Salpingektomi: Ne Beklemeli

İçerik

• Salpingektomi nedir?
• Salpingektomi ve salpingektomi-ooferektomi arasındaki fark nedir?
• Bu neden yapılır?
• Prosedür için nasıl hazırlanıyorsunuz?
• İşlem sırasında ne olur?
• İyileşme nasıldır?
• Olası komplikasyonlar nelerdir?
• Görünüm nedir?

Salpingektomi nedir?

Salpingektomi, bir (tek taraflı) veya her iki (bilateral) fallop tüpünün cerrahi olarak çıkarılmasıdır. Fallop tüpleri yumurtaların yumurtalıklardan uterusa geçmesine izin verir.

Parsiyel salpingektomi, fallop tüpünün sadece bir kısmının çıkarıldığı zamandır.

Başka bir prosedür olan salpingostomi (veya neosalpingostomi), cerrahın içeriğini çıkarmak için fallop tüpünde bir delik açmasıdır. Tüpün kendisi çıkarılmaz.

Salpingektomi tek başına yapılabilir veya diğer prosedürlerle birleştirilebilir. Bunlar ooforektomi, histerektomi ve sezaryen (C-kesit) içerir.

Salpingektomi, neden yapıldığı ve neler bekleyebileceğiniz hakkında daha fazla bilgi edinmek için okumaya devam edin.

Salpingektomi ve salpingektomi-ooferektomi arasındaki fark nedir?

Salpingektomi sadece fallop tüpünün veya tüplerinin çıkarıldığı zamandır. Ooforektomi bir veya iki yumurtalığın çıkarılmasıdır.

İki prosedür aynı anda yapıldığında, buna salpingektomi-ooferektomi veya salpingo-ooferektomi denir. Ameliyatın nedenlerine bağlı olarak, salpingo-ooferektomi bazen histerektomi (uterusun çıkarılması) ile birleştirilir.

Salpingektomi tek başına veya salpingo-ooferektomi açık karın ameliyatı veya laparoskopik cerrahi ile yapılabilir.

Bu neden yapılır?

Salpingektomi çeşitli sorunları tedavi etmek için kullanılabilir. Varsa doktorunuz bunu önerebilir:

• ektopik gebelik
• tıkanmış bir fallop tüpü
• yırtılmış bir fallop tüpü
• bir enfeksiyon
• fallop tüpü kanseri

Fallop tüpü kanseri nadirdir, ancak BRCA gen mutasyonları taşıyan kadınlarda daha sık görülür. Fallop tüpü lezyonları, yumurtalık kanseri olan BRCA gen mutasyonları olan kadınların yaklaşık yarısında görülür.

Yumurtalık kanseri bazen fallop tüplerinde başlar. Profilaktik salpingektomi, yumurtalık kanseri gelişme riskini azaltabilir.

Bu prosedür aynı zamanda kalıcı doğum kontrol yöntemi olarak da kullanılabilir.

Prosedür için nasıl hazırlanıyorsunuz?

Cerrahınız prosedürü sizinle görüşecek ve ameliyat öncesi ve sonrası talimatları verecektir. Bunlar açık karın ameliyatı veya laparoskopik cerrahiye bağlı olarak değişebilir. Bu, ameliyatın nedeni, yaşınız ve genel sağlığınız gibi faktörlerle belirlenir.

Ameliyattan önce dikkate almanız gereken birkaç nokta:

• Ulaşım evinizi planlayın. Hastaneden ayrıldığınızda hala anesteziden rahatsız olabilirsiniz ve karnınız ağrıyor olabilir.
• Evde giymek için gevşek, rahat kıyafetler getirin.
• İlaç alırsanız, ameliyat günü almanız gerekip gerekmediğini doktorunuza sorun.
• Ameliyattan önce ne kadar hızlı oruç tutmanız gerektiğini doktorunuza sorun.

İşlem sırasında ne olur?

Açık karın ameliyatından hemen önce size genel anestezi verilecektir. Cerrah, alt karnınızda birkaç inç uzunluğunda bir kesi yapacak. Fallop tüpleri görülebilir ve bu insizyondan çıkarılabilir. Ardından, açıklık dikiş veya zımba ile kapatılacaktır.

