Evre 2 Prostat Kanserinden Ne Beklenir?

İçerik

• Evre 2 prostat kanseri nedir?
• Semptomlar neler?
• Evre 2 prostat kanseri nasıl tedavi edilir?
• Radikal prostatektomi
• Radyasyon tedavisi
• Hormon tedavisi
• Olası komplikasyonlar nelerdir?
• İyileşme nasıl bir şey?
• Görünüm
• Destek kaynakları

Evre 2 prostat kanseri nedir?

Prostat kanseri, prostat bezinde başlayan kanserdir. Prostatın dışına yakın dokuya veya lenf veya kan sistemleri yoluyla yayılabilir.

Kanserin evresi aşağıdakilerin yardımıyla belirlenebilir:

• görüntüleme testleri
• prostat spesifik antijen (PSA) seviyeleri
• Gleason skoru (2-10)

Aşama, kanserin ne kadar agresif olduğunu ve ne kadar yayıldığını açıklar.

Size 2. aşama prostat kanseriniz olduğu söylendiyse, hala lokalizedir. Prostat bezinin dışına yayılmadı, ancak büyüme ve metastaz yapma aşaması 1'den daha muhtemel.

Semptomlar neler?

Genellikle prostat kanserinin erken evrelerinde hiçbir belirti yoktur. Evre 2 belirtileri hala hafif olabilir, ancak şunları içerebilir:

• idrara çıkma sorunu
• meni kan
• pelvik rahatsızlık

Evre 2 prostat kanseri nasıl tedavi edilir?

Doktorunuz yaşınız, genel sağlığınız ve semptomlarınız olup olmadığı dahil olmak üzere çeşitli faktörlere göre tedavi önerecektir.

Yavaş büyüyen bir kanseriniz varsa ve hiçbir semptomunuz yoksa doktorunuz aktif gözetimi düşünebilir. Bu, aslında kanseri tedavi etmeyeceğiniz anlamına gelir, ancak doktorunuzla dikkatlice izleyeceksiniz. Bu, dijital rektal muayene ve PSA testi de dahil olmak üzere altı ayda bir doktorunuzu ziyaret etmeyi içerebilir. Yıllık prostat biyopsisine de ihtiyacınız olabilir.

Aktif gözetim, yalnızca doktorunuzun önerdiği şekilde takip etmeyi taahhüt edebiliyorsanız bir seçenektir. Herhangi bir değişiklik olursa tedavi düşünülecektir.

Tedavi, bazıları aşağıdakileri içeren terapilerin bir kombinasyonunu içerebilir:

Radikal prostatektomi

Radikal prostatektomi, prostatın cerrahi olarak çıkarılmasıdır. Bu karın kesi ile yapılır. Genel anesteziniz veya epiduralınız olacak. Yakındaki lenf düğümleri aynı anda biyopsi yapılabilir.

Bir katetere ihtiyacınız olacak, ama sadece geçicidir. Bir iki gece hastanede kalacaksınız ve faaliyetlerinizi birkaç hafta boyunca sınırlamanız gerekecek.

Bazen cerrah karın yerine anüs ve skrotum (perinea) arasındaki insizyonu yapabilir. Bu yöntem çok kullanılmaz çünkü lenf düğümlerine erişime izin vermez.

Ameliyat ayrıca birkaç küçük karın kesisi ve biraz daha kolay iyileşme içeren laparoskopik olarak da yapılabilir.

Prostat cerrahisinin potansiyel yan etkileri şunlardır:

• anesteziye kötü tepki
• kanama, enfeksiyon veya kan pıhtıları
• yakındaki organlara zarar
• idrarını tutamamak
• erektil disfonksiyon
• lenfödem, lenf nodu çıkarılmasından dolayı sıvı toplanması

Radyasyon tedavisi

Radyasyon tedavisi kanser hücrelerini yok etmek için kullanılır. Harici ışın radyasyon terapisinde (EBRT), radyasyon ışınları vücudun dışındaki bir makineden gelir. Tedavi genellikle birkaç hafta boyunca haftada beş gün verilir. EBRT türleri şunları içerir:

• üç boyutlu konformal radyasyon tedavisi (3D-CRT)
• yoğunluk ayarlı radyasyon tedavisi (IMRT)
• stereotaktik vücut radyasyon tedavisi (SBRT)
• proton ışını radyasyon tedavisi

Olası yan etkiler şunlardır:

• cilt tahrişi
• idrar problemleri
• bağırsak problemleri
• ereksiyon problemleri
• yorgunluk
• lenfödem

Brakiterapi, sizin tarafınızdan çok daha az zaman gerektiren dahili radyasyon terapisidir. Bir cerrah radyoaktif peletleri doğrudan prostatınıza sokar.Kalıcı düşük doz oranı (LDR) birkaç aya kadar radyasyon verir. Alternatif olarak, yalnızca birkaç gün süren geçici bir yüksek doz oranı (HDR) vardır.

