Hangi Statin En Güvenli?
İçerik
- Statinler nedir?
- Hangi statini almalıyım?
- Daha az yan etki
- Birçok risk faktörünüz varsa
- Azol antifungal ilaç alırsanız
- Proteaz inhibitörleri alırsanız
- Makrolid antibiyotik alırsanız
- Siklosporin alırsanız
- Güvenlik sorunu nedir?
- Küçük yan etkiler
- Karaciğer iltihabı
- Kas iltihabı ve ağrı
- yorgunluk
- Bilişsel sorunlar
- Diyabet riski
- Böbrek riski
- Hamilesiniz veya emziriyorsanız
- Senin için doğru olan ne?
Statinler nedir?
Statinler, kan dolaşımınızdaki sağlıksız LDL kolesterol seviyelerini azaltmak için kullanılan bir ilaç sınıfıdır. LDL kolesterol, kalbinizin kan damarlarına ve arterlerinizin duvarlarına yapışan mumsu, yağlı bir maddedir. Bu, arterlerinizin sertleşmesine neden olabilir.
Ayrıca normal kan akışını bloke eden plaklar oluşturabilir. Plaklar arterin duvarından koparsa veya üzerlerinde kan pıhtıları oluşursa, kalp krizi veya felç geçirebilirsiniz.
Statinler vücudunuzun LDL kolesterol üretme yeteneğini azaltır. Ve çalışıyorlar. Statin tedavisi, sahip olduğunuz risk faktörlerinin seviyesine bağlı olarak kalp krizi veya diğer kardiyovasküler olay riskini yüzde 48 oranında azaltır. Aslında statinler o kadar etkilidir ki yaklaşık 32 milyon Amerikalı bunları almaktadır.
Hangi statini almalıyım?
Statinler geniş kullanımları nedeniyle kapsamlı bir şekilde incelenmiştir. Statinler çoğu insan için güvenlidir, ancak bireysel statinler arasında farklılıklar vardır.
Peki, hangi statin en güvenli? Çeşitli faktörlere bağlıdır. Bazı tıbbi durumlarınız varsa, bazı statinler sizin için daha güvenlidir. Çünkü ilaçlar ve bireysel statinler arasında bilinen ilaç etkileşimleri vardır.
Bir statinin etkili olması için ihtiyacınız olan miktar veya doz da bir faktördür. Çoğu statinin düşük dozlarında riskiniz daha azdır.
Daha az yan etki
Bir araştırma incelemesine göre, simvastatin (Zocor) veya pravastatin (Pravachol) alan kişiler daha az yan etki yaşayabilir.
Birçok risk faktörünüz varsa
Amerikan Kardiyoloji Koleji ve Amerikan Kalp Derneği tarafından yayınlanan kılavuzlar, yüksek yoğunluklu bir statinin faydalarının aşağıdaki durumlarda risklerden ağır bastığını göstermektedir:
atardamarların sertleşmesi (ateroskleroz) ve 75 yaş ve altı ile ilişkili kalp hastalığınız varsa
LDL kolesterol seviyeniz 190 mg / dL veya daha yüksektir
Diyabet ve yüksek kolesterol seviyeleriniz ve kardiyovasküler hastalık için diğer risk faktörleriniz var
Yüksek yoğunluklu statin tedavisine ihtiyacınız varsa, doktorunuz muhtemelen atorvastatin (Lipitor) veya rosuvastatin (Crestor) reçete eder.
Azol antifungal ilaç alırsanız
Azol antifungal ilaçları sıklıkla pamukçuk ve vajinal maya enfeksiyonları gibi mantar enfeksiyonları için reçete edilir.Amerikan Aile Hekimleri Akademisi (AAFP), antifungal ilaçlar itrakonazol (Sporanox) ve ketokonazol (Xolegel, Extina, Nizoral) alırken lovastatin ve simvastatinden kaçınmayı önerir.
