18-39 yaş arası kadınlara sağlık taraması
Sağlıklı olsanız bile zaman zaman sağlık uzmanınızı ziyaret etmelisiniz. Bu ziyaretlerin amacı:
- Tıbbi sorunlar için ekran
- Gelecekteki tıbbi problemler için riskinizi değerlendirin
- Sağlıklı bir yaşam tarzını teşvik edin
- aşıları güncelle
- Bir hastalık durumunda sağlayıcınızı tanımanıza yardımcı olur
Kendinizi iyi hissetseniz bile, düzenli kontroller için sağlayıcınızı görmelisiniz. Bu ziyaretler gelecekte sorunlardan kaçınmanıza yardımcı olabilir. Örneğin, yüksek tansiyonunuz olup olmadığını öğrenmenin tek yolu, düzenli olarak kontrol ettirmektir. Yüksek kan şekeri ve yüksek kolesterol seviyeleri de erken evrelerde herhangi bir belirti göstermeyebilir. Basit bir kan testi bu koşulları kontrol edebilir.
Sağlayıcınızı görmeniz gereken belirli zamanlar vardır. Aşağıda 18 ila 39 yaş arası kadınlar için tarama yönergeleri bulunmaktadır.
KAN BASINCI TARAMA
- Tansiyonunuzu en az 2 yılda bir kontrol ettirin. Üst sayı (sistolik sayı) 120 ila 139 arasındaysa veya alt sayı (diyastolik sayı) 80 ila 89 mm Hg arasındaysa, her yıl kontrol ettirmelisiniz.
- En üstteki sayı 130 veya daha büyükse veya alttaki sayı 80 veya daha büyükse, kan basıncınızı nasıl azaltabileceğinizi öğrenmek için sağlayıcınızla bir randevu ayarlayın.
- Şeker hastalığınız, kalp hastalığınız, böbrek sorunlarınız veya diğer bazı rahatsızlıklarınız varsa, tansiyonunuzu daha sık kontrol ettirmeniz gerekebilir, ancak yine de yılda en az bir kez.
- Bölgenizdeki kan basıncı taramalarını izleyin.Sağlayıcınıza, kan basıncınızı kontrol ettirmek için durup duramayacağınızı sorun.
KOLESTEROL TARAMA
- Kolesterol taraması için önerilen başlangıç yaşları, koroner kalp hastalığı için bilinen risk faktörleri olmayan kadınlar için 45, koroner kalp hastalığı için bilinen risk faktörleri olan kadınlar için 20 yaştır.
- Normal kolesterol düzeyine sahip kadınların testi 5 yıl boyunca tekrar ettirmelerine gerek yoktur.
- Yaşam tarzında (kilo alımı ve diyet dahil) değişiklikler meydana gelirse, testi gereğinden erken tekrarlayın.
- Şeker hastalığınız, kalp hastalığınız, böbrek sorunlarınız veya diğer bazı durumlarınız varsa, daha yakından izlenmeniz gerekebilir.
DİYABET TARAMA
- Kan basıncınız 130/80 mm Hg veya üzerindeyse, sağlayıcınız kan şekeri seviyenizi diyabet için test edebilir.
- Vücut kitle indeksiniz (VKİ) 25'in üzerindeyse ve diyabet için başka risk faktörlerine sahipseniz, tarama yaptırmalısınız. 25'in üzerinde bir BMI'ye sahip olmak, fazla kilolu olduğunuz anlamına gelir. Asyalı Amerikalılar, BMI'leri 23'ten büyükse taranmalıdır.
- Diyabet için birinci derece akrabanız veya kalp hastalığı öyküsü gibi diyabet için başka risk faktörlerine sahipseniz, sağlayıcınız muhtemelen sizi diyabet için tarayacaktır.
- Fazla kilonuz varsa ve yüksek tansiyon gibi diğer risk faktörleriniz varsa ve hamile kalmayı planlıyorsanız, tarama yapılması önerilir.
DİŞ SINAVI
- Muayene ve temizlik için yılda bir veya iki kez dişçiye gidin. Daha sık ziyaretlere ihtiyacınız olup olmadığını diş hekiminiz değerlendirecektir.
GÖZ TESTİ
- Görme sorunlarınız varsa, her 2 yılda bir veya sağlayıcınız tarafından öneriliyorsa daha sık göz muayenesi olun.
- Şeker hastalığınız varsa en az yılda bir göz muayenesi yaptırın.
immunizasyonlar
- Her yıl grip aşısı olmalısınız.
