Bakteriyel direnç: nedir, neden olur ve nasıl önlenir

İçerik

• Antibiyotik direnci nasıl olur?
• Ana dirençli bakteriler
• Antibiyotik direnci nasıl önlenir

Bakteriyel direnç, genellikle antimikrobiyallerin kötüye kullanılmasının bir sonucu olan adaptasyon ve direnç mekanizmalarının gelişmesi nedeniyle bakterinin bazı antibiyotiklerin etkisine direnme kabiliyetini ifade eder. Dolayısıyla, bakteriyel direncin bir sonucu olarak, normalde tedavide kullanılan antibiyotik artık etkili değildir, enfeksiyonla mücadeleyi daha zor ve zaman alıcı hale getirir ve kişinin klinik durumunda kötüleşme olabilir.

Bir antibiyotik etkili olduğunda, bakteri çoğalma oranını azaltabilir veya vücuttan atılabilir. Bununla birlikte, bir bakteri belirli bir antibiyotiğe direnç kazandığında, antibiyotiğin varlığından bağımsız olarak çoğalabilir ve tedavisi zor olan daha ciddi enfeksiyonlara neden olabilir.

Çoğu durumda, bakteri tek bir antimikrobiyale karşı dirençlidir. Enterococcus sp.örneğin bazı türlerin Vankomisine dirençli olduğu yerlerde. Bununla birlikte, birkaç antibiyotiğe dirençli bir bakteriye sahip olmak da mümkündür, bu da süperböcekler veya çok dirençli bakteriler olarak adlandırılır. Klebsiella KPC olarak da adlandırılan karbapenemaz üreticisi.

Antibiyotik direnci nasıl olur?

Antibiyotiklere direnç, temel olarak antibiyotiklerin kötüye kullanılması, yani kişinin antibiyotiği tıbbi tavsiye almadan kullanması veya örneğin tedavinin tamamını yapmaması nedeniyle ortaya çıkar. Bu durumlar, bakterilerin kullanılan antibiyotiğe karşı adaptasyon ve direnç mekanizmalarının gelişmesine yardımcı olabilir, böylelikle vücutta daha uzun süre kalabilir, çoğalabilir ve sepsisi karakterize ederek kan dolaşımına ulaşabilir.

Dirençli bakteriler daha kolay çoğalabilir ve böylece direnç genlerini diğer nesillere aktarabilir. Ek olarak, bu bakterilerin genetik materyalinde yeni mutasyonların meydana gelmesi ve birden fazla antibiyotiğe dirençli olan süperböceklere yol açması mümkündür. Bakteriler ne kadar dirençli olursa, tedavisi o kadar zor olur çünkü bu enfeksiyonu tedavi etmek için daha az antibiyotik mevcuttur.

Ana dirençli bakteriler

Dirençli bakteriler, hastaların başvurduğu, daha invaziv olan prosedürler nedeniyle hastanelerde daha kolay bulunur, bu durumda geniş spektrumlu antibiyotiklerin kullanılması gerekir, bunlar, patojenik olmayanlar da dahil olmak üzere çeşitli mikroorganizmalara karşı etkili olanlar, direnişi destekleyebilir.

Ayrıca dirençli bakteriler, hastanede yatarken sık antibiyotik kullanımı, kişilerin bağışıklık sistemi ve hastanede uzun süre kalması nedeniyle enfeksiyon ajanlarına ve antimikrobiyallere daha uzun süre maruz kalması nedeniyle genellikle hastane ortamı ile ilgilidir.

Ana dirençli bakteriler arasında Klebsiella pneumoniae (KPC), Staphylococcus aureus Metisiline dirençli (MRSA), Acinetobacter baumannii ve Pseudomonas aeruginosa, karbapenem antibiyotiklere dirençlidir. Ana çoklu dirençli bakterileri bilin.

Antibiyotik direnci nasıl önlenir

Antibiyotik direnci, aşağıdakiler gibi basit eylemlerle kolayca önlenebilir:

• Antibiyotik kullanımı sadece tıbbi tavsiye üzerine;
• Antibiyotiğin zamanı ve dozu doktor tarafından belirtilmeli ve semptomların ortadan kalkması durumunda bile onun rehberliğine göre kullanılmalıdır;
• Daha fazla enfeksiyon belirtisi olmasa bile antibiyotik tedavisine ara vermeyin.

Ek olarak, iyi bir el hijyeni sağlamak, yiyecekleri hazırlamadan önce iyice yıkamak, aşıları güncel tutmak ve örneğin maske ve önlük gibi koruyucu unsurlar kullanarak hastanede yatan insanlarla iletişime geçmek önemlidir.

Bakteri direncini önlemek için, hastanelerin hastane ve kritik yatan hasta ünitelerinde en yaygın bakterileri araştırması ve bu mikroorganizmaların duyarlılık ve direnç profilini belirlemesi de önemlidir.

En sık görülen bakterilerin hangileri olduğu ve özellikleri öğrenildikten sonra, hastanın hastanede kalışı sırasında enfeksiyonları önlemek için stratejiler benimsemek mümkündür. Hastanede bulunan sağlık çalışanlarının sürekli eğitim ve öğretimi, nozokomiyal enfeksiyonlardan ve dirençli mikroorganizmaların gelişmesinden kaçınmak için çok önemlidir. Hastane enfeksiyonlarının nasıl önleneceğini görün.