Proteaz inhibitörleri alırsanız
HIV / AIDS'i tedavi etmek için atazanavir (Reyataz), ritonavir (Norvir) veya lopinavir / ritonavir (Kaletra) gibi proteaz inhibitörleri alırsanız, AAFP aşağıdakilerden kaçınmanızı önerir:
lovastatin (Mevacor, Altoprev)
pitavastatin (Livalo)
simvastatin (Zocor)
Makrolid antibiyotik alırsanız
AAFP, bakteriyel enfeksiyonlar için makrolid antibiyotik alıyorsanız, lovastatin (Mevacor, Altoprev) ve simvastatin (Zocor) kullanmaktan kaçınmanızı önerir. Atorvastatin veya pitavastatin alırsanız, bir doz ayarlamasına ihtiyacınız olabilir.
Siklosporin alırsanız
Siklosporin (Neoral), sedef hastalığı ve romatoid artrit dahil olmak üzere bir dizi durumu tedavi etmek için kullanılır. Ayrıca nakil sonrası organ reddini önlemek için de kullanılır. AAFP, siklosporin kullanıyorsanız pitavastatin ve pravastatinden kaçınmanızı önerir. Atorvastatin, lovastatin, rosuvastatin ve fluvastatin gibi diğer statinler doz ayarlaması gerektirebilir.
Güvenlik sorunu nedir?
Harvard Sağlık Yayınları raporunda, statin alan insanların sadece yüzde 3 ila 4'ünün bunlarda iyi bir performans göstermediği bildiriliyor. Bu bireylerin bazıları için statinler kolesterolü düşürmede etkili değildir. Diğer insanlar yan etkiler yaşarlar.
Küçük yan etkiler
Ortak küçük yan etkiler şunlardır:
- ishal
- kabızlık
- döküntü
- baş ağrısı
Karaciğer iltihabı
Az sayıda insanda statinler, karaciğerin sindirime yardımcı olmak için kullandığı enzimlerde artışa neden olur. Karaciğer iltihaplanabilir ve hasar riski vardır.
Kas iltihabı ve ağrı
Statinler kasları dokunmaya ve ağrılı hale getirebilir. Çok nadiren, rabdomiyoliz adı verilen, kaslarda ciddi hasarın olduğu bir durum ortaya çıkar. Rabdomiyoliz en sık olarak, hastalığın tiroid fonksiyonunu, karaciğer hastalığını ve daha yavaş böbrek fonksiyonunu içerebilecek başka risk faktörleri olduğunda görülür.
yorgunluk
Statinler, özellikle kadınlarda yorgunluğa neden olabilir. Yorgunluk maalesef egzersizle ilgili görünmektedir. Bir çalışmada araştırmacılar, her 10 kadından dördünün günde 20 mg simvastatin aldıklarında enerjide azalma ve egzersizden yorgunluğun arttığını keşfettiler. Bir statin alırken doktorunuz her zaman açıklanamayan yorgunluğu kontrol etmelidir.
Bilişsel sorunlar
Bazı insanlar hafızaları ve konsantrasyonları ile ilgili sorunlar yaşayabilirler. Bu semptomlar ciddi değildir ve statinler kesilirken veya farklı bir statine geçerken tersine çevrilebilir.
Diyabet riski
Statinler bazı insanlar için kan şekeri seviyelerinde artışa neden olabilir. Bu diyabet riskinizi artırabilir.
Böbrek riski
Böbrek hastalığınız varsa, farklı bir doz statine ihtiyacınız olabileceğini bilmelisiniz. Bazı yüksek yoğunluklu statin dozları böbrek hastalığı olanlar için çok yüksektir.
Hamilesiniz veya emziriyorsanız
Hamileyseniz veya emziriyorsanız statinler önerilmez.
Senin için doğru olan ne?
Ulusal Lipid Birliği Statin Safety Görev Gücü tarafından hazırlanan 2014 raporu, statinlerden elde ettiğiniz faydanın kardiyovasküler hastalık için sahip olduğunuz risk düzeyine bağlı olduğunu belirtmektedir. Görev gücü ayrıca statinlerden kaynaklanan advers olay riskinin, sadece kardiyovasküler hastalık riski çok düşük olan kişilerde faydalardan daha ağır basabileceğini söylüyor.
Diyet ve egzersizle kolesterolü düşürme konusunda doktorunuzla konuşun. Bu her zaman en iyi seçeneğinizdir. Diyet ve egzersiz yeterli değilse, risk seviyeniz, sahip olabileceğiniz diğer tıbbi durumlar ve aldığınız ilaçlar göz önüne alındığında hangi statinin sizin için en iyi olduğunu tartışın.