Ramsay Hunt Sendromu

İçerik

• Semptomlar
• Nedenler ve risk faktörleri
• Tedavi
• Evde yapılan ilaçlar
• Komplikasyonlar
• Nasıl teşhis edilir
• Görünüm

Genel Bakış

Ramsay Hunt sendromu, zona yüzünüzdeki sinirleri kulaklarınızdan birine yakın etkilediğinde ortaya çıkar. Her iki kulağı da etkileyen zona, herpes zoster oticus adlı bir virüsün neden olduğu bir durumdur. Genel suçiçeği-zoster virüsü ayrıca çocuklarda en yaygın olan su çiçeği hastalığına da neden olur. Hayatınızda suçiçeği geçirdiyseniz, virüs hayatınızın ilerleyen dönemlerinde yeniden etkinleşebilir ve zona hastalığına neden olabilir.

Hem zona hem de suçiçeği en çok vücudun etkilenen bölgesinde ortaya çıkan bir kızarıklıkla tanınır. Su çiçeğinin aksine, yüz sinirlerinin yakınında kulaklarınızda bir zona döküntüsü, yüz felci ve kulak ağrısı gibi başka komplikasyonlara neden olabilir. Bu olduğunda buna Ramsay Hunt sendromu denir.

Yüzünüzde kızarıklık olursa ve ayrıca yüz kası zayıflığı gibi semptomları fark etmeye başlarsanız, mümkün olan en kısa sürede doktorunuza görünün. Erken tedavi, Ramsay Hunt sendromundan kaynaklanan herhangi bir komplikasyon yaşamamanıza yardımcı olabilir.

Semptomlar

Ramsay Hunt sendromunun en göze çarpan semptomları, bir veya iki kulağın yakınında zona döküntüsü ve yüzde anormal felçtir. Bu sendromda, zona döküntülerinden etkilenen yüz tarafında yüz felci fark edilir. Yüzünüz felç olduğunda, kaslar sanki güçlerini kaybetmiş gibi kontrol edilmeleri daha zor veya imkansız olabilir.

Zona döküntüsü, kırmızı, irin dolu kabarcıklarından görülebilir. Ramsay Hunt sendromunuz olduğunda, döküntü kulağın içinde, dışında veya çevresinde olabilir. Bazı durumlarda, döküntü, özellikle ağzınızın çatısında veya boğazınızın tepesinde ağzınızda da görünebilir. Diğer durumlarda, gözle görülür bir kızarıklık olmayabilir, ancak yine de yüzünüzde bir miktar felç olabilir.

Ramsay Hunt sendromunun diğer yaygın semptomları şunları içerir:

• etkilenen kulağındaki ağrı
• boynundaki ağrı
• kulak çınlaması olarak da adlandırılan çınlama sesi
• işitme kaybı
• yüzünüzün etkilenen tarafında gözü kapatmada sorun
• azalmış tat duyusu
• oda dönüyormuş gibi bir his, vertigo olarak da adlandırılır
• biraz geveleyerek konuşma

Nedenler ve risk faktörleri

Ramsay Hunt sendromu kendi başına bulaşıcı değildir, ancak zona virüsünüz olduğu anlamına gelir. Bir kişiyi daha önce enfeksiyon geçirmemişse suçiçeği zoster virüsüne maruz bırakmak ona su çiçeği veya zona verebilir.

Ramsay Hunt sendromuna zona neden olduğu için aynı nedenlere ve risk faktörlerine sahiptir. Bunlar şunları içerir:

• daha önce suçiçeği geçirmiş
• 60 yaşından büyük olmak (çocuklarda nadiren görülür)
• zayıf veya riskli bir bağışıklık sistemine sahip olmak

Tedavi

Ramsay Hunt sendromu için en yaygın tedaviler, virüs enfeksiyonunu tedavi eden ilaçlardır. Doktorunuz, prednizon veya diğer kortikosteroid ilaçları veya enjeksiyonları ile birlikte famsiklovir veya asiklovir reçete edebilir.

