuz varsa çene ameliyatı önerilebilir. Ortodonti, çenelerin ve dişlerin konumlandırılmasıyla ilgili özel bir diş hekimliği türüdür.

Ortodontistiniz ve ağız cerrahınız, durumunuza uygun bir tedavi planı geliştirmeye yardımcı olmak için birlikte çalışacaktır.

Çene ameliyatının yardımcı olabileceği bazı örnekler şunlardır:

• ısırığınızı ayarlamak, ağzınız kapalıyken dişleriniz birbirine uyuyor
• yüzünüzün simetrisini etkileyen koşulları düzeltmek
• temporomandibular eklem (TMJ) bozukluğu nedeniyle ağrıyı hafifletmeye yardımcı olmak
• yarık damak gibi yüzü ilgilendiren bir yaralanma veya doğuştan gelen durumu onarmak
• dişlerinizin daha fazla aşınmasını ve yıpranmasını önlemek
• ısırma, çiğneme veya yutma gibi aktiviteleri kolaylaştırmak
• ağızdan solunum ve obstrüktif uyku apnesi gibi solunum problemlerini ele almak

Çene ameliyatı için en uygun zaman, tipik olarak onlu yaşların sonlarında veya 20'li yaşların başlarında çene büyümesinin durmasından sonradır.

Maksiller osteotomi

Maksiller osteotomi, üst çenenizde (maksilla) yapılan ameliyattır.

Maksiller osteotomi gerektirebilecek durumlar şunları içerir:

• önemli ölçüde çıkıntı yapan veya gerileyen bir üst çene
• açık bir ısırık, ağzınız kapalıyken arka dişlerinizin (azı dişleri) birbirine değmediği zamandır
• bir çapraz kapanış, ağzınız kapalıyken alt dişlerinizden bazılarının üst dişlerinizin dışına oturmasıdır
• yüzünüzün orta kısmındaki büyümenin azaldığı bir durum olan orta yüz hiperplazisi

Prosedüre genel bakış

Bu prosedür sırasında cerrahınız:

1. üst dişlerinizin üstündeki diş etlerine bir kesi yaparak üst çenenizin kemiklerine erişmelerini sağlayın
2. üst çenenizin kemiğini tek bir birim olarak hareket etmelerine izin verecek şekilde kesin
3. üst çenenizin bu kısmını ileriye doğru hareket ettirin, böylece alt dişlerinizle aynı hizaya gelir ve tam olarak oturur
4. ayarlanmış kemiği yeni konumunda tutmak için plakalar veya vidalar yerleştirin
5. diş etlerinizdeki kesiği kapatmak için dikiş kullanın

Mandibular osteotomi

Mandibular osteotomi, alt çenenizde (mandibula) gerçekleştirilen ameliyatı ifade eder. Çoğunlukla alt çeneniz önemli ölçüde çıkıntı yaptığında veya gerilediğinde yapılır.

Prosedüre genel bakış

Mandibular osteotominiz olduğunda cerrahınız:

1. alt çenenizin her iki yanında, azı dişlerinizin hemen arkasında diş etlerinize bir kesi yapın
2. alt çenenin kemiğini keserek cerrahın onu yeni bir pozisyona dikkatlice hareket ettirmesini sağlar
3. alt çene kemiğini ileri veya geri yeni bir pozisyona hareket ettirin
4. ayarlanan çene kemiğini yeni konumunda tutmak için plakalar veya vidalar yerleştirin
5. diş etlerindeki kesileri dikişlerle kapat

Bimaksiller osteotomi

Bimaksiller osteotomi, hem üst hem de alt çenenize yapılan ameliyattır. Bir durum her iki çeneyi de etkilediğinde yapılır.

Prosedüre genel bakış

Bu ameliyat için kullanılan teknikler, maksiller ve mandibular osteotomi prosedürleri için tartıştığımızları içerir.

Hem üst hem de alt çene üzerinde ameliyat yapmak karmaşık olabileceğinden, cerrahınız ameliyatı planlamaya yardımcı olması için 3-D modelleme yazılımı kullanabilir.

Çene estetiği

Çene estetiği, çene ameliyatıdır. Uzaklaşan bir çeneyi düzeltmeye yardımcı olabilir. Geriye çekilmiş bir alt çene için bazen mandibular osteotomi ile yapılabilir.

Prosedüre genel bakış

Çene estetiği sırasında cerrahınız:

1. alt dudağınızın etrafındaki diş etlerinize bir kesi yapın
2. çene kemiğinin bir kısmını keserek hareket etmelerini sağlar
3. çene kemiğini yeni konumuna dikkatlice hareket ettirin
4. Ayarlanan kemiği yeni konumunda tutmaya yardımcı olmak için küçük plakalar veya vidalar yerleştirin
5. kesiği dikişlerle kapatın

TMJ ameliyatı

Diğer tedaviler TME semptomlarınızı hafifletmede etkili değilse, doktorunuz TME ameliyatı önerebilir.

Birkaç tür TME ameliyatı vardır:

• Artroentez. Artrosentez, TMJ'ye sıvı enjekte etmek için küçük iğnelerin kullanılmasını içeren minimal invaziv bir prosedürdür. Bu, eklemi yağlamaya ve kalan kalıntıları veya iltihaplanmanın yan ürünlerini temizlemeye yardımcı olabilir.
• Artroskopi. Artroskopi sırasında ekleme kanül adı verilen ince bir tüp yerleştirilir. Cerrah daha sonra eklem üzerinde çalışmak için ince bir kapsam (artroskop) ve küçük aletler kullanır.
• Açık eklem ameliyatı. Açık eklem cerrahisi (artrotomi) TME cerrahisinin en invazif türüdür. Bu işlem için kulağınızın önünden bir kesi yapılır. Doktorunuz daha sonra etkilenen TMJ bileşenlerini değiştirmek veya çıkarmak için çalışabilir.