- 19 yaşında veya daha sonra, ergenlik döneminde yaptırmadıysanız, tetanoz-difteri aşılarınızdan biri olarak bir tetanoz-difteri ve aselüler boğmaca (Tdap) aşısı yaptırmalısınız. Her 10 yılda bir tetanoz-difteri güçlendirici yaptırmalısınız.
- Hiç su çiçeği veya suçiçeği aşısı olmadıysanız, iki doz suçiçeği aşısı almalısınız.
- Zaten MMR'ye karşı bağışıklığınız yoksa, bir ila iki doz kızamık, kabakulak ve kızamıkçık (MMR) aşısı almalısınız. Doktorunuz bağışıklığınızın olup olmadığını size söyleyebilir.
- Sağlayıcınız, pnömoni gibi belirli durumlar için yüksek risk altındaysanız başka aşılar önerebilir.
19 ila 26 yaşları arasındaysanız ve aşağıdakilere sahipseniz, sağlayıcınıza insan papilloma virüsü (HPV) aşısı hakkında danışın:
- Geçmişte HPV aşısı almamış olmak
- Tam aşı serisini tamamlamadı (bu çekime yetişmelisiniz)
BULAŞICI HASTALIK TARAMA
- Cinsel olarak aktif olan kadınlar 25 yaşına kadar klamidya ve gonore için taranmalıdır. 25 yaş ve üstü kadınlar yüksek risk altındaysa taranmalıdır.
- 18 ila 79 yaş arasındaki tüm yetişkinler, hepatit C için bir kerelik test yaptırmalıdır.
- Yaşam tarzınıza ve tıbbi geçmişinize bağlı olarak, sifiliz ve HIV gibi enfeksiyonların yanı sıra diğer enfeksiyonlar için de taranmanız gerekebilir.
- Tansiyonunuz en az 1-2 yılda bir kontrol edilmelidir.
- Rahim ağzı kanseri taraması 21 yaşında başlamalıdır.
- Boyunuz, kilonuz ve VKİ'niz her muayenede kontrol edilmelidir.
Sınavınız sırasında, sağlayıcınız size şunları sorabilir:
- Depresyon
- Diyet ve egzersiz
- Alkol ve tütün kullanımı
- Emniyet kemeri ve duman dedektörü kullanmak gibi güvenlik sorunları
MEME KANSERİ TARAMA
- Kadınlar ayda bir kendi kendine meme muayenesi yapabilir. Ancak uzmanlar, kendi kendine meme muayenesinin meme kanserini bulmada veya hayat kurtarmada yararları konusunda hemfikir değiller. Sağlayıcınızla sizin için en iyisinin ne olduğu hakkında konuşun.
- 40 yaşın altındaki çoğu kadın için tarama mamografisi önerilmez.
- Genç yaşta meme kanseri olan bir anneniz veya kız kardeşiniz varsa, yıllık mamografi çektirmeyi düşünün. En genç aile üyelerinin teşhis edildiği yaştan daha erken başlamalıdırlar.
- Göğüs kanseri için başka risk faktörleriniz varsa, sağlayıcınız bir mamogram, meme ultrasonu veya MRI taraması önerebilir.
- Kendi kendine meme muayenesi yapsanız da yapmasanız da göğüslerinizde bir değişiklik fark ederseniz hemen sağlayıcınızla iletişime geçin.
- 18 ila 39 yaşları arasındaysanız, sağlayıcınız klinik meme muayenesi yapabilir.
SERVİKAL KANSER TARAMA
Rahim ağzı kanseri taraması 21 yaşında başlamalıdır. İlk testten sonra:
- 21-29 yaş arası kadınlar her 3 yılda bir Pap testi yaptırmalıdır. Bu yaş grubu için HPV testi önerilmez.
- 30 ila 65 yaş arasındaki kadınlar, her 3 yılda bir Pap testi veya 5 yılda bir HPV testi ile taranmalıdır.
- Sizin veya cinsel partnerinizin başka yeni partnerleri varsa, her 3 yılda bir Pap testi yaptırmalısınız.
- Prekanser (servikal displazi) tedavisi görmüş kadınlar, tedaviden 20 yıl sonra veya 65 yaşına kadar (hangisi daha uzunsa) Pap testlerine devam etmelidir.