Ayrıca sahip olduğunuz spesifik semptomlara göre tedaviler önerebilirler. Nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) veya karbamazepin gibi nöbet önleyici ilaçlar, Ramsay Hunt sendromunun ağrısını azaltmaya yardımcı olabilir. Antihistaminikler, baş dönmesi veya odanın dönüyormuş gibi hissetme gibi vertigo semptomlarına yardımcı olabilir. Göz damlaları veya benzeri sıvılar, gözünüzün yağlanmasına ve kornea hasarının önlenmesine yardımcı olabilir.

Evde yapılan ilaçlar

Zona döküntülerini, döküntüleri temiz tutarak ve ağrıyı en aza indirmek için soğuk kompres kullanarak evde tedavi edebilirsiniz. İbuprofen gibi NSAID'ler de dahil olmak üzere reçetesiz satılan ağrı kesici ilaçları da alabilirsiniz.

Komplikasyonlar

Ramsay Hunt sendromu semptomların ortaya çıkmasından sonraki üç gün içinde tedavi edilirse, uzun vadeli komplikasyonlarınız olmamalıdır. Ancak yeterince uzun süre tedavi edilmezse, yüz kaslarınızda kalıcı bir zayıflık veya bir miktar işitme kaybı olabilir.

Bazı durumlarda, etkilenen gözünüzü tamamen kapatamayabilirsiniz. Sonuç olarak, gözünüz aşırı derecede kuruyabilir. Ayrıca gözünüze giren herhangi bir nesneyi veya maddeyi gözünüzü kırpamayabilirsiniz. Herhangi bir göz damlası veya kayganlaştırıcı kullanmazsanız, gözün kornea adı verilen yüzeyine zarar vermeniz mümkündür. Hasar, sürekli kornea tahrişine veya kalıcı (genellikle küçük olmasına rağmen) görme kaybına neden olabilir.

Ramsay Hunt sendromu yüz sinirlerinizden herhangi birine zarar verirse, artık rahatsızlığınız olmasa bile ağrı hissedebilirsiniz. Bu, postherpetik nevralji olarak bilinir. Ağrı, hasarlı sinirlerin duyuları doğru algılamaması ve beyninize yanlış sinyaller göndermesi nedeniyle ortaya çıkar.

Nasıl teşhis edilir

Doktorunuz sizi Ramsay Hunt sendromuyla teşhis etmek için birkaç yöntem kullanabilir:

• Tıbbi geçmişinizi almak: Örneğin, çocukken suçiçeği geçirdiyseniz, yüzdeki kızarıklıktan muhtemelen zona salgını sorumludur.
• Fizik muayene yapmak: Bunun için doktorunuz vücudunuzu diğer semptomlar için kontrol eder ve bir teşhisi doğrulamak için sendromdan etkilenen bölgeyi yakından inceler.
• Size diğer semptomlar hakkında sorular sormak: Ağrı veya baş dönmesi gibi başka hangi semptomlarınız olduğunu sorabilirler.
• Biyopsi (doku veya sıvı örneği) alma: Kızarıklık ve etkilenen bölgenin bir örneği, teşhisi doğrulamak için bir laboratuvara gönderilebilir.

Doktorunuzun önerebileceği diğer testler şunları içerir:

• suçiçeği zoster virüsünü kontrol etmek için kan testi
• virüsü kontrol etmek için cilt testi
• muayene için omurilik sıvısının ekstraksiyonu (ayrıca lomber ponksiyon veya spinal tap olarak da adlandırılır)
• başınızın manyetik rezonans görüntüleme (MRI)

Görünüm

Ramsay Hunt sendromunun birkaç kalıcı komplikasyonu vardır. Bununla birlikte, çok uzun süre tedavi edilmezse, yüzünüzde bazı kalıcı kas güçsüzlüğü olabilir veya işitme duyunuzun bir kısmını kaybedebilirsiniz. Durumun hızlı bir şekilde tedavi edildiğinden emin olmak için herhangi bir semptom kombinasyonunu fark ettiğiniz anda doktorunuza görünün.

Hem suçiçeği hem de zona için aşılar mevcuttur. Çocukları küçükken aşı yaptırmak, suçiçeği salgınlarının meydana gelmesini önlemeye yardımcı olabilir. 60 yaşın üzerindeyken zona aşısı yaptırmak da zona salgınlarının önlenmesine yardımcı olabilir.