DEHB ve Uyku Bozuklukları

İçerik

• DEHB Nedir?
• DEHB belirtileri
• DEHB ve Uyku Bozuklukları Arasındaki Bağlantı
• Yaygın Uyku Bozuklukları
• Uykusuzluk hastalığı
• Huzursuz bacak sendromu
• Uyku Apnesi
• Uyku Bozukluklarının Teşhisi
• Gece polisomnografi testi
• Evde uyku testleri
• Uyku Bozukluklarının Tedavisi

DEHB Nedir?

Dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu (DEHB) çeşitli hiperaktif ve yıkıcı davranışlara neden olan kronik bir durumdur. DEHB olan insanlar genellikle odaklanmak, hareketsiz oturmak ve dürtülerini kontrol etmekte zorlanırlar. DEHB her yıl milyonlarca çocuğu etkilemektedir ve çoğu durumda yetişkinliğe devam etmektedir. Bozukluk erkeklerde kızlardan çok daha yaygındır, ancak erkeklerde ve kadınlarda eşit olarak görülür.

DEHB'nin kesin nedeni bilinmemektedir. Bununla birlikte, araştırmacılar genetik ve bazı çevresel faktörlerin gelişimine katkıda bulunabileceğine inanmaktadır. DEHB için bir tedavi yoktur, ancak birkaç tedavi semptomların şiddetini azaltmaya yardımcı olabilir.

DEHB belirtileri

DEHB belirtileri 2 yaşından küçük çocuklarda ortaya çıkabilir ve genellikle yaşla birlikte azalır. DEHB'nin yaygın semptomları şunları içerir:

• odaklanma veya görevde kalma sorunu
• sık sık hayal kurmayı
• dinlemiyor gibi görünüyor
• talimatları takip etme veya görevleri bitirme zorluğu
• işleri kolayca kaybetmek veya unutmak
• görev ve faaliyetleri düzenleme sorunları
• sık sık fidgeting veya squirming
• aşırı konuşmak
• başkalarının konuşmalarını veya etkinliklerini düzenli olarak kesintiye uğratmak
• sabırsız olmak ve kolayca tahriş olmak

DEHB belirtileri yaşamın birçok alanını etkileyebilir. DEHB olan insanlar genellikle okul, iş ve ilişkilerle mücadele ederler. Ayrıca kaygı, depresyon ve uyku bozuklukları gibi birlikte varolan hastalıklara sahip olma olasılıkları daha yüksektir.

DEHB ve Uyku Bozuklukları Arasındaki Bağlantı

Uyku bozukluklarının yetişkinler ve DEHB olan çocuklar arasında en yaygın koşullardan biri olduğuna inanılmaktadır. DEHB belirtilerinin uykuya dalmak veya uykuda kalmak için yeterince yerleşmeyi zorlaştırdığı düşünülmektedir. Bu, iyi bir gece dinlenmesini zorlaştıran çeşitli uyku sorunlarına neden olabilir.

Uyku eksikliği, DEHB ve DEHB ile ilişkili bazı semptomları, özellikle de kaygıyı şiddetlendirebilir. Bununla birlikte, düşük uyku kalitesi genellikle çocukları ve yetişkinleri farklı şekilde etkiler. Çocuklar yeterince uyuyamadıklarında genellikle daha hiperaktif olurlar. Öte yandan yetişkinler genellikle daha yorgun ve enerji eksikliği hissederler.

Yaygın Uyku Bozuklukları

Uyku bozuklukları, düzenli olarak iyi uyku yeteneğine müdahale eden durumlar olarak tanımlanır. Çoğu yetişkin her gece yedi ila sekiz saat uyumaya ihtiyaç duyarken, çocuklar dokuz ila 13 saat uyumaya ihtiyaç duyabilir.

Araştırmacılar, DEHB ve uyku bozukluklarının neden sıklıkla birlikte oluştuğundan emin değiller. Bununla birlikte, DEHB belirtilerinin insanların iyi uyumasını zorlaştırabileceğine inanılmaktadır. DEHB tedavisinde kullanılan bazı ilaçlar, özellikle günün ilerleyen saatlerinde alındığında, uyku sorunlarına neden olabilir.

DEHB olan kişilerde yaygın uyku bozuklukları arasında uykusuzluk, huzursuz bacak sendromu ve uyku apnesi bulunur.