Potansiyel yan etkiler şunları içerir:

• tohumların hareketi
• idrar problemleri
• bağırsak problemleri
• ereksiyon problemleri

Hormon tedavisi

Hormon tedavisi, erkeklik hormon seviyelerini düşürmek veya kanser hücrelerini beslemelerini engellemek için kullanılır. Prostat kanseri için bir tedavi değildir, ancak tümörleri küçültmek ve büyümeyi yavaşlatmak için iyi bir iş çıkarır.

Bunu başarmanın bir yolu, cerrahi hormonların (orşiektomi) olmasıdır, çünkü çoğu erkek hormonu testislerde üretilir. Ameliyat poliklinikte yapılabilir.

Testosteronu azaltmanın bir başka yolu, lüteinizan hormon salgılatıcı hormon (LHRH) agonistleri. Bu ilaçlar deri altına enjekte edilir veya implante edilir. Bazı LHRH antagonistleri:

• Goserelin (Zoladex)
• histrelin (Vantas)
• leuprolid (Eligard, Lupron)
• triptorelin (Trelstar)

Bu antiandrojenler ağızdan alınır:

• bikalutamid (Casodex)
• enzalutamid (Xtandi)
• flutamid (Eulexin)
• Nilutamid (Nilandron)

Hormon tedavisinin bazı potansiyel yan etkileri şunlardır:

• cinsel dürtü kaybı veya erektil disfonksiyon
• testislerin ve penisin büzülmesi
• sıcak basmaları
• göğüslerde hassasiyet
• osteoporoz, anemi veya artmış kolesterol seviyeleri
• kas kütlesi kaybı veya kilo alımı
• yorgunluk veya depresyon

Enzalutamid ayrıca ishale veya baş dönmesine neden olabilir.

Antiandrojenler, LHRH agonistlerinden veya cerrahi kastrasyondan daha az cinsel yan etkiye sahiptir. Hormon tedavisinin birçok yan etkisi tedavi edilebilir.

Olası komplikasyonlar nelerdir?

Prostat kanseri ve tedavisi, ereksiyon bozukluğunun yanı sıra idrara çıkma sorunlarına yol açabilir.

Evre 2 prostat kanseri prostatın dışına yayılırsa, yakındaki dokulara, lenf sistemine veya kan dolaşımına ulaşabilir. Oradan uzaktaki sitelere metastaz yapabilir. Daha sonraki aşamadaki prostat kanserinin tedavisi zordur ve hayatı tehdit edebilir.

İyileşme nasıl bir şey?

Ana tedaviniz sona erdiğinde ve kanser belirtisi olmadığında, remisyon halindesiniz. Doktorunuz tedavinin kısa ve uzun süreli yan etkileri konusunda size yardımcı olabilir.

Herhangi bir kanser tekrarlayabilir. Bu nedenle, doktorunuzun önerilerine göre rutin fizik muayene ve PSA testi için geri dönmeniz gerekir. PSA seviyenizdeki artış, mutlaka kanserin geri döndüğü anlamına gelmez. Görüntüleme testleri gibi ek prosedürler olup olmadığını belirlemeye yardımcı olabilir. PSA seviyelerinizin neden yüksek olabileceği hakkında daha fazla bilgi edinin.

Görünüm

Prostat kanseri tedavi edilebilir ve hayatta kalabilir. Amerikan Kanser Derneği'ne göre, prostat kanserinin tüm aşamaları için hayatta kalma oranları şunlardır:

• 5 yıllık göreli sağkalım oranı: yüzde 99
• 10 yıllık göreli sağkalım oranı: yüzde 98
• 15 yıllık göreli sağkalım oranı: yüzde 96

Çoğu prostat kanseri lokalizedir veya bulunduğunda aşama 1 ve 2'dir. Lokalize prostat kanseri için göreceli 5 yıllık sağkalım oranı neredeyse yüzde 100'dür.

Destek kaynakları

Prostat kanseri veya tedavinin yan etkileri ile ilgili sorun yaşıyorsanız veya sadece başkalarıyla bağlantı kurmak istiyorsanız, şu adresi ziyaret edin:

• Amerikan Kanser Derneği destek grupları ve hizmetleri
• CancerCare prostat kanseri desteği
• Prostat Kanseri Vakfı destek grupları