Mitral kapak prolapsusu: nedir, nasıl tanımlanır ve tedavi edilir

İçerik

• Ana semptomlar
• Mitral kapak prolapsusu şiddetli mi?
• Mitral kapak prolapsusunun nedenleri
• Nasıl teşhis edilir
• Tedavi nasıl yapılır

Mitral kapak prolapsusu, kapatıldığında sol atriyumu kalbin sol ventrikülünden ayıran iki yaprakçıktan oluşan bir kalp kapakçığı olan mitral kapakta bulunan bir değişikliktir.

Mitral kapak prolapsusu, mitral yaprakçıkların kapatılmaması ile karakterize edilir, burada bir veya her iki yaprakçık, sol ventrikülün kasılması sırasında anormal bir yer değiştirmeye neden olabilir. Bu anormal kapanma, mitral yetersizlik olarak bilinen sol ventrikülden sol atriyuma uygun olmayan kan geçişini kolaylaştırabilir.

Bu yaygın bir değişikliktir ve çoğu durumda asemptomatiktir ve hem erkeklerde hem de kadınlarda olabilen sağlığa zarar vermez.

Ana semptomlar

Çoğu durumda, mitral kapak prolapsusu asemptomatiktir ve rutin bir ekokardiyogram sırasında keşfedilir. Prolapsusun ultrason bulgusu semptomların varlığı ve kalp üfürümünün oskültasyonu ile ilişkilendirildiğinde, mitral prolaps sendromu olarak bilinir.

Mitral kapak prolapsusunun göstergesi olabilecek ana semptomlar göğüs ağrısı, çarpıntı, efordan sonra güçsüzlük ve nefes darlığı, uzuvlarda uyuşma ve yatarken nefes almada güçlüktür. Mitral kapak prolapsusunun diğer semptomları hakkında bilgi edinin.

Mitral kapak prolapsusu şiddetli mi?

Çoğu vakada mitral kapağın sarkması şiddetli değildir ve semptomları yoktur ve bu nedenle yaşam tarzını olumsuz yönde etkilememelidir. Semptomlar ortaya çıktığında, ilaç ve ameliyatla tedavi edilebilir ve kontrol edilebilir. Mitral kapak prolapsusu olan hastaların yalnızca yaklaşık% 1'i sorunu daha da kötüleştirecek ve gelecekte kapak replasmanı için ameliyata ihtiyaç duyabilir.

Mitral prolaps çok büyük olduğunda, kanın sol atriyuma dönme riski daha yüksektir ve bu da durumu biraz daha kötüleştirebilir. Bu durumda, doğru tedavi edilmezse, kalp kapakçıklarında enfeksiyon, mitral kapakta ciddi sızıntı ve şiddetli aritmilerle birlikte düzensiz kalp atışı gibi komplikasyonlara yol açabilir.

Mitral kapak prolapsusunun nedenleri

Mitral kapağın sarkması, genetik değişiklikler, ebeveynlerden çocuklara bulaşma, kalıtsal bir neden olarak kabul edilmesi veya bilinmeyen nedenlerle sebepsiz ortaya çıkması (birincil neden) nedeniyle olabilir.

Ayrıca Maritima sendromu, kalp krizi, Ehlers-Danlos sendromu, ağır hastalıklar, polikistik böbrek hastalığı ve romatizmal ateş gibi diğer hastalıklarla ilişkili olarak mitral kapak prolapsusu meydana gelebilir. Ayrıca mitral kapak ameliyatı sonrasında da olabilir.

Nasıl teşhis edilir

Mitral kapak prolapsusu tanısı, kalbin kasılma ve gevşeme hareketlerinin değerlendirildiği ekokardiyografi ve kalbin oskültasyonu gibi tetkiklerin yanı sıra hastanın klinik öyküsü ve semptomlarına göre kardiyolog tarafından yapılır.

Kardiyak oskültasyon sırasında, ventrikülün kasılmasının başlamasından kısa bir süre sonra mezosistolik klik olarak bilinen bir patlama sesi duyulur. Yanlış kapak kapanması nedeniyle kan sol atriyuma dönerse, klik sesinin hemen ardından bir kalp üfürümü duyulabilir.

Tedavi nasıl yapılır

Mitral kapak prolapsusu tedavisi genellikle semptom olmadığında gerekli değildir. Bununla birlikte, semptomlar ortaya çıktığında, kardiyologlar, düzensiz kalp atışlarını kontrol etmeye ve bazı nadir mitral kapak prolapsusu vakalarında meydana gelebilecek ventriküler taşikardiyi önlemeye yardımcı olan antiaritmikler gibi semptomları kontrol etmek için bazı ilaçların kullanılmasını önerebilir.

Ek olarak, akciğerlere dönen fazla sıvının, göğüs çarpıntısı veya ağrı durumunda beta blokerlerin ve pıhtı oluşumunu önlemeye yardımcı olan antikoagülanların uzaklaştırılmasına yardımcı olmak için diüretik ilaçların kullanılması önerilebilir.

Sol kulakçığa büyük miktarda kan sızıntısının olduğu en ağır vakalarda, mitral kapağı onarmak veya değiştirmek için ameliyat gerekir.