Uykusuzluk hastalığı

Uykusuzluk uykuya dalmayı, uykuda kalmayı veya her ikisini birden zorlaştıran bir uyku bozukluğudur. Uykusuzluk olan insanlar genellikle dinlenmiş hissederek uyanmazlar. Bu, gün boyunca normal şekilde işlev görmelerini zorlaştırabilir. Ruh halini, enerji seviyesini ve genel yaşam kalitesini etkileyebilir.

Uykusuzluk, uyku düzeninde ve genel sağlıkta değişiklikler meydana geldiğinden yaşla daha yaygın hale gelir. Uykusuzluk belirtileri sıklıkla şunları içerir:

• uykuya dalmakta güçlük
• gece boyunca uykudan uyanmak
• çok erken uyanmak
• uyuduktan sonra yenilenmiyor
• gün boyunca yorgun veya uykulu hissetmek
• endişeli, depresif veya sinirli hissetmek
• bir şeylere odaklanma veya hatırlamada sorun
• normalden daha fazla hata yapmak
• gerginlik baş ağrıları
• sindirim sorunları

Huzursuz bacak sendromu

Willis-Ekbom hastalığı olarak da bilinen huzursuz bacak sendromu, birinin bacaklarını hareket ettirmek için büyük bir ihtiyaç ile karakterizedir. Bu arzu genellikle zonklama, ağrı veya kaşıntı gibi bacak rahatsızlığı ile tetiklenir. Bu rahatsızlık hissi genellikle geceleri, özellikle bir kişi uzanırken ortaya çıkar. Hareket etmek rahatsızlığı geçici olarak ortadan kaldırabilir.

Huzursuz bacak sendromu her yaştan insanı etkileyebilir, ancak zaman geçtikçe tipik olarak daha yoğun hale gelir. Uykuyu zorlaştırabilir, bu da gündüz uyku hali ve yorgunluğa neden olabilir. Huzursuz bacak sendromunun belirtileri şunları içerir:

• uzun süre yattıktan veya oturduktan sonra başlayan bacaklarda rahatsızlık hissi
• bacakları hareket ettirmek için dayanılmaz dürtü
• bacaklar hareket ettirildiğinde geçici olarak azalan bacak rahatsızlığı
• seğirme veya uyku sırasında bacaklarını tekmeleme
• bacak hareketleri nedeniyle uykudan uyanma

Uyku Apnesi

Uyku apnesi, uyku sırasında nefes almanın geçici olarak durduğu ciddi bir uyku bozukluğudur. Uyku apnesi olan insanlar genellikle yüksek bir horlama yapar ve tam bir gece dinlendikten sonra bile yorgun hisseder. Üç ana uyku apnesi türü vardır:

• Obstrüktif uyku apnesi, boğazdaki kaslar anormal bir şekilde gevşediğinde ortaya çıkar
• merkezi uyku apnesibeyin solunumu kontrol eden kaslara doğru sinyalleri göndermediğinde ortaya çıkar
• karmaşık uyku apne sendromuBirisi hem obstrüktif hem de merkezi uyku apnesine aynı anda sahip olduğunda ortaya çıkar.

Farklı uyku apnesi türleri olsa da, hepsi ortak semptomları paylaşır. Bu belirtiler şunları içerir:

• yüksek sesle horlama (çoğunlukla obstrüktif uyku apnesi olan kişilerde)
• uyku sırasında başlayan ve duran nefes (başka bir kişi tarafından gözlemlenir)
• uyku sırasında uyanma ve nefes darlığı hissi (çoğunlukla merkezi uyku apnesi olan kişilerde)
• ağız kuruluğu veya boğaz ağrısı ile uyanma
• sabah baş ağrısı olmak
• uykuda kalma sorunu
• gün boyunca çok uykulu olmak
• odaklanma sorunu
• sinirlilik

Uyku Bozukluklarının Teşhisi

Uyku bozuklukları bazen özellikle yetişkinlerde DEHB tanısını maskeleyebilir. Bu nedenle doktorlar DEHB olan kişilerde uyku problemlerini tararken daha fazla dikkat etmelidir.