- Rahminiz ve rahim ağzınız alındıysa (total histerektomi) ve size rahim ağzı kanseri teşhisi konmadıysa Pap smear yaptırmanız gerekmeyebilir.
CİLT KENDİ MUAYENE
- Sağlayıcınız, özellikle yüksek risk altındaysanız, cildinizi cilt kanseri belirtileri açısından kontrol edebilir.
- Yüksek risk altındaki kişiler arasında daha önce cilt kanseri olan, cilt kanseri olan yakın akrabaları olan veya bağışıklık sistemi zayıf olan kişiler bulunur.
DİĞER GÖSTERİM
- Ailenizde güçlü bir kolon kanseri veya polip geçmişiniz varsa veya inflamatuar bağırsak hastalığınız veya polipleriniz varsa, sağlayıcınızla kolon kanseri taraması hakkında konuşun.
- 40 yaşın altındaki kadınların rutin kemik yoğunluğu taraması önerilmez.
Sağlık bakım ziyareti - kadınlar - 18 ila 39 yaş arası; Fizik muayene - kadınlar - 18 ila 39 yaş arası; Yıllık sınav - kadınlar - 18 ila 39 yaş arası; Check-up - kadınlar - 18 ila 39 yaş arası; Kadın sağlığı - 18 ila 39 yaş arası; Önleyici bakım - kadınlar - 18 ila 39 yaş arası
Bağışıklama Uygulamaları Danışma Kurulu. 19 yaş ve üzeri yetişkinler için önerilen aşı takvimi, Amerika Birleşik Devletleri, 2020. www.cdc.gov/vaccines/schedules/index.html. 3 Şubat 2020'de güncellendi. Erişim tarihi: 18 Nisan 2020.
Amerikan Oftalmoloji Akademisi web sitesi. Klinik beyan: oküler muayenelerin sıklığı - 2015. www.aao.org/clinical-statement/frequency-of-oküler-muayeneler. Mart 2015'te güncellendi. Erişim tarihi: 18 Nisan 2020.
Amerikan Kanser Derneği web sitesi. Meme kanseri erken teşhisi ve teşhisi: Amerikan Kanser Derneği'nin meme kanserinin erken teşhisi için tavsiyeleri. www.cancer.org/cancer/breast-cancer/screening-tests-and-early-detection/american-cancer-society-recommendations-for-the-early-detection-of-breast-cancer.html. 5 Mart 2020'de güncellendi. Erişim tarihi: 18 Nisan 2020.
Amerikan Kadın Doğum ve Jinekologlar Koleji (ACOG) web sitesi. SSS178: Meme sorunları için mamografi ve diğer tarama testleri. www.acog.org/hasta-resources/faqs/gynecologic-problems/mamography-and-other-screening-tests-for-meme-problems. Eylül 2017'de güncellendi. Erişim tarihi: 18 Nisan 2020.
Amerikan Kadın Doğum ve Jinekologlar Koleji. SSS163: Rahim ağzı kanseri. www.acog.org/hasta-resources/faqs/gynecologic-problems/cervical-cancer. Aralık 2018'de güncellendi. Erişim tarihi: 18 Nisan 2020.
Amerikan Kadın Doğum ve Jinekologlar Koleji. SSS191: İnsan papilloma virüsü aşısı. www.acog.org/hasta-resources/faqs/womens-health/hpv-vaccination. Haziran 2017'de güncellendi. Erişim tarihi: 18 Nisan 2020.
Amerikan Diş Hekimleri Birliği web sitesi. Dişçiye gitmeyle ilgili en önemli 9 sorunuz - yanıtlandı. www.mouthhealth.org/en/dental-care-concerns/questions-about-going-to-the-dentist. 18 Nisan 2020'de erişildi.
Amerikan Diyabet Derneği. 2. Diyabetin sınıflandırılması ve teşhisi: diyabette tıbbi bakım standartları - 2020. Diyabet bakımı. 2020;43(Ek 1):S14–S31. PMID: 31862745 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862745/31862745.
Atkins D, Barton M. Periyodik sağlık muayenesi. İçinde: Goldman L, Schafer AI, ed. Goldman-Cecil Tıp. 26. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bölüm 12.
