Obamacare Artıları ve Eksileri

İçerik

• Ekonomik Bakım Kanunu
• Artıları
• Daha fazla Amerikalı sağlık sigortası yaptı
• Sağlık sigortası birçok insan için daha uygun
• Önceden var olan sağlık koşulları olan kişilerin kapsama alanı artık reddedilemez
• Bakımda zaman sınırı yoktur
• Daha fazla gösterim ele alındı
• Reçeteli ilaçlar daha az maliyetlidir
• Eksileri
• Birçok insan daha yüksek prim ödemek zorunda
• Sigortanız yoksa para cezası alabilirsiniz
• ACA neticesinde vergiler artıyor
• Kayıt gününe hazırlanmak en iyisidir
• İşletmeler, çalışanları kapsamamak için çalışan saatlerini düşürüyor
• İleriye bakmak

Ekonomik Bakım Kanunu

Obamacare olarak da bilinen Ekonomik Bakım Yasası (ACA), 2010 yılında yasa ile imzalanmıştır.

Yasa, tüm Amerikalılar için uygun fiyatlı sağlık sigortası temin etmeyi amaçladı. ACA ayrıca, tüketicileri hasta maliyetlerini artırabilecek veya bakımı kısıtlayabilecek sigorta şirketi taktiklerinden korumak için tasarlanmıştır.

Milyonlarca Amerikalı, ACA aracılığıyla sigorta teminatı alarak fayda sağladı. Bu insanların çoğu işsizdi ya da düşük ücretli işleri vardı. Bazıları engelli veya ailevi yükümlülükler nedeniyle işe yaramadı. Diğerleri, kronik bir hastalık gibi önceden var olan bir tıbbi durum nedeniyle iyi bir sağlık sigortası alamadı.

ACA, olumlu sonuçlara rağmen, oldukça tartışmalıdır.

Muhafazakarlar, Obamacare için ödenmesi gereken vergi artışlarına ve daha yüksek sigorta primlerine itiraz ettiler. Sağlık sektöründeki bazı insanlar, ek iş yükü ve tıbbi hizmet sağlayıcılara verilen maliyetler konusunda kritik öneme sahiptir. Ayrıca, bakımın kalitesi üzerinde olumsuz etkileri olabileceğini düşünüyorlar.

Sonuç olarak, ACA'nın yürürlükten kaldırılması veya elden geçirilmesi için sık sık çağrılar yapılmaktadır.

İşte Obamacare'nin bazı artıları ve eksileri.

Artıları

Daha fazla Amerikalı sağlık sigortası yaptı

ACA'nın ilk beş yılında 16 milyondan fazla Amerikalı sağlık sigortası yaptı. Genç yetişkinler bu yeni sigortalıların büyük bir yüzdesini oluşturmaktadır.

Sağlık sigortası birçok insan için daha uygun

Sigorta şirketleri şimdi, sigorta primlerinin en az yüzde 80'ini tıbbi bakım ve iyileştirmeler için harcamalıdır. ACA ayrıca sigorta şirketlerinin mantıksız oran artışları yapmasını önlemeyi amaçlamaktadır.

Sigorta kapsamı hiçbir şekilde ücretsiz değildir, ancak insanlar artık daha geniş kapsam seçeneklerine sahiptir.

Önceden var olan sağlık koşulları olan kişilerin kapsama alanı artık reddedilemez

Kanser gibi önceden var olan bir durum, birçok insanın ACA'dan önce sağlık sigortası almasını zorlaştırdı. Çoğu sigorta şirketi bu koşulların tedavisini kapsamaz. Bunun nedeni, hastalıkların veya sakatlıkların planlarına girmeden önce meydana gelmesi nedeniyle olduğunu söyledi.

ACA kapsamında, önceden var olan bir sağlık sorunu nedeniyle kapsama alınamaz.

Bakımda zaman sınırı yoktur

ACA'dan önce, kronik sağlık sorunları olan bazı kişiler sigorta kapsamı dışında kalmıştır. Sigorta şirketleri, bireysel bir tüketiciye harcayacakları para miktarını sınırlar.

Sigorta şirketleri artık müşterilerine sağladıkları teminatta önceden belirlenmiş bir dolar limiti tutamazlar.

Daha fazla gösterim ele alındı

ACA birçok tarama ve önleyici hizmeti kapsamaktadır. Bunlar genellikle düşük kopaylara veya tümden düşmelere sahiptir. Umut, eğer sağlık hizmetinizde proaktifseniz, daha sonra önemli sağlık sorunlarından kaçınabilir veya erteleyebilirsiniz.

