Rektal Biyopsi

İçerik

• Rektal biyopsi nedir?
• Rektal biyopsinin tanısal kullanımları
• Rektal biyopsi için hazırlık
• Rektal biyopsi prosedürü
• anoskopi
• Sigmoidoscopy
• Prosedür
• Rektal biyopsiden iyileşme
• Rektal biyopsi riskleri
• Rektal biyopsi sonuçlarını anlama

Rektal biyopsi nedir?

Rektal biyopsi, laboratuvar analizi için rektumdan bir doku örneği çıkarmak için kullanılan bir prosedürdür. Rektum, anal kanalın hemen üzerinde bulunan kalın bağırsağın en düşük 6 inçidir. Rektumun amacı, vücudun katı atıklarını serbest kalana kadar depolamaktır.

Rektal biyopsi rektumdaki anormalliklerin nedenlerini belirlemek için önemli bir araçtır. Anoskopi veya sigmoidoskopi gibi tarama testlerinde tanımlanan sorunların teşhis edilmesine yardımcı olur.

Anoskopi ve sigmoidoskopi, kolon ve rektumun iç astarını gözlemlemek için farklı bir kapsam tipi kullanır. Testler, tümörler, polipler, kanama veya iltihaplanma gibi durumların varlığını belirleyebilir.

Bununla birlikte, bu testler bu anormalliklerin nedenlerini belirlemede sınırlıdır. Doktorunuz size teşhis vermeden önce daha fazla test siparişi vermek zorunda kalabilir.

Rektal biyopsinin tanısal kullanımları

Doktorunuz aşağıdakilere rektal biyopsi önerebilir:

• dışkıdaki kan, mukus veya irin nedenini belirle
• rektal tarama testinde tanımlanan tümörlerin, kistlerin veya kitlelerin nedenlerini belirleme
• amiloidoz tanısını doğrulayın (amiloid adı verilen anormal proteinlerin organlarınızda biriktiği ve vücudunuza yayıldığı bir durum)
• rektal kanserin kesin teşhisini yapmalı

Rektal biyopsi için hazırlık

Rektal biyopsinizden en güvenilir sonuçları almak için doktorunuzun rektumu net bir şekilde görmesi gerekir. Bu, bağırsaklarınızın boş olmasını gerektirir. Genellikle bağırsaklarınızı boşaltmanıza yardımcı olacak bir lavman veya müshil verilir.

Aldığınız reçeteli veya reçetesiz satılan ilaçları doktorunuza söylemelisiniz. Testten önce ve test sırasında nasıl kullanılması gerektiğini tartışın.

Prosedürü etkileyebilecek ilaçlar alıyorsanız, özellikle biyopsiniz sigmoidoskopinin bir parçasıysa doktorunuz özel talimatlar verebilir. Bu ilaçlar şunları içerebilir:

• antikoagülanlar (kan sulandırıcı)
• aspirin (Bufferin) veya ibuprofen (Advil) dahil olmak üzere steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar (NSAID'ler)
• kan pıhtılaşmasını etkileyen herhangi bir ilaç
• bitkisel veya diyet takviyeleri

Fetüsünüzün zarar görmediğinden emin olmak için hamileyseniz veya olabileceğinizi düşünüyorsanız doktorunuza söyleyin.

Rektal biyopsi prosedürü

Rektal biyopsi genellikle anoskopi veya sigmoidoskopi sırasında yapılır. Bu testler ayaktan tedavi prosedürleridir, yani daha sonra eve gidebileceksiniz. Genellikle bir gastroenterolog veya cerrah tarafından yapılır.

anoskopi

Anoskopi genellikle bir doktorun ofisinde yapılır. Bu test anoskop adı verilen ışıklı bir kapsam kullanır. Kapsam, doktorun anal kanalın ve alt rektumun en düşük 2 inçini görmesini sağlar. Bir anoskoptan daha uzun olan bir proktoskop da kullanılabilir.

Sigmoidoscopy

Sigmoidoskopi bir hastanede, poliklinik merkezinde veya özel donanımlı bir doktor ofisinde yapılabilir.

Bu test çok daha uzun bir kapsam kullanır. Bir sigmoidoskop, doktorun kalın bağırsağa, rektumu geçerek ve kolona daha fazla bakmasını sağlar. 2 fit uzunluğunda esnek, ışıklı bir borudur. Video görüntülerini monitöre aktaran bir kameraya sahiptir. Görüntüler doktorun sigmoidoskopu rektum ve kolon boyunca yönlendirmesine yardımcı olur.

Prosedür

Her iki prosedür tipi için hazırlıklar benzerdir. Daha karmaşık prosedür olan sigmoidoskopi yapılması yaklaşık 20 dakika sürer. Rektal biyopsi almak, prosedürün alacağı süreyi biraz uzatabilir.