Grundy SM, Stone NJ, Bailey AL, et al. 2018 AHA/ACC/AACVPR/AAPA/ABC/ACPM/ADA/AGS/APhA/ASPC/NLA/PCNA Kan kolesterolünün yönetimine ilişkin Kılavuz: Amerikan Kardiyoloji Koleji/Amerikan Kalp Birliği Görev Gücü'nün Klinik Uygulama Kılavuzları üzerine bir raporu [yayınlanan düzeltme J Am Coll Cardiol'de görünür. 2019 Haziran 25;73(24):3237-3241]. J Am Coll Cardiol. 2019;73(24):e285-e350. PMID: 30423393 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30423393/.
Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B; Amerikan Kalp Derneği İnme Konseyi; et al. İnmenin birincil önlenmesi için yönergeler: Amerikan Kalp Derneği/Amerikan İnme Derneği'nden sağlık profesyonelleri için bir açıklama. İnme. 2014;45(12):3754-3832. PMID: 25355838 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25355838/.
Ulusal Kanser Enstitüsü web sitesi. Meme kanseri taraması (PDQ) - sağlık profesyoneli versiyonu. www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-screening-pdq. 29 Nisan 2020'de güncellendi. Erişim tarihi: 9 Haziran 2020.
Ridker PM, Libby P, Buring JE. Risk belirteçleri ve kardiyovasküler hastalığın birincil önlenmesi. İçinde: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald Kalp Hastalığı: Kardiyovasküler Tıp Ders Kitabı. 11. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bölüm 45.
Siu AL; ABD Önleyici Hizmetler Görev Gücü. Meme kanseri taraması: ABD Önleyici Hizmetler Görev Gücü tavsiye beyanı [yayınlanmış düzeltme Ann Intern Med. 2016 Mart 15;164(6):448]. Ann Intern Med. 2016;164(4):279-296. PMID: 26757170 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26757170/.
Siu AL; ABD Önleyici Hizmetler Görev Gücü. Yetişkinlerde yüksek tansiyon taraması: ABD Önleyici Hizmetler Görev Gücü tavsiye beyanı. Ann Intern Med. 2015;163(10):778-786. PMID: 26458123 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26458123/.
Smith RA, Andrews KS, Brooks D, et al. Amerika Birleşik Devletleri'nde kanser taraması, 2019: mevcut Amerikan Kanser Derneği kılavuzlarının ve kanser taramasındaki güncel konuların gözden geçirilmesi. CA Kanser J Kliniği. 2019;69(3):184-210. PMID: 30875085 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30875085.
ABD Önleyici Hizmetler Görev Gücü, Bibbins-Domingo K, Grossman DC, et al. Cilt kanseri taraması: ABD Önleyici Hizmetler Görev Gücü tavsiye beyanı. JAMA. 2016;316(4):429-435. PMID: 27458948 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27458948/.
ABD Önleyici Hizmetler Görev Gücü web sitesi. Nihai tavsiye beyanı. Rahim ağzı kanseri taraması. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/cervical-cancer-screening. 21 Ağustos 2018'de yayınlandı. Erişim tarihi: 18 Nisan 2020.
ABD Önleyici Hizmetler Görev Gücü web sitesi. Nihai tavsiye beyanı. Kolorektal kanser taraması. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/colorectal-cancer-screening. 15 Haziran 2016'da yayınlandı. Erişim tarihi: 18 Nisan 2020.
ABD Önleyici Hizmetler Görev Gücü, Curry SJ, Krist AH, et al. Kırıkları önlemek için osteoporoz taraması: ABD Önleyici Hizmetler Görev Gücü tavsiye beyanı. JAMA. 2018;319(24):2521-2531. PMID: pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29946735/.
ABD Önleyici Hizmetler Görev Gücü web sitesi. Nihai tavsiye beyanı. Ergenlerde ve yetişkinlerde hepatit C virüsü enfeksiyonu: tarama. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/hepatit-c-screening. 2 Mart 2020'de yayınlandı. Erişim tarihi: 18 Nisan 2020.
Whelton PK, Carey RM, Aronow WS, et al. 2017 ACC/AHA/AAPA/ABC/ACPM/AGS/APhA/ASH/ASPC/NMA/PCNA yetişkinlerde yüksek tansiyonun önlenmesi, saptanması, değerlendirilmesi ve yönetimi için kılavuz: Amerikan Kardiyoloji Koleji/Amerikan Raporu Klinik Uygulama Kılavuzlarında Kalp Derneği Görev Gücü [yayınlanmış düzeltme, J Am Coll Cardiol. 2018 Mayıs 15;71(19):2275-2279]. J Am Coll Cardiol. 2018;71(19):e127-e248. PMID: 29146535 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29146535/.