Bel ağrısı - akut

Bel ağrısı, belinizde hissettiğiniz ağrıyı ifade eder. Ayrıca sırt sertliği, alt sırt hareketlerinde azalma ve düz durmada zorluk yaşayabilirsiniz.

Akut sırt ağrısı birkaç günden birkaç haftaya kadar sürebilir.

Çoğu insanın hayatında en az bir sırt ağrısı vardır. Bu ağrı veya rahatsızlık sırtınızın herhangi bir yerinde olabilirse de, etkilenen en yaygın bölge belinizdir. Bunun nedeni, belinizin vücudunuzun ağırlığının çoğunu desteklemesidir.

Bel ağrısı, Amerikalıların sağlık hizmeti sağlayıcılarını görmelerinin iki numaralı nedenidir. Sadece soğuk algınlığı ve gripten sonra ikinci sıradadır.

Genellikle ağır bir nesneyi kaldırdıktan, aniden hareket ettikten, uzun süre aynı pozisyonda oturduktan veya bir yaralanma veya kaza geçirdikten hemen sonra sırt ağrısı hissedersiniz.

Akut bel ağrısı genellikle sırtı destekleyen kas ve bağların ani bir şekilde yaralanmasından kaynaklanır. Ağrı, kas spazmlarından veya kaslarda ve bağlarda bir gerilme veya yırtılmadan kaynaklanabilir.

Ani bel ağrısının nedenleri şunlardır:

• Osteoporozdan omurgaya kompresyon kırıkları
• Omurgayı tutan kanser
• Omuriliğin kırılması
• Kas spazmı (çok gergin kaslar)
• Yırtılmış veya fıtıklaşmış disk
• Siyatik
• Spinal stenoz (spinal kanalın daralması)
• Çocuklarda veya gençlerde kalıtsal olabilen ve görülebilen omurga eğrilikleri (skolyoz veya kifoz gibi)
• Sırtı destekleyen kas veya bağların gerilmesi veya yırtılması

Bel ağrısı ayrıca şunlardan da kaynaklanabilir:

• Sızıntı yapan abdominal aort anevrizması.
• Osteoartrit, psoriatik artrit ve romatoid artrit gibi artrit durumları.
• Omurga enfeksiyonu (osteomiyelit, diskit, apse).
• Böbrek enfeksiyonu veya böbrek taşı.
• Hamilelikle ilgili sorunlar.
• Safra keseniz veya pankreasınızla ilgili sorunlar sırt ağrısına neden olabilir.
  
• Endometriozis, yumurtalık kistleri, yumurtalık kanseri veya rahim fibroidleri dahil olmak üzere kadın üreme organlarını etkileyen tıbbi durumlar.
• Pelvisinizin arkasında ağrı veya sakroiliak (SI) eklem.

Sırtınızı incitmişseniz çeşitli belirtiler hissedebilirsiniz. Karıncalanma veya yanma hissi, donuk bir ağrı hissi veya keskin bir ağrınız olabilir. Ağrı hafif olabilir veya hareket edemeyeceğiniz kadar şiddetli olabilir.

Sırt ağrınızın nedenine bağlı olarak, bacağınızda, kalçanızda veya ayağınızın alt kısmında da ağrı olabilir. Bacaklarınızda ve ayaklarınızda da güçsüzlük olabilir.

Sağlayıcınızı ilk gördüğünüzde, ne sıklıkta olduğu ve ne kadar şiddetli olduğu da dahil olmak üzere sırt ağrınız hakkında sorular sorulacaktır.

Sağlayıcınız, buz, hafif ağrı kesiciler, fizik tedavi ve uygun egzersizler gibi basit önlemlerle sırt ağrınızın nedenini ve hızla iyileşip iyileşmeyeceğini belirlemeye çalışacaktır. Çoğu zaman sırt ağrısı bu yöntemlerle iyileşir.

Fizik muayene sırasında, sağlayıcınız ağrının yerini tam olarak belirlemeye ve hareketinizi nasıl etkilediğini anlamaya çalışacaktır.

Sırt ağrısı olan çoğu insan 4 ila 6 hafta içinde iyileşir veya iyileşir. Sağlayıcınız, belirli semptomlarınız olmadıkça, ilk ziyaret sırasında herhangi bir test isteyemez.

Sipariş edilebilecek testler şunları içerir:

• Röntgen
• Alt omurganın BT taraması
• Alt omurganın MRG'si

Çabuk iyileşmek için ilk acıyı hissettiğinizde doğru önlemleri alın.