Laparoskopik cerrahi daha az invaziv bir işlemdir. Genel veya lokal anestezi altında yapılabilir.

Alt karnınızda küçük bir kesi yapılacaktır. Laparoskop, sonunda ışık ve kamera bulunan uzun bir araçtır. Kesi içine sokulur. Karnınız gazla şişirilecek. Bu, cerrahınızın pelvik organlarınızı bilgisayar ekranında net bir şekilde görmesini sağlar.

Sonra birkaç ek kesi yapılacak. Fallop tüplerini çıkarmak için başka aletler eklemek için kullanılırlar. Bu insizyonlar muhtemelen yarım inçten daha kısa olacaktır. Tüpler çıktıktan sonra, küçük insizyonlar kapatılacaktır.

İyileşme nasıldır?

Ameliyattan sonra, izleme için dinlenme odasına gideceksiniz. Anesteziden tamamen uyanmak biraz zaman alacaktır. Kesilerin etrafında biraz mide bulantısı, ağrı ve hafif ağrı olabilir.

Ayakta ameliyat olsaydı, ayağa kalkana ve mesaneni boşaltıncaya kadar serbest bırakılmazsın.

Normal aktivitelere devam etmek için doktorunuzun önerilerini izleyin. Yalnızca birkaç gün sürebilir, ancak daha uzun olabilir. En az bir hafta boyunca ağır kaldırma veya yorucu egzersizlerden kaçının.

Eve geldiğinizde, doktorunuzu aşağıdaki durumlarda uyartığınızdan emin olun:

• ateş ve titreme geliştirmek
• kötüleşen ağrı veya mide bulantısı
• kesiler etrafında akıntı, kızarıklık veya şişlik fark et
• beklenmedik ağır vajinal kanama var
• mesaneni boşaltamazsın

Laparoskopik cerrahiden yapılan kesiler daha küçüktür ve abdominal cerrahiden daha hızlı iyileşme eğilimindedir.

Herkes kendi hızında iyileşir. Ancak genel olarak konuşursak, abdominal cerrahiden üç ila altı hafta sonra veya laparoskopiden iki ila dört hafta sonra tam bir iyileşme bekleyebilirsiniz.

Olası komplikasyonlar nelerdir?

Anesteziye kötü reaksiyon da dahil olmak üzere her türlü ameliyat için risk vardır. Laparoskopi açık cerrahiden daha fazla zaman alabilir, bu nedenle anestezi altında daha uzun olabilirsiniz. Salpingektominin diğer riskleri şunları içerir:

• enfeksiyon (enfeksiyon riski laparoskopi ile açık cerrahiye göre daha düşüktür)
• cerrahi alanda iç kanama veya kanama
• fıtık
• kan damarlarına veya yakındaki organlara zarar

Sezaryen ile birlikte salpingektomi yapılan 136 kadında yapılan bir çalışmada komplikasyonların nadir olduğu bulunmuştur.

Biraz daha uzun sürmesine rağmen, laparoskopik salpingektominin tubal oklüzyona güvenli bir alternatif olduğu bulunmuştur. Daha etkilidir ve yumurtalık kanserine karşı bir miktar koruma sunabileceğinden, sterilizasyon isteyen kadınlar için ek bir seçenektir.

Görünüm nedir?

Genel prognoz iyidir.

Hala yumurtalıklarınız ve uterusunuz varsa, periyotlarınız devam eder.

Bir fallop tüpünün çıkarılması sizi kısır yapmaz. Yine de doğum kontrol yöntemine ihtiyacınız olacak.

Her iki fallop tüpünün çıkarılması, bir çocuğu anlayamayacağınız ve kontrasepsiyona ihtiyaç duymayacağınız anlamına gelir. Bununla birlikte, hala uterusunuz varsa, in vitro fertilizasyon (IVF) yardımıyla bir bebek taşımak mümkün olabilir.

Salpingektomi yapmadan önce, doğurganlık planlarınızı doktorunuzla veya doğurganlık uzmanınızla tartışın.