Genel olarak, genel anestezi, yatıştırıcılar ve ağrı kesici ilaçlar prosedürler için uygulanmaz. Bir inceleme masasının sol tarafında uzanacak şekilde konumlandırılacaksınız. Dizlerini göğsüne doğru çekeceksin.

Doktorunuz dijital rektal muayene yapacak. Eldivenli bir parmağa, anüsünüze yavaşça sokulacak bir yağlayıcı uygulanacaktır. İlk sınav, kapsamı etkileyebilecek engelleri kontrol etmektir.

Dijital rektal muayene sırasında herhangi bir acı hissetmemelisiniz, ancak baskı hissedebilirsiniz. Doktorunuz daha sonra yağlanan kapsamı yerleştirecektir. Kapsam yerleştirildiğinde baskı hissedersiniz ve sanki gaz geçirmeniz veya bağırsak hareketiniz olması gibi kramp hissedebilirsiniz.

Bir sigmoidoskopi geçiriyorsanız, kapsam yoluyla kolonun içine hava girecektir. Bu, doktorun bölgeyi daha net görmesini sağlamak için kolonu şişirir. Sıvı veya dışkı yolundaysa, doktorunuz bunları çıkarmak için emme kullanabilir. Doktorun kapsamın konumunu değiştirmesine izin vermek için pozisyonu değiştirmeniz istenebilir.

Doktorunuz rektumda buldukları anormal dokuların bir örneğini çıkaracaktır. Biyopsi bir fırça, sürüntü, emme kateteri veya forseps ile ekstrakte edilecektir. Doku çıkarılmasından dolayı ağrı hissetmemelisiniz.

Elektro-koterizasyon veya ısı, dokudan çıkan kanamaları durdurmak için kullanılabilir. Prosedür bittiğinde, kapsam vücudunuzdan yavaşça çıkarılır.

Rektal biyopsiden iyileşme

İyileşmeniz gereken derece, rektal biyopsinizi toplamak için kullanılan prosedür türüne bağlı olacaktır.

Esnek bir sigmoidoskopi sonrası, kolona giren havadan şişkinlik yaşayabilirsiniz. Bu işlemden sonra birkaç saat boyunca karın rahatsızlığına veya gazın geçmesine neden olabilir.

Rektal biyopsiden sonra ilk bağırsak hareketinizde az miktarda kan bulmak nadir değildir. Bununla birlikte, eğer yaşarsanız doktorunuza başvurmalısınız:

• aşırı karın ağrısı
• ateş
• birden fazla kanlı bağırsak hareketi, özellikle kanama ağır veya pıhtılaşmışsa
• baygınlık hissi

İşlem biter bitmez normal diyetinize ve aktivitelerinize devam edebilirsiniz.

Rektal biyopsi riskleri

Bir rektal biyopsi rektumdaki anormal dokunun teşhisi için değerli veriler sağlayabilir. Kanserin endişe duyduğu durumlarda, prosedür kesin bir tanı sağlayabilir.

Bununla birlikte, rektal biyopsi, herhangi bir invaziv prosedür gibi, hedeflenen organa veya yakındaki bölgelere iç hasar riski taşır. Rektal biyopsinin potansiyel riskleri şunları içerir:

• kanama
• bağırsak delinmesi (bağırsağın yırtılması)
• idrara çıkma zorluğu

Bu riskler çok nadirdir.

Rektal biyopsi sonuçlarını anlama

Rektal biyopsi sırasında alınan doku örneği muayene için bir laboratuvara gönderilir. Bir patolog - hastalık teşhisi konusunda uzmanlaşmış bir doktor - dokuyu inceleyecektir. Bulgular hakkında bir rapor doktorunuza gönderilecektir.

Rektal biyopsi sonuçlarınız normalse, bulgular aşağıdakileri gösterecektir:

• Anüs ve rektumun büyüklüğü ve görünümü normaldir.
• Kanama yok.
• Polip, hemoroid, kist veya tümör bulunamadı.
• Herhangi bir anormallik kaydedilmedi.

Rektal biyopsinizin sonuçları anormalse, doktor bulmuş olabilir:

• belirli bir protein türünün anormal birikmesini içeren amiloidoz
• abseler
• enfeksiyon
• iltihap
• polipler veya diğer anormal büyüme
• tümörler

Rektal biyopsinizin anormal sonuçları ayrıca aşağıdakiler için olumlu bir tanıya işaret edebilir:

• kanser
• Crohn hastalığı, gastrointestinal sistemi etkileyen inflamatuar bir bağırsak hastalığı
• Hirschsprung hastalığı, bir tıkanıklığa neden olabilecek bir bağırsak hastalığı
• ülseratif kolit, kolon ve rektumu etkileyen inflamatuar bir bağırsak hastalığı

Doktorunuz bir tanıya ulaşmadan önce daha fazla laboratuvar testi veya fizik muayene isteyebilir.