Daha sağlıklı tüketiciler zaman içinde daha düşük maliyetlere yol açacaktır. Örneğin, bir diyabet taraması ve erken tedavi, daha sonra maliyetli ve zayıflatıcı tedaviyi önlemeye yardımcı olabilir.

Virginia'da bir iç hastalıkları uzmanı ve Amerika Doktorları üyesi Dr. Christopher Lillis, “ACA, önümüzdeki yıllarda tüm Amerikalılara daha yüksek kalitede ve daha az maliyetli sağlık hizmetlerine yardımcı olacak.

Reçeteli ilaçlar daha az maliyetlidir

ACA, reçeteli ilaçları daha uygun hale getirme sözü verdi. Birçok kişi, özellikle yaşlılar, tüm ilaçlarını karşılayamamaktadır. ACA kapsamındaki reçeteli ve jenerik ilaçların sayısı her yıl artmaktadır.

2017'den Medicare ve Medicaid Hizmetleri Merkezleri basın açıklamasına göre, Medicare yararlanıcıları Obamacare kapsamındaki reçeteli ilaçlardan 26,8 milyar doların üzerinde tasarruf sağladı.

Eksileri

Birçok insan daha yüksek prim ödemek zorunda

Sigorta şirketleri artık daha geniş bir faydalar yelpazesi sunmakta ve önceden mevcut koşulları olan kişileri kapsamaktadır. Bu, zaten sağlık sigortası olan birçok insan için primlerin yükselmesine neden oldu.

Sigortanız yoksa para cezası alabilirsiniz

Obamacare'nin amacı insanların yıl boyunca sigortalanmasıdır. Sigortasız ve muafiyet almazsanız, mütevazı bir para cezası ödemeniz gerekir. Son olaylar bu para cezasını değiştirdi ve 2019 vergi yılından başlayarak ortadan kaldırılacak.

Bazı insanlar hükümetin sağlık sigortası talep etmesinin müdahaleci olduğunu düşünüyor. ACA taraftarları, sigorta yapmamanın sağlık masraflarınızı herkese aktardığını iddia ediyorlar.

ACA neticesinde vergiler artıyor

ACA'nın ödenmesine yardımcı olmak için tıbbi cihaz ve ilaç satışları dahil olmak üzere birkaç yeni vergi yasaya geçirildi. Yüksek gelirli insanlar için de vergiler artırıldı. Finansman ayrıca Medicare ödemelerindeki tasarruflardan da gelir.

Zenginler yoksullar için sigortayı sübvanse etmeye yardım ediyor. Bununla birlikte, bazı ekonomistler ACA'nın uzun vadede açığı azaltmaya yardımcı olacağını ve sonuçta bütçe üzerinde olumlu bir etkisi olabileceğini tahmin ediyorlar.

Kayıt gününe hazırlanmak en iyisidir

ACA web sitesi ilk başlatıldığında çok fazla teknik sorun yaşadı. Bu, insanların kaydolmasını zorlaştırdı ve gecikmelere ve beklenenden daha düşük kayıtlara yol açtı.

Web sitesi sorunları sonunda düzeltildi, ancak birçok tüketici doğru aile veya iş kapsamına kaydolmanın zor olabileceğinden şikayet etti. Son yıllarda, kayıt süresi de 1 Kasım ile 15 Aralık arasında kısaltılmıştır.

Birçok hastane ve halk sağlığı ajansı kurulum sürecinde tüketicilere ve işletme sahiplerine rehberlik edecek programlar oluşturmuştur. ACA web sitesinde ayrıca prosedürleri ve mevcut seçenekleri açıklamaya ayrılmış bölümler vardır.

İşletmeler, çalışanları kapsamamak için çalışan saatlerini düşürüyor

Obamacare muhalifleri, yasanın işleri yok edeceğini iddia etti. Son yıllarda tam zamanlı işlerin sayısı arttı, ancak çalışanların çalışma programlarından saatler kesen raporları hala var.

50 veya daha fazla tam zamanlı çalışanı olan işletmeler, çalışanların sağlık giderlerini karşılamak için sigorta sunmalı veya ödeme yapmalıdır. Saatleri azaltarak işletmeler, tam zamanlı bir çalışanın haftada 30 saat tanımını elde edebilirler.

İleriye bakmak

ACA her yıl değişikliğe tabidir. Mevzuat değiştirilebilir ve bütçe kararları nasıl uygulanacağını etkileyebilir. Sağlık alanındaki değişiklikler, gelecekteki cumhurbaşkanlığı idarelerinin ve Kongre'nin siyasi yapısındaki değişiklikler ile birlikte, ACA'nın gelecek yıllar boyunca değişmeye devam etmesini mümkün kılmaktadır.