Ağrıyla nasıl başa çıkılacağına dair bazı ipuçları:

• İlk birkaç gün normal fiziksel aktiviteyi durdurun. Bu, semptomlarınızı hafifletmeye ve ağrı bölgesindeki şişmeyi azaltmaya yardımcı olacaktır.
• Ağrılı bölgeye ısı veya buz uygulayın. İyi bir yöntem, ilk 48 ila 72 saat buz kullanmak ve ardından ısı kullanmaktır.
• İbuprofen (Advil, Motrin) veya asetaminofen (Tylenol) gibi reçetesiz satılan ağrı kesicileri alın. Ne kadar alacağınızla ilgili paket talimatlarını izleyin. Önerilen miktardan fazlasını almayınız.

Uyurken, bacaklarınız arasında bir yastıkla kıvrılmış, cenin pozisyonunda yatmayı deneyin. Genelde sırt üstü uyuyorsanız, baskıyı azaltmak için dizlerinizin altına bir yastık veya rulo havlu koyun.

Sırt ağrısı hakkında yaygın bir yanlış inanış, dinlenmeniz ve uzun süre aktiviteden kaçınmanız gerektiğidir. Aslında yatak istirahati önerilmez. Sırt ağrınız için ciddi bir nedeniniz yoksa (bağırsak veya mesane kontrolünün kaybı, halsizlik, kilo kaybı veya ateş gibi), mümkün olduğunca aktif kalmalısınız.

Aktivitenizi sadece ilk birkaç gün azaltmak isteyebilirsiniz. Ardından, bundan sonra yavaş yavaş normal aktivitelerinize başlayın. Ağrı başladıktan sonraki ilk 6 hafta boyunca sırtınızı ağır kaldırmayı veya bükmeyi içeren aktiviteler yapmayın. 2 ila 3 hafta sonra, yavaş yavaş tekrar egzersiz yapmaya başlamalısınız.

• Hafif aerobik aktivite ile başlayın.Yürümek, sabit bir bisiklete binmek ve yüzmek harika örneklerdir. Bu aktiviteler sırtınıza kan akışını iyileştirebilir ve iyileşmeyi teşvik edebilir. Ayrıca midenizdeki ve sırtınızdaki kasları güçlendirirler.
• Fizik tedaviden faydalanabilirsiniz. Sağlayıcınız bir fizyoterapist görmeniz gerekip gerekmediğini belirleyecek ve sizi birine yönlendirebilir. Fizyoterapist önce ağrınızı azaltmak için yöntemler kullanacaktır. Ardından, terapist size tekrar ağrıyı önlemenin yollarını öğretecektir.
• Germe ve güçlendirme egzersizleri önemlidir. Ancak bu egzersizlere bir yaralanmadan hemen sonra başlamak ağrınızı daha da kötüleştirebilir. Bir fizyoterapist size germe ve güçlendirme egzersizlerine ne zaman başlayacağınızı ve bunları nasıl yapacağınızı söyleyebilir.

Ağrınız 1 aydan uzun sürerse, birincil sağlayıcınız sizi bir ortopedist (kemik uzmanı) veya nörolog (sinir uzmanı) görmeye gönderebilir.

İlaçlar, fizik tedavi ve diğer tedavilerin kullanımından sonra ağrınız düzelmediyse, sağlayıcınız epidural enjeksiyon önerebilir.

Ayrıca şunları da görebilirsiniz:

• Bir masaj terapisti
• Akupunktur yapan kimse
• Spinal manipülasyon yapan biri (bir kiropraktör, osteopatik doktor veya fizyoterapist)

Bazen, bu uzmanlara yapılan birkaç ziyaret sırt ağrısına yardımcı olacaktır.

Birçok insan 1 hafta içinde kendini daha iyi hisseder. 4 ila 6 hafta sonra sırt ağrısı tamamen gitmiş olmalıdır.

Aşağıdaki durumlarda sağlayıcınızı hemen arayın:

• Şiddetli bir darbe veya düşme sonrası sırt ağrısı
• İdrarınızda idrar veya kan ile yanma
• kanser tarihi
• İdrar veya dışkı üzerinde kontrol kaybı (idrar kaçırma)
• Bacaklarınızdan diz altından aşağıya inen ağrı
• Yattığınızda daha kötü olan ağrı veya geceleri sizi uyandıran ağrı
• Sırtta veya omurgada kızarıklık veya şişlik
• Rahatlamanıza izin vermeyen şiddetli ağrı
• Sırt ağrısı ile açıklanamayan ateş
• Kalça, uyluk, bacak veya pelvisinizde zayıflık veya uyuşukluk