DEHB olan biri uyku problemlerinden şikayet ederse, doktorları kapsamlı bir uyku öyküsü alacaktır. Bu kişiye şunları sormayı içerir:

• her zamanki yatmadan
• uykuya dalmak için geçen süre
• gece boyunca uyanışlar
• uyanma problemleri
• gündüz şekerleme
• gündüz enerji seviyeleri

Doktor ayrıca onlara “uyku günlüğü” verebilir. Günlükte, uyku alışkanlıklarını birkaç hafta boyunca kaydetmeleri istenir.

Bir uyku bozukluğundan şüpheleniliyorsa, doktor farklı tanı testleri yapabilir. Uyku bozukluklarını teşhis etmek için kullanılan iki ana test vardır:

Gece polisomnografi testi

Bu test, bir kişi uyurken bir laboratuvarda yapılır. Kişi, uyku sırasında kalp, akciğer, beyin ve bacaklardaki aktivitelerin yanı sıra hayati belirtileri izleyen ekipmana bağlıdır.Uyku bozukluğu olan insanlar genellikle daha kısa bir genel uyku süresine sahiptir, uyku sırasında uzuvlarını daha fazla hareket ettirir ve uyurken diğer düzensiz davranışlar sergileyebilir.

Evde uyku testleri

Adından da anlaşılacağı gibi, bu test evde yapılır. Gece polisomnografi testiyle aynı şekilde yapılır. Kişiye evde uyurken izleme ekipmanı verilecektir. Anormal hayati işaret ölçümleri, hareketleri ve solunum paternleri uyku bozukluğunu gösterme eğilimindedir.

Uyku Bozukluklarının Tedavisi

DEHB olan kişilerde, uyku bozuklukları için iyi bir tedavi planı oluşturmak önemlidir. Bu genellikle normal uykuyu geliştirmeye yardımcı olan psikoterapi veya tıbbi tedavileri içerir.

Bazı yaygın psikoterapi teknikleri şunları içerir:

• kaygı ve uykuya dalmanızı engelleyen duyguları nasıl yöneteceğinizi veya ortadan kaldırabileceğiniz bilişsel davranışçı terapi
• yatmadan önce stresi azaltmaya yardımcı olabilecek meditasyon ve derin nefes egzersizleri gibi gevşeme teknikleri
• yatakta geçirdiğiniz zamanı nasıl sınırlayacağınızı öğreten uyaran kontrolü, böylece yatağınızı sadece uyku ile ilişkilendirirsiniz
• ertesi gün daha iyi uyumanız için sizi kasıtlı olarak uykudan mahrum eden uyku kısıtlaması
• Daha sonra veya daha uygun bir zamanda uykuya dalmanız için iç saatinizi sıfırlamaya yardımcı olabilecek ışık terapisi

Uyku bozukluklarına yardımcı olabilecek bazı tıbbi tedaviler şunları içerir:

• zolpidem (Ambien), eszopiklon (Lunesta) veya zaleplon (Sonata) gibi reçeteli uyku hapları
• huzursuz bacak sendromu olanlara yardımcı olmak için kalsiyum kanal blokerleri ve kas gevşeticiler
• solunum yollarının açık kalmasına yardımcı olan ve uyku apnesini önleyen sürekli pozitif hava yolu basıncı (CPAP) makinesi
• boğazını açık tutmak ve uyku apnesini önlemek için oral aletler

Bazı yaşam tarzı ayarlamaları yapmak da önemlidir. Uyku bozuklukları için bazı yaşam tarzı ve ev tedavileri şunları içerir:

• hafta sonları bile her gün aynı saatte yatmak ve uyanmak
• öğleden sonraları ve akşamları kafeinden kaçınmak
• yatmadan yakın nikotin ve alkolden kaçınmak
• yatmadan önce elektronik kullanmaktan kaçınmak
• yatağı sadece uyumak için kullanma
• yatak odasını karanlık, sessiz ve serin tutmak
• gün boyunca yeterli egzersiz yapmak
• yatmadan önce ağır yemeklerden kaçınmak
• yatmadan önce gevşeme rutini oluşturmak, okumak, yoga yapmak veya sıcak bir banyo yapmak gibi

DEHB'ye ek olarak uyku bozukluğuna sahip olmak kolay değildir. Bununla birlikte, doğru tedavi ve yaşam tarzı değişiklikleri ile semptomlarınızı büyük ölçüde azaltabilir ve uykunuzu iyileştirebilirsiniz.