Cerrahi öncesi ve sonrası ne bekleyebilirim?

Aşağıda, çene ameliyatı geçirdiğinizde neler bekleyebileceğinizi keşfedeceğiz.

Ameliyattan önce

Çoğu durumda, bir ortodontist, ameliyatınızdan önceki aylarda dişlerinize teller veya plakalar yerleştirmiştir. Bu, prosedürünüze hazırlanırken dişlerinizi hizalamaya yardımcı olur.

Ameliyatınızdan önce büyük olasılıkla birkaç randevunuz olacak. Bunlar ortodontistinizin ve cerrahınızın prosedürünüzü planlamasına yardımcı olur. Hazırlık, ağzınızdan ölçümler, kalıplar veya röntgen çekmeyi içerebilir.

Bazen bilgisayarda 3 boyutlu modelleme de kullanılır.

Ameliyat sırasında

Çene ameliyatı genel anestezi kullanılarak yapılır. Bu, prosedürünüz sırasında uyuyacağınız anlamına gelir.

Çoğu ameliyat 2 ila 5 saat sürer, ancak tam süre, uygulanan özel prosedüre bağlıdır.

Çene ameliyatı sırasında kesilerin çoğu ağzınızın içinden yapılsa da bazı durumlarda dışarıdan çok küçük kesiler yapılacaktır.

Genel olarak, yüzünüzde veya çenenizde yara izi olması olası değildir.

Kurtarma

Çoğu kişi ameliyattan sonra 1 ila 4 gün hastanede kalır.

Hastaneden ayrılabildiğiniz zaman, doktorunuz size yemek yeme ve ağız hijyeni talimatları verecektir. Kurtarma sırasında bu talimatları dikkatlice takip etmek önemlidir.

Ameliyatınızdan sonra yüzünüzde ve çenenizde şişlik, sertlik ve rahatsızlık hissetmeniz normaldir. Bunlar zamanla kaybolmalıdır.

Bu arada, doktorunuz bu semptomları hafifletmeye yardımcı olacak ilaçlar yazacaktır.

Bazı durumlarda üst veya alt dudağınızda uyuşma yaşayabilirsiniz. Bu genellikle geçicidir ve haftalarca veya aylarca sürebilir. Daha nadir durumlarda kalıcı olabilir.

İyileşme 6 ila 12 hafta arasında bir süre alabilir. Birkaç haftalık iyileşmeden sonra, ortodontistiniz dişlerinizi diş telleri ile hizalamaya devam edecektir.

Diş telleriniz çıkarıldığında, ortodontistiniz dişlerinizi hizalı tutmanıza yardımcı olacak bir tutucu verecektir.

Riskler nelerdir?

Çene ameliyatı olmak genellikle çok güvenlidir.

Ancak her ameliyatta olduğu gibi bazı riskleri vardır. Cerrahınız işleminizden önce sizi bu riskler konusunda bilgilendirmelidir.

Çene cerrahisinin potansiyel riskleri şunları içerir:

• anesteziye kötü tepki
• aşırı kanama
• cerrahi bölgede enfeksiyon
• çene sinirlerinde yaralanma
• çene kırığı
• ek bir prosedür gerektirebilecek ameliyat sonrası ısırık veya hizalanma sorunları
• çenenin orijinal konumuna geri dönmesi
• yeni TMJ ağrısı

Bazı ameliyatların diğerlerine göre daha yüksek bir riski olabilir.

2019 yılında yapılan bir çalışmada, bimaksiller osteotomi uygulanan kişilerin, tek başına maksiller veya mandibular osteotomi yapılanlara kıyasla komplikasyon riskinin arttığı bulundu.

Çene ameliyatının maliyeti nedir?

Çene ameliyatının maliyeti birkaç faktöre bağlı olarak değişebilir. Bunlar aşağıdaki gibi şeyleri içerir:

• cerrah
• prosedür
• konumunuz

Ayrıca, çene cerrahisinin toplam maliyetinin aşağıdakiler gibi birkaç bileşeni içerdiğini unutmayın:

• cerrahın ücreti
• tesis ücretleri
• anestezi ücretleri
• yapılan ek testler
• reçete edilen herhangi bir ilaç

Çene ameliyatınızı planlamadan önce nelerin kapsandığını görmek için her zaman sigorta sağlayıcınıza danışın. Birçok sigorta şirketi, belgelenmiş, belirli bir sağlık durumunu veya sorunu tedavi edecekse çene ameliyatını karşılayacaktır.

Paket servisi

Çene cerrahisi tipik olarak çenenizin hizalamasını yeniden düzenlemeye veya düzeltmeye yardımcı olmak için yapılır. Üst çenenizi, alt çenenizi veya her ikisini birden içerebilir.

Mevcut birçok çene ameliyatı türü vardır. Ortodontistiniz ve cerrahınız, özel durumunuza hitap eden bir prosedür planlamak için birlikte çalışacaktır.

Çene cerrahisi genellikle güvenli olmakla birlikte, bununla ilişkili bazı riskler vardır. Cerrahınız, ameliyattan önce sizi bunlardan haberdar etmelidir.

Çene cerrahisinin maliyeti, belirli cerrah ve ameliyat türü gibi çeşitli faktörlere bağlı olabilir. Prosedürünüzü planlamadan önce sigortanızın neleri kapsadığını her zaman onayladığınızdan emin olun.