Şu durumlarda da arayın:

• istemeden kilo verdin
• Steroidler veya intravenöz ilaçlar kullanıyorsunuz
• Daha önce sırt ağrınız oldu ama bu bölüm farklı ve daha kötü hissettiriyor
• Bu sırt ağrısı bölümü 4 haftadan uzun sürdü

Sırt ağrısı alma şansınızı azaltmak için yapabileceğiniz birçok şey var. Sırt ağrısını önlemek için egzersiz önemlidir. Egzersiz yoluyla şunları yapabilirsiniz:

• Duruşunuzu geliştirin
• Sırtınızı güçlendirin ve esnekliği artırın
• Kilo vermek
• Düşmelerden kaçının

Düzgün bir şekilde kaldırmayı ve bükmeyi öğrenmek de çok önemlidir. Şu ipuçlarını izleyin:

• Bir nesne çok ağır veya garipse, yardım alın.
• Kaldırırken vücudunuza geniş bir destek tabanı sağlamak için ayaklarınızı birbirinden ayırın.
• Kaldırdığınız nesneye mümkün olduğunca yakın durun.
• Belinizde değil, dizlerinizde bükün.
• Nesneyi kaldırırken veya aşağı indirirken karın kaslarınızı sıkın.
• Nesneyi mümkün olduğunca vücudunuza yakın tutun.
• Bacak kaslarınızı kullanarak kaldırın.
• Nesne ile ayağa kalkarken öne eğilmeyin.
• Nesne için eğilirken, kaldırırken veya taşırken bükmeyin.

Sırt ağrısını önlemek için diğer önlemler şunları içerir:

• Uzun süre ayakta durmaktan kaçının. Çalışmanız için ayakta durmanız gerekiyorsa, her bir ayağınızı bir tabureye sırayla koyun.
• Yüksek topuklu ayakkabı giymeyin. Yürürken yastıklı tabanlar kullanın.
• İş için otururken, özellikle bilgisayar kullanıyorsanız, koltuğunuzun düz sırtlı, ayarlanabilir koltuk ve sırtlı, kolçaklı ve döner koltuklu olduğundan emin olun.
• Otururken ayaklarınızın altına bir tabure kullanın, böylece dizleriniz kalçalarınızdan daha yüksek olur.
• Uzun süre otururken veya araba kullanırken belinizin arkasına küçük bir yastık veya rulo havlu yerleştirin.
• Uzun bir mesafe kullanıyorsanız, her saat başı durun ve dolaşın. Bükülmeyi önlemek için koltuğunuzu mümkün olduğunca öne getirin. Sürüşten hemen sonra ağır nesneleri kaldırmayın.
• Sigarayı bırakmak.
• Kilo vermek.
• Karın ve karın kaslarınızı güçlendirmek için düzenli olarak egzersiz yapın. Bu, daha fazla yaralanma riskini azaltmak için çekirdeğinizi güçlendirecektir.
• Rahatlamayı öğrenin. Yoga, tai chi veya masaj gibi yöntemleri deneyin.

Sırt ağrısı; Bel ağrısı; Lomber ağrı; Ağrı - sırt; Akut sırt ağrısı; Sırt ağrısı - yeni; Sırt ağrısı - kısa süreli; Sırt gerginliği - yeni

• Omurga cerrahisi - akıntı

• Omurga
• sırt ağrıları

Corwell BN. Sırt ağrısı. İçinde: Duvarlar RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, ed. Rosen's Acil Tıp: Kavramlar ve Klinik Uygulama. 9. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bölüm 32.

El Abd OH, Amadera JED. Bel gerginliği veya burkulma. İçinde: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, eds. Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyonun Temelleri: Kas-İskelet Hastalıkları, Ağrı ve Rehabilitasyon. 4. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bölüm 48.

Grabowski G, Gilbert TM, Larson EP, Cornett CA. Servikal ve torakolomber omurganın dejeneratif koşulları. İçinde: Miller MD, Thompson SR, ed. DeLee, Drez ve Miller'in Ortopedik Spor Hekimliği. 5. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bölüm 130.

Malik K, Nelson A. Bel ağrısı bozukluklarına genel bakış. İçinde: Benzon HT, Raja SN, Liu SS, Fishman SM, Cohen SP, ed. Ağrı Tıbbının Temelleri. 4. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bölüm 24.

Misulis KE, Murray EL. Alt sırt ve alt ekstremite ağrısı. İçinde: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, ed. Klinik Uygulamada Bradley Nörolojisi. 7. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bölüm 32.